Katso myös: Oksentelu ja antiemeettiset lääkkeet
yleisyys
Oksentelu tai oksentelu koostuu mahalaukun sisällön pakottamisesta ulos suun kautta. Se ei ole vapaaehtoinen toimi, vaan tapahtuma, joka heijastuu tarkalla fysiologisella merkityksellä; Oksentelu on itse asiassa puolustus, jolla pyritään poistamaan myrkyllisiksi tunnistetut aineet mahalaukusta, ennen kuin ne voivat imeytyä ja vahingoittaa kehoa.
Kuten odotettiin, oksentelua edeltää yleensä pahoinvointi (kiireellinen oksennustarve) ja ns.
Oksentelun syyt
Katso myös: Oksentelu - Syyt ja oireet
Myrkylliset olosuhteet, joissa tätä suojaavaa refleksiä havaitaan, ovat vaihtelevia ja lukuisia, mutta kaikki viittaavat oksennuksen bulbar-keskuksen stimulointiin. Tällä tasolla tulevat useat afferentit, jotka tulevat organismin eri alueilta; tämä selittää, miksi oksentelun syyt ovat niin erilaisia ja lukuisia. Tärkeimpiä ovat epäsuorat alkuperät, kuten ruoansulatuskanavan akuutit tai krooniset sairaudet (gastriitti, mahahaava, enteriitti), mahalaukun tai suoliston stenoosit ja esteet (tässä tapauksessa oksennuksen esiintyminen aterian jälkeen on mahdollisimman varhainen). korkea on okkluusion istuin), vatsakalvon ärsytys (apenditiivi, peritoniitti, akuutti haiman nekroosi), erittyvän tai sappirakenteen tukkeutuminen, vestibulaarisen hermon ja liikehäiriön stimulaatio (kuten autoilulla, ilmassa tai vedessä), väkivaltainen kipu, pilaantuneen ruoan nauttiminen tai suuri määrä nesteitä tai ruokaa, pitkäaikainen paasto, infektio / kuume, lapsia, jotkut lääkkeet, voimakkaat aistimukset (erityisesti pistävä haju, hieman inhottava maku jne.), radio ja kemoterapia, raskaus (erityisesti ensimmäisinä kuukausina), metaboliset ja / tai dysendokriiniset muutokset (diabetes, uremia, hyperparatyreoosi, ketoasidoosi, Addisonin tauti) ja emotionaaliset tekijät. Oksennuksen bulbar-keskusta voidaan myös stimuloida suoraan, kuten tapahtuu - esimerkiksi kaikissa niissä tilanteissa, jotka lisäävät kallonsisäistä painetta (aivokasvaimet ja verenvuodot, pään traumat jne.) Psykooseissa altistumisen yhteydessä. liiallinen kuumuus tai sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikuttavat suoraan siihen, kuten apomorfiini ja digitalis.
Oksentelun mekanismi
Oksentelukeskus voi lisäksi lukuisten afferenttien vastaanottamisen lisäksi lähettää useita signaaleja mahalaukun sisällön poistamiseksi. Kokonaisuutena nämä impulssit sulkeutuvat ja nostavat pehmeän suulakkeen (estääkseen oksennuksen pääsyn hengitysteihin, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumeen) ja pylorus (joka liittyy mahaan suolistoon); kardiaalinen sävy pienenee (ruokatorven ja vatsan yhdistävä venttiili); kiinnitä kalvo sisäänhengitysasentoon (vatsan sisäisen paineen nousun myötä); vihdoin yhteistyössä interostoalisten, diafragmaalisten ja vatsalihasten kanssa ne laukaisevat käänteisen peristaltion liikkeitä, jotka tekevät mahalaukun sisällön takaisin suuhun (oksentelu).
Milloin huolehtia ja ota heti yhteyttä lääkäriin?
Usein oksennuksen ulkonäkö tekee meistä pahoillani ystävien kanssa, että niellä on ollut vaikea sulattaa ruokaa tai tulla ulos liian kevyillä vaatteilla. Sporadiset episodit, lievän ja ohimenevän huonovointisuuden oireet eivät saisi huolehtia potilasta liikaa; erilainen puhe kaikissa niissä tapauksissa, joissa oksentelu tapahtuu järjestelmällisesti, esiintyy yhdessä tunnetun patologian tai toisen luonteen vakavien oireiden kanssa (korkea kuume, vakava vatsakipu, ihon keltainen väri), oletetaan erityisen ilmeikkään värisenä (veren oksentelu) tai punainen, joten punainen-musta keltainen-vihertävä) tai pahoinvoiva haju (fecaloid vomit) tai kun useampia jaksoja toistetaan lyhyen ajan kuluessa. Jälkimmäisessä tapauksessa, varsinkin kun kyseessä on ripuli, oksentelu muuttuu vaaralliseksi - varsinkin lapsille -, koska se aiheuttaa vakavaa kuivumista. Kyvyttömyys toteuttaa suun kautta otettavaa rehydraatioterapiaa vaatii joissakin tapauksissa fysiologisen laskimonsisäisen infuusion. Syy oksennuksen ja ripulin samanaikaiselle esiintymiselle on usein akuutti gastroenteriitti (suoliston flunssa).
Oksentelun hoito ja hoito
Katso myös: Oksentelu - Oksenteluaineet
Dehydraation hoitamisen lisäksi oksentelua on parannettava ensiksi, tunnistamalla ja hoitamalla sairaus tai tila, joka on aiheuttanut sen asianmukaisesti. Jos sillä on iatrogeenistä alkuperää (se johtuu lääkkeistä), esimerkiksi yleensä riittää keskeyttää hoito tai ottaa käyttöön vaihtoehtoinen; muissa tapauksissa, kun oksentelu on seurausta neuroosista, psykoterapiaa suositellaan liiallisen ahdistuksen, ärtyneisyyden ja tunteiden poistamiseksi (jopa anksiolyyttiset lääkkeet - rauhoittavat aineet voivat olla hyödyllisiä). Erityistä huomiota raskauden aikana, jonka aikana monet lääkkeet (mukaan lukien suuri osa antiemeeteistä) ovat vasta-aiheisia sikiölle mahdollisesti aiheutuville vaurioille; Tässä artikkelissa on lueteltu korjaustoimenpiteitä, joilla torjutaan pahoinvointia, joka usein liittyy tähän maagiseen aikaan.
Oksentelun läsnä ollessa fytoterapia perustuu inkiväärien antiemeettisiin hyveisiin (erityisesti raskauden aikana), jotka otetaan 1-3 gramman annoksina päivässä.
Lue myös: Oksentelu korjaustoimenpiteitä »
