AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL © on Aceclofenaciin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Merkinnät AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL® on tarkoitettu reumaattisen alkion tulehdussairauksien, kuten nivelrikon, nivelreuman, ankyloivan spondyliitin, periartriitin, jännetulehduksen, bursiitin ja entesiitin, hoitoon.

Aclofenacia, erityisesti injektionesteessä, käytetään menestyksekkäästi erilaisten akuuttien kipujen hoidossa (postoperatiivinen, koliikki, kihti).

Toimintamekanismi AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL ® on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke, joka perustuu aceclofenaciin, joka on fenyylietikkahappojohdannaisen luokkaan kuuluva vaikuttava aine, kuten diklofenaakki, jolla on sama vaikutusmekanismi.

Itse asiassa suun kautta otettu akeklofenaakki imeytyy suoliston limakalvoon sellaisenaan ja sitoutuu verenkiertoon plasman proteiineihin, jakautuu eri kudoksiin ja erityisesti synovioihin, joissa se keskittyy yli 57 prosenttiin oletetusta kiintiöstä.

Näissä kudoksissa akeklofenaakki hoitaa terapeuttisen vaikutuksensa, inhiboimalla syklo-oksigenaaseja, mukana olevia entsyymejä traumojen tai haitallisten ärsykkeiden aikana, muuntamalla arakidonihappoa prostaglandiineiksi, molekyyleiksi, joilla on merkittävä tulehdusta edistävä vaikutus, taatuna verisuonia laajentavalla vaikutuksella ja läpäisevää, kykenevä lisäämään tulehdus solujen ja välittäjien rekrytointia ja kulkua.

Arakidonihapon aineenvaihduntaan vaikuttava moduloiva vaikutus valmistuu myös lipoksiinien, kemiallisten välittäjien, jotka kykenevät estämään sekä kemotaksista että leukosyyttien tarttumisen prosessista, lisääntyneestä synteesistä, mikä vähentää merkittävästi kudokseen kohdistuvaa tulehduksellista ja kivuliasa loukkausta. loukkaantunut.

Aclofenakki on noin 6-8 tunnin puoliintumisajan jälkeen metaboloitunut maksan tasoksi ja eliminoitu glukuronoitumisen jälkeen pääasiassa virtsan kautta.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. ACECLOFENAC JA UUDET VAPAUTUSMENETELMÄT

Clin Drug Investig. 2012 1. helmikuuta, 32 (2): 111-9

Tärkeitä edistysaskeleita on uusien farmaseuttisten formulaatioiden etsimisessä, jotka kykenevät optimoimaan aceclofenacin vapautumisen, vähentämällä sivuvaikutuksia ja lisäämällä terapeuttista toimintaa. Tässä mielessä tutkimus testaa joitakin farmakokineettisiä ominaisuuksia, jotka liittyvät uusiin annostelujärjestelmiin.

2. ACECLOFENAC JA KNEE OSTEOARTRITIS

J Kipu. 2011 toukokuu, 12 (5): 546-53.

Tutkimus, joka osoittaa, että akeklofenaakin kontrolloidusti vapautuvalla saannilla on samat terapeuttiset vaikutukset kuin tavanomaisella, polven osteoartriitin hoidossa. Näistä uusista formulaatioista johtuva etu on lähinnä etsittävä mahdollisuudesta antaa lääkettä vain kerran päivässä.

3. ACECLOFENACIN VASTUULLISUUTTA POST-OPERATIIVISEN TULOSTA

Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2009 8. heinäkuuta; (3): CD007588.

Nykyinen tutkimus, joka osoittaa lukuisien kirjallisuudessa tehtyjen tutkimusten perusteella akeklofenaakin tehottomuutta akuutin leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa.

Tämän vuoksi tämän lääkkeen käyttö ei ole perusteltua edellä mainituissa tapauksissa.

Käyttötapa ja annostus

AIRTAL ®

100 mg päällystettyjä tabletteja aceklofenaakista;

jauhe oraalisuspensiota varten, 100 mg akeklofenaakkia:

tulehduksellisten ja tuskallisten tilojen hoitoon suunniteltu terapeuttinen järjestelmä käsittää yleensä 200 mg: n päivittäisen aceklofenaakin ottamisen kahdessa eri annostelussa, jotka on sijoitettu vähintään 12 tunnin välein.

Käytetty annos voi vaihdella varhaisille potilaille tai niille, jotka kärsivät munuais- ja maksasairaudesta.

Varoitukset AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL®-hoito tulisi rajoittaa todellisiin tarpeisiin ja yleensä lyhyisiin aikoihin, jotta voidaan rajoittaa vakavien haittavaikutusten esiintymistä.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä iäkkäisiin tai munuaisten, maksan, maha-suolikanavan ja sydän- ja verisuonitautien sairastaviin potilaisiin, joissa mahdollisten haittavaikutusten esiintyvyys ja kliininen vakavuus ovat tärkeämpiä.

Tästä syystä lääkärin tulee arvioida säännöllisesti munuaisten, maksan, koagulatiivisen ja kardiovaskulaarisen toiminnan tila, keskeyttää hoito huolestuttavien merkkien ja oireiden varalta.

On myös hyödyllistä muistaa, että samanaikainen ruoanotto voi viivästyttää akeklofenaakin imeytymistä suolistossa, mutta vähentää siten ärsyttävää vaikutusta mahalaukun limakalvoon, minkä vuoksi se on osoitettu potilailla, jotka kärsivät mahalaukun patologioista. mahdollinen tarve turvautua gastroprotektoreihin.

On suositeltavaa aloittaa hoito pienimmällä tehokkaalla annoksella, jotta vältetään sivuvaikutusten ilmaantuminen.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

AIRTAL ® -valmistetta ei suositella käytettäväksi raskauden aikana ja sitä seuraavassa imetysaikana, koska kirjallisuudessa on olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat lukuisat sivuvaikutukset sikiölle, jotka liittyvät ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden korkeisiin veripitoisuuksiin.

Sikiön epämuodostumat ja epätoivotut abortit, jotka liittyvät ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden väärinkäyttöön, näyttävät liittyvän prostaglandiinien estävään vaikutukseen, jotka ovat tärkeitä alkion ja sikiön kehityksen oikean prosessin varmistamisessa.

Näiden lääkkeiden saanti on myös vastuussa lisääntyneestä äidin hemorrhagian riskistä synnytyksen aikana ja kohdun supistusten voimakkuuden ja tiheyden vähenemisestä.

vuorovaikutukset

Suun kautta käytettäviä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien myös aceklofenaakkia, on kuvattu lukuisia lääkeaineen yhteisvaikutuksia varten.

Tarkemmin sanottuna farmakokineettiset tutkimukset osoittavat, miten

Oraaliset antikoagulantit ja serotoniinin takaisinoton estäjät voisivat lisätä verenvuotoriskiä;
Diureetit, ACE: n estäjät, angiotensiini II -antagonistit, metotreksaatti ja syklosporiini voivat pahentaa sivuvaikutuksia, erityisesti ne, jotka ovat munuaisten tasolla;
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kortikosteroidit voisivat tehostaa mahalaukun limakalvon suonikohjuja vahingoittavaa vaikutusta;
Antibiootit voivat muuttaa molempien vaikuttavien aineiden terapeuttista tehoa;
Sulfonyyliureat voisivat määrittää muutetun glykeemisen kontrollin, jota akeklofenaakin hypoglykeeminen vaikutus vaikuttaa.

Vasta-aiheet AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista potilaille, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille, jotka ovat yliherkkiä asetyylisalisyylihapolle ja muille kipulääkkeille, jotka kärsivät astmasta, nenän polyposiksesta, maksan vajaatoiminnasta, munuaisten tai sydämen, suoliston verenvuodosta, haavaisesta koliitista, Crohnin tauti tai aiempi historia samoissa olosuhteissa.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, mukaan lukien akeklofenaakin, käyttö liittyy yleensä sivuvaikutusten alkamiseen, joissakin tapauksissa kliinisesti merkityksellisiin.

Nämä reaktiot vaikuttavat yleensä:

Ruoansulatuskanava, jossa on pahoinvointia, vatsakipua, oksentelua, ripulia ja dyspepsiaa ja harvoin gastriittia ja peptisiä haavaumia;
Hermosto, jossa esiintyy unettomuutta, päänsärkyä, uneliaisuutta ja huimausta;
Iho, johon kohdistuu lisääntynyt nokkosihottuma, ihottuma, valoherkkyys ja bulloosireaktiot.

On myös hyödyllistä muistaa, että lukuisat epidemiologiset tutkimukset liittivät pitkäaikaisen ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden antamisen munuaisten, maksan, sydän- ja aivoverisuonisairauksien esiintymiseen.