Fosfomysiini on luonnosta peräisin oleva laaja-alainen antibiootti, joka on saatu Streptomyces fradiae -viljelmistä .
Fosfomysiini - kemiallinen rakenne
viitteitä
Mitä se käyttää
Fosfomysiiniä käytetään sellaisten infektioiden hoitoon, joita aiheuttavat itse fosforysiinille herkät bakteerit.
Tarkemmin sanottuna fosfomysiinin käyttö on osoitettu akuuttien, mutkattomien infektioiden hoitoon ala-virtsateillä.
Lisäksi lääkeainetta voidaan käyttää virtsatieinfektioiden ehkäisyyn kirurgisissa operaatioissa ja transuretraalisissa diagnostisissa ohjauksissa.
varoitukset
Jos jokin allerginen reaktio ilmenee, fosfomysiinihoito on lopetettava välittömästi ja lääkärin tulee ottaa välittömästi yhteyttä.
Vakavan, pysyvän ja / tai veren ripulin tapauksessa on tarpeen ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärille, vaikka ripuli ilmenee viikon kuluttua antibioottihoidon päättymisestä.
Fosfomysiinihoito voi muuttaa hyytymisajan määrittämiseksi tehtyjen verikokeiden tuloksia.
Fosfomysiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa ajokykyyn ja / tai koneiden käyttökykyyn. Siksi on noudatettava varovaisuutta.
Ruoka voi vähentää fosfomysiinin imeytymistä. Siksi lääke tulee ottaa tyhjään vatsaan.
vuorovaikutukset
Fosfomysiinin ja metoklopramidin (antiemeettinen, eli viruslääke) samanaikainen käyttö voi vähentää itse fosfomysiinin imeytymistä.
Fosfomysiinin ja antasidihappojen tai kalsiumsuolojen samanaikainen käyttö voi aiheuttaa fosfomysiinin plasman ja virtsan pitoisuuden vähenemistä.
Fosfomysiini voi lisätä K-vitamiiniantagonistien aktiivisuutta.
Joka tapauksessa sinun on ilmoitettava lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin ottanut huumeita, mukaan luettuina lääkemääräykset ja kasviperäiset ja / tai homeopaattiset tuotteet.
Haittavaikutukset
Fosfomysiini voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, vaikka kaikki potilaat eivät niitä kokeneet. Sivuvaikutusten tyyppi ja niiden esiintymisen intensiteetti riippuvat erilaisesta herkkyydestä, joka jokaisella on kohti itse lääkettä.
Alla luetellaan tärkeimmät haittavaikutukset, joita voi esiintyä fosfomysiinihoidon aikana.
Ruoansulatuskanavan häiriöt
Fosfomysiinihoito voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, dyspepsiaa, ripulia ja antibiootti-koliittia.
Allergiset reaktiot
Fosfomysiini, kuten kaikki muutkin lääkkeet, voi aiheuttaa allergisia reaktioita herkillä yksilöillä. Nämä reaktiot voivat esiintyä angioedeeman ja anafylaktisen sokin muodossa.
Maksa- ja sappihäiriöt
Fosfomysiinipohjainen hoito voi aiheuttaa maksaongelmia, joihin liittyy väliaikainen maksan transaminaasien lisääntyminen.
Veren ja imunestejärjestelmän häiriöt
Fosfomysiinihoito voi aiheuttaa lievän leukosyyttien, eosinofiilien ja verihiutaleiden määrän laskun. Lisäksi lääke voi edistää aplastisen anemian alkamista.
Keuhkojen ja hengitysteiden sairaudet
Fosfomysiinihoito voi aiheuttaa hengenahdistusta, bronkospasmia ja astmaa.
Iho ja ihonalainen kudos
Fosfomysiinihoito voi aiheuttaa ihottumaa, nokkosihottumaa ja kutinaa.
Sydän- ja verisuonitaudit
Fosfomysiinipohjainen hoito voi edistää takykardian, hypotension ja flebiitin puhkeamista.
Hermoston häiriöt
Fosfomysiinihoidon aikana voi esiintyä päänsärkyä ja huimausta.
Muut sivuvaikutukset
Muut fosfomysiinihoidon aikana mahdollisesti esiintyvät haittavaikutukset ovat:
- Ruokahaluttomuus;
- Näön häiriöt;
- Superinfektiot vastustuskykyisillä bakteereilla tai sienillä;
- Vulvovaginiittia.
yliannos
Fosfomysiinin yliannostuksen jälkeen: \ t
- Tasapainon menetys;
- Kuulo-ongelmat;
- Makuherkkyyden väheneminen;
- Käsitys metallisesta mausta.
Fosfomysiinin yliannostuksen yhteydessä on annettava nesteitä liiallisen lääkeaineen poistumisen helpottamiseksi virtsan kautta.
Jos epäilet yliannostusta, sinun on joka tapauksessa otettava yhteys lääkäriisi.
Toimintamekanismi
Fosfomysiini on antibiootti, jolla on bakterisidinen vaikutus, eli se pystyy tappamaan bakteerisoluja.
Fosfomysiinillä on antimikrobinen vaikutus häiritsemällä peptidoglykaanin, bakteriaalisen soluseinän perustavanlaatuisen komponentin, synteesiä.
Tarkemmin sanottuna fosfomysiini estää keskeisen entsyymin vaikutusta edellä mainitun peptidoglykaanin: enolipyruvaattitransferaasin muodostumiseen.
Käyttötapa - Annostus
Fosfomysiini on saatavilla oraaliseen antoon rakeiden muodossa oraalista suspensiota varten.
Rakeet on liuotettava veteen ja ne on otettava tyhjään mahaan vähintään kaksi tai kolme tuntia aterian jälkeen. Yleensä on suositeltavaa ottaa antibiootti ennen nukkumista yöllä ja virtsarakon tyhjentämisen jälkeen.
Hoidon kesto vahvistetaan lääkärin toimesta, ja sen ohjeita on noudatettava tarkasti.
Alla on joitakin viitteitä fosfomysiinin annoksista, joita yleensä käytetään hoidossa.
Aikuiset ja 12–18-vuotiaat nuoret
Tässä potilasryhmässä tavallisesti käytettävä fosfomysiiniannos on 3 g lääkettä, joka otetaan yhdellä päivittäisellä annoksella.
6–12-vuotiaat lapset
6–12-vuotiailla lapsilla tavallisesti annettava fosfomysiiniannos on 2 g lääkettä, joka otetaan yhdellä annoksella.
Iäkkäät potilaat ja vuoteet
Tässä potilasryhmässä saattaa olla tarpeen antaa kaksi 3 g: n fosfomysiiniannosta, jotka otetaan 24 tunnin välein.
Virtsatieinfektioiden ehkäisy kirurgisissa operaatioissa ja transuretraalisissa diagnostiikkaharjoituksissa
Näissä tapauksissa 3 g: n fosfomysiinia odotetaan annettavan kolme tuntia ennen leikkausta. 24 tuntia ensimmäisen annostelun jälkeen tulee antaa uusi annos 3 g fosfomysiinia.
Raskaus ja imetys
Fosfomysiinin käyttö raskaana olevilla naisilla ja imettävillä äideillä on tehtävä vain ehdottoman välttämättömissä tapauksissa ja vain lääkärin tarkassa valvonnassa.
Joka tapauksessa raskaana oleville naisille ja imettäville äideille - ennen minkäänlaisen lääkityksen aloittamista - on aina käännyttävä lääkärin puoleen.
Vasta
Fosfomysiinin käyttö on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:
- Potilailla, joilla on yliherkkyyttä fosfomysiinille;
- Potilailla, joilla on vaikea munuaissairaus;
- Potilailla, joilla on virtsaamisvaikeuksia;
- Hemodialyysipotilailla.