yleisyys
Hypokloridria on mahalaukun erittyvän aktiivisuuden vähentäminen, erityisesti suolahapon alhaisen tuotannon osalta. Kun tämä alijäämä muuttuu täysin hapon puuttumiseen mahanesteessä, puhumme achlorhydriasta .
Gatrice-mehut
Vatsan happoeritys on erinomainen suoja ruokien mukana tulleille bakteereille, osallistuu proteiinien ja yleensä ruoan ruoansulatukseen ja helpottaa myös kaksiarvoisten ja kolmiarvoisten kationien (kalsium, sinkki, kupari, rauta, magnesium) imeytymistä, seleeni, boori) suolistossa.
Optimaalinen erittymisvaikutus on myös tärkeää, jotta varmistetaan riittävä mahalaukun tyhjennys; paradoksaalisesti hypokloridriaa sairastavat ihmiset voivat valittaa mahalaukun happamuuden ja gastroesofageaalisen refluksin ilmiöistä, koska chymen pitkät oleskeluajat ovat vatsassa.
Oireet ja komplikaatiot
Kuten ennakoitiin, liiallisen pysyvyys boluksen sisällä mahalaukussa aiheuttaa dyspepsiaa, ja oireet ovat samankaltaisia kuin refluksitauti (halitosis, regurgitaatio, retrosternal burning).
Pepsinogeenin kyvyttömyys aktivoida pepsinogeeniä vaikuttaa negatiivisesti proteiinien ruoansulatukseen ja suoliston ruoansulatuskanavan ylikuormitukseen. Tällä tasolla proteiinit ja muut ravintoaineet, jotka eivät ole täysin pilkottua, imevät imeytymistä, mikä aiheuttaa meteorismia, ilmavaivoja, imeytymishäiriöitä ja ripulia. Jälkimmäistä voi edelleen pahentaa sellaisten bakteerien lisääntyminen, jotka selviytyvät suolahapon huonosta antiseptisestä aktiivisuudesta.
Lisäksi kloorihydriaa voi seurata sisäisen tekijän erityksen puuttuminen, mikä johtaa haitalliseen anemiaan (B12-vitamiinin puutteen vuoksi). Ruokapulan vähentyneen imeytymisen takia on myös mahdollista muodostaa rautapulan anemia. Hypokloridriaa on yhdistetty astman, sappikalvon laskemisen ja ruoka-aineallergioiden lisääntymiseen, mikä johtuu todennäköisesti mahdollisesta proteiinialergeenien mahalaukun pilkkomisesta.
syyt
Vatsan happoeritys vähenee fysiologisesti ikääntymisen myötä, joten hypokloridria vaikuttaa jopa 15 prosenttiin yli 65-vuotiaista. Hypokloriidiat ja achlorhydria tallentuvat kuitenkin myös nuorten aikana useimpien syiden vuoksi. Ongelman alkuvaiheessa voi olla autoimmuunihäiriöitä, joita varten keho tuottaa vasta-aineita suolahapon tuottamisesta vastuussa olevia soluja vastaan. Hypokloridria voi myös olla iatrogeeninen, mikä johtuu antasidien sisältävien lääkkeiden, kuten protonipumpun estäjien tai H2-antagonistien, saannista. Mahalaukussa keskittynyt sädehoito voi myös vahingoittaa akryhydriaa aiheuttavia parietaalisia soluja. Lopuksi kirurgiset interventiot, kuten mahalaukun ohitus tai mahalaukun resektiot, ovat edelleen ja mahdollinen sairauden syy.
Hypokloridia on yleinen oire erilaisille sairauksille, kuten herkälle anemialle, atrofiselle gastriitille ja mahalaukun syövälle.
diagnoosi
Hypokloriidia kärsivillä potilailla verenkierrossa esiintyy tavallisesti runsaasti gastriiniä; tämä hormoni erittyy mahahapon erittymisen lisäämiseksi ja ruoansulatuksen edistämiseksi. Kuten useimmat hormonit, gastriini on myös alttiina takaisinkytkentämekanismille, joten kun mahahapon määrä vähenee, sen vapautuminen lisääntyy ja päinvastoin. Lääkäri voi antaa tämän hormonin synteettisen muodon hypokloriidien diagnosoimiseksi, mikä on positiivinen, kun mahalaukun pH pysyy korkeana (> 4, 0) hormonin stimuloivasta vaikutuksesta huolimatta.
Hypokloriidien hoito riippuu häiriön alkuperästä ja sen kehittymisestä.
hoito
Oireinen hoito voi käyttää oraalista annosta aterioiden aikana laimealla kloorivetyhapolla tai ruoansulatusvalmisteilla, jotka stimuloivat luonnollisen hapon tuotannon mahassa. Betaiinihydrokloridi, pepsiini, aperitiiviuutteet (kuten kiina, artisokka tai gentian), bromelaiini, papaiini ja pankreatiini (haiman entsyymien seos, kuten amylaasi, lipaasi ja trypsiini) ovat yleisimpiä ravintolisien ainesosia, jotka on tarkoitettu hypokloriidien hoitoon. .
Ravinnon osalta - usein täydennettynä mineraalisuoloilla ja vitamiineilla (erityisesti B12) - erityistä huomiota kiinnitetään elintarvikkeiden tuoreuteen ja terveellisyyteen, mahdollisiin elintarvikemyrkytystekijöihin (kuten majoneesi, munat, liha ja äyriäiset). ), joka on mahdollisuuksien mukaan kulutettava runsaan ruoanlaiton (erityisesti jauhelihan) jälkeen. Antibiootit ja sienilääkkeet voivat olla välttämättömiä hypoklori- dioiden aiheuttamien toistuvien mikrobitartuntojen hävittämiseksi.
