Raskauden aikana listerioosin siirto äidiltä lapselle voi tapahtua transplacentaalisesti tai synnytyksen aikana, emättimen kautta kulkevan kanavan aikana. Transplatsentaalinen infektio johtaa yleensä aborttiin, sikiön kuolemaan, ennenaikaiseen synnytykseen tai vastasyntyneen sepsiin.
Jos raskaus päättyy, vastasyntyneen listerioosi voi tapahtua muutaman tunnin tai päivän kuluttua syntymästä : vastasyntynyt näyttää alikantalta ja yliherkältä. Usein esiintyy merkkejä septikemiasta, meningiitista ja verenkierto- ja / tai hengitysvajauksesta. Levitetty infektio aiheuttaa granuloomien muodostumista iholle ja sisäelinten tasolla (maksa, lisämunuaiset, imukudos, keuhkot ja aivot). Varhaisen puhkeamisen listerioosi liittyy erittäin korkeaan kuolleisuuteen (jopa 50%). Amnionin tai emättimen eritteiden aspiraatio voi indusoida perinataalisen infektion keuhkojen tasolla, mikä ilmenee elinaikoina hengitysvaikeuden, sokin ja fulminanttisen kurssin aikana.
Listerioosin myöhästymisissä taas vastasyntynyt on ilmeisesti terveellinen syntymän aikana, mutta muutaman viikon kuluttua se näyttää punaista meningiittiä tai harvemmin septikemiaa. Kuolleisuus voi nousta 10-20%: iin. Lapset, jotka selviytyvät nykyisestä vesieliöstöstä, henkisestä hidastumisesta tai muista keskushermostoon vaikuttavista häiriöistä.
