RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® on keftriaksoniin perustuva bisodinen lääke

TERAPEUTTINEN KONSERNI: Yleiset mikrobilääkkeet systeemiseen käyttöön - kefalosporiinit

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® on tarkoitettu gramnegatiivisten bakteerien tai sekakansan aiheuttamien bakteeri-infektioiden hoitoon Gram-negatiivisilla bakteereilla, jotka ovat resistenttejä muille antibioottihoitoille.

Hengitysteiden, ruuansulatuskanavan, vatsaontelon, veren, ihon, pehmytkudoksen ja kirurgisten haavojen infektiot ovat sairauksia, joihin keftriaksoni on ollut erityisen tehokas.

Vaikutusmekanismi RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® on keftriaksoniin perustuva lääke, jota käytetään laajalti kliinisessä ympäristössä penisilliinihoitoon normaalisti resistenttien infektioiden hoitoon.

Laaja vaikutusalue ja korkea terapeuttinen tehokkuus taataan keftriaksonin, beetalaktaamiantibiootin, joka kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmään, läsnä ollessa, joka voidaan ottaa parenteraalisesti ja joka on vastuussa voimakkaasta bakterisidisestä vaikutuksesta.

Jälkimmäinen, jota välittää ristisiltojen muodostumisen estäminen bakteeriseinän peptidoglykaanimolekyylien välillä, toteutetaan mikro-organismin osmoottisen hajoamisen kautta, koska antibiootin aiheuttama bakteeriseinän rakenteelliset ominaisuudet ovat heikentyneet.

Edellä mainittu mekanismi on taattu myös beetalaktamaasien, bakteerisolujen tuottamien entsyymien läsnä ollessa, jotka kykenevät avaamaan antibiootin beetalaktaamirenkaan, jolloin se menettää toiminnallisuutensa.

Parenteraalisesti otettu ceftriaksoni ylläpitää hyvin suurta hyötyosuutta, joka on noin 99% otetusta kokonaisannoksesta, leviää eri kudoksiin ja myös veren-aivoesteen läpäisevien aivokalvojen tasoon, mikä on siten tehokas jopa tärkeimpien läsnä olevien bakteerien suhteen. näillä alueilla.

Kun keftriaksoni on suorittanut terapeuttisen aktiivisuutensa yli 20 tunnin ajan, se poistuu edelleen aktiivisessa muodossa munuaisista ja maksasta.

Tutkimukset ja kliininen teho

1.CEFTRIAXONE JA UROLITIASI

Pediatr Rep. 2012, 2. tammikuuta, 4 (1): e14. Epub 2012 Mar 26.

Huolimatta keftriaksonin antamiseen liittyvistä pseudo-sapiasta ja virtsatie-litiumista ovat yleensä harvinaisia, tässä työssä raportoimme meningiitin tapauksesta, jota hoidettiin keftriaksonilla, jota on vaikeuttanut virtsatulehdukseen liittyvä virtsan verenvuoto.

2. SALMONELLE RESISTANT CEFTRIAXONE: lle

Emerg Infect Dis. 2011 Jun; 17 (6): 1086-90.

Mielenkiintoinen epidemiologinen tutkimus, jonka mukaan keftriaksonille resistenttien salmonellakantojen esiintymistiheys kasvoi. Nämä tapahtumat voivat vaikeuttaa taudin kliinistä kulkua, mikä vähentää intervention terapeuttista tehoa.

3.ENEPHALOPATIA CEFTRIAXONE: lta

Indian J Pharmacol. 2012 Jan, 44 (1): 124-5.

Toinen tapauskertomus, jossa tuomittiin kefalosporiinien ja erityisesti keftriaksonin käyttöön liittyvä erittäin harvinainen haittavaikutus. Tarkemmin sanottuna enkefalopatian esiintymistä havaittiin seftriaksonihoidon jälkeen suolistosairaudessa.

Käyttötapa ja annostus

RAGEX ®

Jauhe ja liuotin, liuosta varten 500 mg keftriaksonia 2 ml: aan liuosta;

Jauhe ja liuotin, liuosta varten 1 g keftriaksonia 3, 5 ml: aan liuosta.

Lääkäri määrittelee RAGEX ® -annostusohjelman aika ajoin potilaan fyysisten ominaisuuksien, kliinisen kuvan vakavuuden ja saavutettavien terapeuttisten tavoitteiden perusteella.

Aikuisilla 1 g keftriaksonin annostus päivässä kerta-annoksena on kuitenkin yleensä hyvin siedetty ja tehokas kontrolloimaan useimpia infektioita, joista tämä antibiootti on osoitettu.

Toistumusten välttämiseksi olisi suositeltavaa pidentää lääkkeen saantia vähintään 48 tuntia oireiden häviämisen jälkeen.

Käytettävissä olevien annosten säätäminen olisi välttämätöntä lapsipotilaille ja iäkkäille potilaille tai munuaisten patologioiden yhteydessä.

Varoitukset RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ®: n käyttö tulisi tapahtua tarkassa lääkärin valvonnassa, jotta:

välttää sivuvaikutusten esiintyminen;
ylläpitää korkeaa terapeuttista tehoa;
vähentää monilääkeresistenttien kantojen esiintymistä.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava vanhuksille ja lapsille, erityisesti jos maksa- ja munuaissairaudet vaikuttavat samanaikaisesti, koska antibioottihoidon haittavaikutukset ovat suuremmat.

Tästä syystä lääkärin tulee hoitaa potilaita hoidon aikana säännöllisesti ja viimeksi mainittujen tulee ottaa yhteyttä häneen, kun ilmenee sivuvaikutuksia

Olisi myös hyödyllistä muistaa, miten antibioottihoito, joka pidentyi ajan myötä, heikentäen suoliston mikroflooran terveydentilaa, voisi muuttaa eri vaikuttavien aineiden imeytymistä, mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, mikä vähentää niiden ehkäisymenetelmää.

Hyvin harvoin pitkäaikainen RAGEX ® -annostelu saattaa helpottaa virtsatulehduksen ja sappitulehduksen ilmaantumista.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Tutkimusten puuttuminen, jotka kykenevät karakterisoimaan RAGEX ® -valmisteen turvallisuusprofiilia raskauden aikana sikiön terveydelle, rajoittavat voimakkaasti keftriaksonin käyttöä raskauden aikana ja sitä seuraavalla imetysaikana.

RAGEX ® -valmisteen antaminen tänä aikana tulisi tapahtua tarkassa lääkärin valvonnassa ja vain todellisissa tapauksissa

vuorovaikutukset

Keftriaksonikiteitä voi muodostua kalsiumia sisältävien liuenneiden liuosten läsnä ollessa potentiaalisesti vaarallisiksi saostumiksi potilaan terveydelle.

Tämän vuoksi olisi suositeltavaa välttää kalsiumpohjaisten liuosten käyttö RAGEX ®: n liuottamisessa.

Eri tutkimukset ovat myös osoittaneet, että ceftriaksonin antibioottiaktiivisuus on lisääntynyt, kun sitä käytetään aminoglykosidien kanssa, vaikka niitä ei voida antaa asiayhteyteen.

Vasta-aiheet RAGEX ® Ceftriaxone

RAGEX ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista potilaille, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille ja kefalosporiineille tai niiden apuaineille, ennenaikaisille vauvoille, 28-vuotiaille täysimittaisille vastasyntyneille, keltaisuudesta kärsiville potilaille tai hyperbilirubinemiaa sairastaville sairauksille.

Lidokaiinin esiintyminen lihaksensisäiseen käyttöön tarkoitetussa liuottimessa laajentaa edellä mainittuja vasta-aiheita jopa potilaille, jotka ovat yliherkkiä lidokaiinille.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

RAGEX ® -valmisteen antaminen voi johtaa sivuvaikutusten esiintymiseen sekä paikallisella että systeemisellä tasolla.

Tarkemmin sanottuna injektion jälkeen keskellä voi esiintyä dermatologisia reaktioita, kuten turvotusta ja punoitusta, johon liittyy voimakasta kipua.

Muutoin RAGEX ® -valmisteen käyttö voi aiheuttaa myös pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja vatsakipua, ihottumaa, nokkosihottumaa ja dermatiittia, päänsärkyä ja huimausta, leukopeniaa, trombosytoosia, anemiaa, hypertransaminasemiaa ja hyperbilirubinemiaa.

Bronkospasmi, laryngospasmi, hypotensio ja vakavammissa tapauksissa myös anafylaktinen sokki voisivat olla tärkeimpiä allergisia reaktioita, joita havaittiin yliherkillä potilailla.

Olisi myös hyödyllistä muistaa, että RAGEX®: n pitkäaikainen käyttö, joka vaarantaa normaalin suoliston kasviston, voisi helpottaa pseudomembranoottista koliittia aiheuttavan Clostridium Difficilen suoliston kolonisaatiota.