Ruokavalio ja psoriaasi

psoriaasi

Psoriaasi on autoimmuunisairaus, joka ei ole tarttuva eikä ole pohjimmiltaan krooninen, jolle on ominaista epänormaalit laastarit iholla.

Yleisimpiä muotoja nämä pisteet ovat punaisia, kohotettuja, kutisevia ja hilseileviä.

Psoriasiksen ihovauriot voivat vaihdella painovoimaisesti pienestä ja paikallisesta, jotta se peittää kokonaan ruumiin. Diagnoosi perustuu oireiden ja oireiden analyysiin.

Psoriaasi voidaan jakaa viiteen tyyppiin:

plakin psoriasis tai vulgaarinen psoriaasi (90% tapauksista);
guttata psoriaasi (lukuisia tippamaisia kohtia);
kääntää psoriaasia (vaikuttaa ihon taittumiin);
pustulaarinen psoriaasi (lonkka esiintyy leesioissa);
erythroderminen psoriasis (kun ihottuma on hyvin yleinen).

Oletetaan, että psoriaasilla voi olla geneettinen etiologia, jonka ympäristötekijät aktivoivat.

Oireet pahenevat kylmänä vuodenaikana ja joidenkin lääkkeiden, kuten beetasalpaajien ja tulehduskipulääkkeiden käytön yhteydessä. Infektiot ja psykologinen stressi vaikuttavat myös negatiivisesti.

Muut psoriaasin alkuperää koskevat teoriat keskittyvät olemassa oleviin dermatologisiin infektioihin, erilaisiin sairauksiin ja ravitsemukseen liittyviin autoimmuunitekijöihin.

Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, mutta käytettävissä olevat hoidot voivat auttaa kontrolloimaan oireita. Näitä voivat olla:

steroidivoiteet ja D3-vitamiinivoiteet tai niiden kaltaiset (75 prosentissa tapauksista riittävä)
valohoitoa
kortisoni ja / tai immuunijärjestelmän suppressorit.

Sairaus vaikuttaa 2-4%: iin väestöstä, yhtä usein miesten ja naisten välillä, ja se liittyy lisääntyneeseen psoriaattisen niveltulehduksen, lymfoomien, sydän- ja verisuonisairauksien, Crohnin taudin ja masennuksen riskiin.

Psoriaasi-niveltulehdus vaikuttaa jopa 30%: iin psoriasiksesta.

Mitä ruokavalio tekee sen kanssa?

Edellä mainittujen lisäksi monet muut tekijät voivat vaikuttaa psoriaasiseen epämukavuuteen. Näistä havaitaan myös joitakin ravintomuuttujia, kuten:

liikalihavuus
Liiallinen alkoholinkäyttö
Omega-3-rasvahappojen (eikosapentaeenihappo tai EPA ja / tai ravitsemus / haha htmldocosahexaenoic tai DHA) ja antioksidanttien puute
Gluteenin kulutus, mutta AINOASTAAN keliakia; ei ole yllättävää, että potilailla, joilla on anti-gliadiinivasta-aineita, psoriaattisen taudin vakavuus on yleensä vähentynyt vain 3 kuukauden kuluttua gluteenittomasta ruokavaliosta.

Huom . Gluteeni on eräiden viljojen, kuten vehnän, speltan, speltan, rukiin, ohran, kauran ja durran, yksinomainen proteiini.

Psoriaasin ja tulehduksellisten suolistosairauksien välillä on myös korrelaatio; näillä, kuten keliakialla, on autoimmuuni-etiologia.

Psoriaasi ja lihavuus

Psoriaasikontrollin perusperiaatteista ensimmäinen on epäilemättä painonhallinta liiallisen BMI: n tapauksessa.

Vuoden 2014 tutkimuksessa, joka julkaistiin "American Dermatology Academy" -lehdessä, ilmeni korrelaatio lihavuuden ja psoriaasin sairauden lisääntyneen riskin välillä.

Tutkijat ovat havainneet, että kehon massan indeksin (BMI) lisääntyminen liittyy lisääntyneeseen psoriasiksen ja psoriaasiartriitin kehittymisen riskiin sekä oireiden vakavuuden lisääntymiseen.

Liikalihavuus voi tarjota tarvittavan vauhdin psoriasiksen laukaisemiseksi jo alttiilla ihmisillä; tämä johtuu siitä, että rasvasolut erittävät sytokiinejä tai proteiineja, jotka voivat laukaista tulehduksen.

Lisäksi lihavuus voi vähentää joidenkin lääkkeiden terapeuttista vaikutusta.

Toinen tutkimus, joka tehtiin samana vuonna ja julkaistiin "British Journal of Dermatology" -lehdessä, osoitti, että painonpudotus ja psoriasis-vakavuuden väheneminen ovat yhteydessä toisiinsa. Tässä perusteellisessa analyysissä analysoitiin harjoitukseen liittyvää "ruokavalion interventiota" 20 viikon aikana. Painonpudotuksen ja psoriaasin paranemisen välillä ilmeni selvä korrelaatio. Lisäksi potilaat, jotka menettivät enemmän painoa, osoittivat edelleen taudin paranemista; on kuitenkin tarpeen täsmentää, että jopa vaatimaton painonpudotus voi vaikuttaa suuresti taudin parantumiseen.

Pitkäaikaisia vaikutuksia ei ole vielä löydetty. painonpudotuksen merkitys lihavilla yksilöillä - osana psoriasiksen ja sen samanaikaisen sairauden yleistä hoitoa - on kuitenkin täysin kiistaton.

Miten laihtua

Ensinnäkin merkittävä ja kiireellinen painonpudotus psoriaasissa on välttämätöntä vain, jos kehon massaindeksi on 30 tai suurempi (lasketaan kehon massaindeksi). Jos se on välillä 25 - 29, 9, vaikka se olisi toivottavaa, se voidaan saada pidempinä aikoina.

Ylipainon vähentämiseksi on mahdollista käyttää kahta eri järjestelmää:

Vähennä päivittäistä energiaa prosentteina; 30%: n vähennys on suunnattu noin 3 kg: n painonpudotukseen kuukaudessa.
Poista niin monta kaloria kuin paino menettää, ottaen huomioon, että jokainen kilogramma sisältää noin 7 000 kaloria. Lopulta menettää 3 kilogrammaa kuukaudessa riittää poistamaan noin 750 kaloria päivässä.

Yleisesti ottaen lihavoitu tai ylipainoinen henkilö, jolla on psoriaasi, voisi noudattaa seuraavia ohjeita:

Mieluummin tuoreiden vihannesten ja hedelmien kulutus
Suositellaan täysjyviä ja palkokasveja kuin valkoisia jauhoja sisältäviä elintarvikkeita
Vältä runsaasti tyydyttyneitä ja hydrattuja rasvoja sisältäviä elintarvikkeita, joissa on runsaasti trans-konformoituneita ketjuja (pakatut elintarvikkeet, makeat ja suolaiset välipalat, pikaruokaa jne.)
Suositellaan vähärasvaisen lihan, kalan ja öljykasvien, alhaisen tyydyttyneiden rasvojen ja runsaasti tyydyttymättömiä ja / tai välttämättömiä rasvahappoja sisältävien rasvojen suhteen
Vältä puhdistettuja sokereita ja jalostettuja elintarvikkeita yleensä.

Periaatteessa sovelletaan kaikkia vähäkalorisen laihtumiseen tarkoitetun ruokavalion sääntöjä ja suosituksia.

Ruokavalio ja sydänterveys

Psoriaasi on tulehduksellinen sairaus ja hyödyntää ainakin osittain ateroskleroosin etiologista mekanismia. Näin ollen psoriasiksen vähentäminen on mahdollista myös vähentämällä systeemistä tulehdusta (mukaan lukien painonpudotus) ja parantamalla sydän- ja verisuoniterveyttä. Tässä muutamia vinkkejä:

Syö kalaa vähintään kaksi kertaa viikossa, mieluiten luonnonvaraisilla ja kylmillä vesillä (kuten tonnikala, makrilli, silli ja taimen); nämä sisältävät omega-3-välttämättömiä rasvahappoja (EPA ja DHA), jotka voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja sairauden riskiä / vakavuutta;
Käytä maitotuotteita, jotka ovat vähärasvaisia ja kolesterolia;
Minimoi elintarvikkeita, jotka sisältävät hydrattuja kasviöljyjä (runsaasti trans-ketjuja);
Säilytä veren glukoosipitoisuus optimaalisella tasolla, kuluttamalla hiilihydraattirikkaita elintarvikkeita kohtuullisina annoksina, mieluiten kuorineen tai täysjyväviljelyyn ja liittyy proteiinipitoisiin elintarvikkeisiin ja lievästi lipidiseen (täydellinen ateria, jolle on ominaista vähintään 3 pientä kurssia);
Ota vähemmän kuin 1500 milligrammaa natriumia päivässä (lue ruoka-etiketit);
Rajoita alkoholia, varsinkin jos kyseessä on vaikea psoriaasi!
Edistetään antioksidanttien ja tulehduskipulääkkeiden tarjontaa (katso alla).

Anti-inflammatorinen ruokavalio

Olemme toistuvasti sanoneet, että psoriaasi on tulehdussairaus. Monet tästä häiriöstä kärsivät yksilöt väittävät löytävänsä merkittäviä parannuksia lisäämällä anti-inflammatorisia molekyylejä ruokavalion kanssa.

Vastaus voi vaihdella yksittäisten olosuhteiden, vaatimustenmukaisuuden ja genetiikan mukaan. Useimmat ihmiset kuitenkin suhtautuvat myönteisesti ruokavalion ja elämäntapojen muutoksiin, joilla pyritään kontrolloimaan kroonista tulehdusta.

Psoriaasin tapauksessa elintarvikkeet, joilla vältetään ehdottomasti (koska niiden on osoitettu aiheuttavan tai lisäävän tulehdusta) ovat:

Punaiset ja rasvaiset lihat, erityisesti epämiellyttävistä kasvatuksista
Puhdistetut, jalostetut, jalostetut elintarvikkeet jne.
Yksinkertainen lisätty sokeri.

Jotkut ehdottavat myös, että poistetaan: maito, maitotuotteet sekä Solanaceae- sukuun kuuluvat hedelmät ja vihannekset (perunat, tomaatit, paprikat, munakoisot jne.); toisaalta niiden tulehduspotentiaali on vain teoreettinen eikä ole löytänyt minkäänlaista tieteellistä arvoa.

Sitä vastoin sisällytettävät elintarvikkeet (koska niiden on osoitettu vähentävän tulehdusta) ovat seuraavat:

Kylmän veden kalat (odotetusti, koska ne ovat rikkaita EPA: ssa ja DHA: ssa)
Öljysiemenet tai öljyiset hedelmät, kuten pellavansiemenet, oliiviöljy ja oliivit, saksanpähkinät ja saksanpähkinäöljy jne. Nämä ovat linolihapon (omega-6-rasvahappojen), alfa-linoleenihapon (biologisesti vähemmän aktiivisen omega-3-tyypin kuin EPA: n ja DHA: n, mutta silti terveiden) ja E-vitamiinin lähteet.
Tuoreet hedelmät ja vihannekset kirkkaina väreinä (runsaasti karotenoideja, E-vitamiinia, C-vitamiinia ja fenolisia aineita - kaikki antioksidantit); ilmeisesti tämä osittain on ristiriidassa suosituksen kanssa sulkea Solanaceae, mutta on monia muita vihanneksia, joissa on päällekkäisiä ravitsemuksellisia ominaisuuksia: porkkanat, kurpitsa, bataatit, pinaatti, kaali, parsakaali, mustikat, mangot, mansikat jne.

Psoriaasi ja gluteeni

Gluteenin esiintyminen keliakian ruokavaliossa voi pahentaa samanaikaisesti esiintyvää psoriaasia.

Monissa tutkimuksissa on arvioitu gluteenittoman ruokavalion hyötyjä psoriasiksen yhteydessä, myös keliakian kanssa tai ilman, mutta kaikki eivät ole antaneet päällekkäisiä tuloksia. Psoriaasin ja gluteenin välinen yhteys (joskus piilotettu jalostettuihin elintarvikkeisiin) ei ole vielä selvä, mutta hiljattain tehdyissä tutkimuksissa arvioidaan, että jopa 25% psoriasiksesta kärsivistä voi olla herkkä gluteenille.

Keliakia aiheuttaa todellinen ruoka-intoleranssi gluteenille, joka stimuloi immuunijärjestelmää suoliston epiteelistä. Gluteeniton ruokavalio on ainoa tunnettu suvaitsemattomuuden hoito.

Joissakin tutkimuksissa todetaan, että psoriaasi ja keliakia sairastavat joitakin geneettisiä ja tulehdusreittejä; lisäksi se osoittaa, että psoriasiksen esiintyminen kaksinkertaistaa celiakiapotilaiden mahdollisuuden.

Joidenkin potilaiden anekdotaalisista lausunnoista huolimatta ei ole mitään konkreettista näyttöä siitä, että gluteeniton ruokavalio voi parantaa psoriaasia ihmisissä, joilla ei ole intollernzaa.

Kieltosairauden epäilyssä, joka joskus ilmenee epätyypillisissä oireissa, tarvitaan diagnostisia tutkimuksia, kuten verikokeita, suoliston biopsiaa jne. Ravitsemusterapeutti voi auttaa tuottamaan gluteenitonta ruokavaliota, joka yleensä antaa ensimmäiset tulokset noin 90 päivää alusta alkaen.

Hyödyllisiä täydennyksiä

Tutkimukset eivät ole osoittaneet suoraa yhteyttä vitamiinien ja muiden ravintolisien saannin ja psoriaasin parantumisen välillä. Kuitenkin monet taudista kärsivät ihmiset osoittavat, että ihovauriot ovat parantuneet merkittävästi.

Omega-3

Yleisimpiä psoriasis-tuotteiden joukossa erottuvat omega-3-rasvahappoihin perustuvat tuotteet, sillä niillä näyttää olevan myönteinen vaikutus systeemiseen tulehdukseen ja immuniteettiin.

Näitä on kolme:

Alfa-linoleenihappo
Eikosapentaeenihappo (EPA)
Dososaheksaeenihappo (DHA)

Alfa-linoleenihappoa esiintyy joissakin öljysiementeissä ja niihin liittyvissä kasviöljyissä.

EPA ja DHA ovat läsnä rasvaisissa kaloissa kylmistä meristä ja levistä. Kalaöljy on hyvin rikas ja saatavilla myös kapselimuodossa.

Jotkut psoriasisilla kärsivät oleellisten happojen puutteesta; on myös epäilystäkään siitä, että omega 6: n (linolihappo) ylimäärä, sekä suhteellinen että absoluuttinen, voi lisätä tulehdus tilaa; Lisätietoja on artikkelissa: Oikea suhde omega 6: n ja omega 3: n välillä.

Tässä tapauksessa omega-3-rasvahappolisien tutkimukset ovat osoittaneet, että ne voivat auttaa vähentämään psoriaasin vakavuutta. Lisätutkimuksia on kuitenkin tehtävä myös potilailla, joilla on normaali ravitsemuksellinen saanti. Myös korkealaatuisten standardituotteiden käyttöä suositellaan, koska raskasmetallien ja muiden ei-toivottujen aineiden saastuminen on melko yleistä.

D-vitamiini

D-vitamiini on toinen molekyyli, johon kohdistuu kokeita psoriasiksen hoidossa, koska sen uskotaan vaikuttavan epidermiksen soluproliferaatioon (liiallinen psoriaasissa). Se on hyvin keskittynyt vaikuttava aine joissakin paikallisesti käytetyissä lääkkeissä.

D-vitamiinin vaikutusta psoriaasiin koskeva yleinen tutkimus on varsin rajallinen ja rajallinen. Toukokuussa 2011 julkaistussa "Science Translational Medicine Journal" -raportissa kerrottiin, että D-vitamiini auttaa torjumaan vastetta psoriaasin tulehdukseen. Toisaalta liikaa D-vitamiinia voi olla vaarallista.

Jotkut väittävät, että ylimäärä voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, kuten esimerkiksi veren kalsiumin suhteetonta lisääntymistä (liittyy munuaiskiviin ja nivelkiteen muodostumiseen).

D-vitamiinin tärkeimmät ruokavalion lähteet ovat: turskamaksaöljy, lohi, makrilli, tonnikala, väkevöity rasvaton maito, muut ruokavalion elintarvikkeet ja munat (keltuainen).

On myös täsmennettävä, että suurin osa D-vitamiinista on endogeenistä synteesiä (iho); tämä tapahtuu auringonvalossa, erityisesti kuumina vuodenaikoina. Ei kuitenkaan ole välttämätöntä, että altistuminen pidentyy ja optimaalisissa olosuhteissa 10 'riittää. Elimistössä olevien pitoisuuksien tarkistamiseksi on välttämätöntä tehdä verikokeita.

Glukosamiini ja kondroitiini

Glukosamiini ja kondroitiini ovat muita ravintolisiä, jotka voidaan ottaa erikseen tai pareittain. Nämä ovat spesifisiä rustomolekyylejä; Glukosamiinilla on lievästi anti-inflammatorinen ja stimuloiva vaikutus ruston korjaukseen. Kondroitiini puolestaan kykenee edistämään ruston elastisuutta ja estämään sen repeämä.

Tutkimukset osoittavat, että nämä kaksi täydennystä voivat hidastaa patologista etenemistä ja vähentää osteoartriitin kipua, mutta psoriaattisen niveltulehduksen tapauksessa ne ovat täysin turhia.

MSM, seleeni ja vitamiini B12

Metyylisulfonyylimetaani (MSM) on yhdiste, joka sisältää hedelmissä ja vihanneksissa esiintyvää orgaanista rikkiä. Se on kuitenkin täysin tuhoutunut, kun ruoka on fysikaalisesti ja kemiallisesti käsitelty; myös tästä syystä on olemassa erityisiä MSM-täydennyksiä.

Rikki on välttämätöntä, jotta keho pitää sidekudokset terveenä ja ehjänä. Toisaalta ei ole riittävästi tieteellistä näyttöä siitä, että se voi aiheuttaa analgeettista tai tulehdusta ehkäisevää vaikutusta.

Jotkut haluavat täydentää seleenin ja B12-vitamiinin kiintiötä, mutta tutkimus osoittaa, että ne ovat täysin hyödyttömiä.

johtopäätös

Yhteenvetona voidaan todeta, että tieteellinen kokeilu tiettyjen lisien hyödyllisyydestä psoriaasin hoidossa on edelleen melko epäselvä. Ennen minkään lisäohjelman aloittamista on tarpeen kuulla lääkärisi, jotta vältetään mahdollinen kemiallinen vuorovaikutus muiden lääkkeiden tai komplikaatioiden kanssa.