Aiheeseen liittyvät artikkelit: Papilla-ödeema
määritelmä
Papilla-ödeema (tai papilaema) on ganglionikuitujen turpoaminen näköhermon ja silmämunan välisessä yhteydessä. Tämä tila johtuu kallonsisäisen paineen lisääntymisestä ja voi osoittaa traumaattisten vaurioiden, kasvainten, paiseiden tai aivoverenvuodon esiintymisen. Papillan turvotusta löytyy myös aivokalvontulehduksesta, enkefaliitista, arachnoidisista adheesioista ja verkkokalvon keskisuuntaisen tromboosin ja cavernous sinuksen. Lisäksi se on usein diabeteksen, vakavan verenpaineen, keuhkojen keuhkolaajentumisen ja arseenin ja lyijymyrkytyksen komplikaatio.
Papillema on lähes aina kahdenvälinen. Alkuvaiheessa näön terävyys ja valon heijastuskynnys ovat yleensä normaaleja, mutta on mahdollista löytää silmän sokea-alueen laajentuminen. Myöhemmin näkyvät visuaaliset häiriöt, skotomit ja diplopia. Oftalmoskopiassa verkkokalvot näkyvät ruuhkaisina ja mutkikkaina, kun taas optinen levy on hyperemiallinen. Papillan turvotuksen kehittyneemmissä vaiheissa voi kuitenkin esiintyä virhettä hermosäikeiden impulssin johtamisessa ja näköhäviössä. Jos samanaikaisesti esiintyy kallonsisäistä verenpainetautia, potilaat voivat myös kokea päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua, huimausta ja tajunnan tilaa.
Papillan turvotuksen mahdolliset syyt *
- Giant solujen arteriitti
- diabetes
- Aivoverenvuoto
- aivotulehdus
- Wernicken enkefalopatia
- keuhkolaajentuma
- verenpainetauti
- meningeooma
- aivokalvontulehdus
