Extrasystoles - syyt ja oireet

Aiheeseen liittyvät artikkelit: Extrasystoles

määritelmä

Ekstrasystolit ovat epänormaaleja sydämen lyöntejä sekä paikan päällä että alussa. Itse asiassa supistumisimpulssit syntyvät ennenaikaisesti suhteessa normaaliin ärsykkeeseen; lisäksi ne eivät aina ole peräisin sino-eteisistä solmuista (kuten tapahtuu normaaleissa olosuhteissa), mutta muilla sydämen alueilla.

Epänormaali depolarisaatio leviää ennen kuin sinusolmun synnyttämä impulssi saapuu, joten sydän suorittaa varhaisen sydämen sykkeen verrattuna sinus-rytmiin (ekstrasystolit keskeyttävät normaalin sydämen rytmin).

Ennenaikaisen supistumisen lähtökohdan perusteella voidaan erottaa eteisväylät (vähemmän vaaralliset) ja kammion ekstrasystolit (altistuneilla kohteilla ne voivat tuottaa monimutkaisia rytmihäiriöitä).

Ekstrasystoles voi olla oireeton tai aiheuttaa sydämentykytys. Joissakin tapauksissa ne tuntuvat voimakkaina iskuina rinnassa tai kurkussa tai vastaamatta jääneinä tai ohittamattomina sydämenlyönteinä.

Ekstrasystoleet ovat erittäin yleisiä sekä terveillä ihmisillä että potilailla, joilla on taustalla oleva sydänsairaus. Useimmissa tapauksissa tämä ei ole häiritsevä ja patologinen häiriö; itse asiassa nämä sydämen sykkeen muutokset voidaan havaita terveellä henkilöllä voimakkaiden tunteiden tai stressiolosuhteiden tai unen puutteen vuoksi. Muita tekijöitä, jotka voivat altistaa epänormaalin ja ennakoidun sydämen supistumisen esiintymiselle, ovat kofeiinin väärinkäyttö, tupakointi ja lääkkeiden, kuten kokaiinin käyttö.

Ekstrasystoleja esiintyy usein tiettyjen sydänsairauksien, kuten sydänkohtausten, sydämen iskemian, lisääntyneen sydämen määrän tai sydämen vajaatoiminnan, takia. Kilpirauhasen sairaudet (erityisesti hypertyreoosi) ja patologiset prosessit, jotka vaikuttavat muihin elimiin kuin sydämeen (esim. Meteorismi, ummetus ja sappirakon sairaudet), voivat myös olla epäsuora syy ekstrasystoleille. Joskus kuume ja riittämättömät kaliumtasot veressä aiheuttavat ennenaikaisia lyöntejä. Muina aikoina ekstrasystoli on idiopaattinen (se ei ole peräisin tarkasta syystä).

Ekstrasystoli voidaan eristää tai näyttää sarjassa. Ensimmäisessä tapauksessa ekstrasystolinen syke on odotettavissa sinusyklin suhteen ja sitä seuraa normaalia pidempi tauko ennen uutta sykettä. Toisessa tapauksessa ekstrasystoliset lyönnit voivat ilmetä peräkkäin, jolloin syntyy erilainen rytmi normaalista (yleensä korkeammalla taajuudella) tai vuorottelee sinusykytyksillä.

Diagnoosi perustuu EKG-tutkimukseen. Yleensä potilailla, jotka eivät kärsi sydänsairaudesta, hoito ei ole välttämätöntä, paitsi välttää liipaisimia. Joskus voidaan määrätä ß-estäviä lääkkeitä (esim. Akuutin sydäninfarktin jälkeen). Muita rytmihäiriölääkkeitä, vaikkakin tehokkaita ekstrasystoleja vastaan, tulisi välttää, koska ne lisäävät vakavampien rytmihäiriöiden riskiä.