maksan terveydelle

Maksakirroosi

yleisyys

Maksakirroosi on maksan krooninen ja degeneratiivinen sairaus.

Se tapahtuu, kun elin reagoi leesioon tai sairastuvaan prosessiin tuhoamalla sen solut ja korvaamalla ne cicatricial-yhteenliitännöillä, joiden joukossa kehittyvät solujen solmut kehittyvät; näin ollen maksa menettää vähitellen arkkitehtuuria ja toimintoja, mikä vaikuttaa negatiivisesti koko organismiin.

Nykyisen tietämyksen mukaan kirroosia ei voida parantaa. Tästä syystä lääketieteellinen hoito rajoittuu sen kehityksen hidastumiseen, tunnistaen sen aiheuttaneen syyn ja yrittää sitten poistaa sen tai hallita sitä tiettyjen lääkkeiden, kirurgisten toimenpiteiden ja käyttäytymistapojen avulla.

syyt

Kaikki, joka aiheuttaa kroonista maksavaurioita, voi aiheuttaa kirroosia; tämän taudin tärkeimmistä syistä löytyy virusinfektio (B, C ja D) ja autoimmuunisairaudet, alkoholin väärinkäyttö (joka teollisuusmaissa edustaa yleisin sykroosin aiheuttajaa) tai tietyt lääkkeet, jotkut metaboliset sairaudet (steatoosi) alkoholittomat maksan sairaudet, glykogeenivarastosairaus, hemokromatoosi, Wilsonin tauti), sappitien tukkeutuminen (kiviä, tulehdusprosesseja tai kasvaimia varten) ja verenkiertoelämä maksassa (joka kuvaa kroonista sydämen vajaatoimintaa).

Yksi puhuu kriptogeenisen kirroosin sijasta, kun alkuperän syytä ei voida määrittää.

Mahdolliset syyt fibroosiin ja maksakirroosiin

  1. Krooninen virusinfektio (HBV ja HCV)
  2. Myrkyllistä (esim. Alkoholi tai huumeet)
  3. Hepatopatiat, joilla on autoimmuuni-geneesi (autoimmuuninen hepatiitti)
  4. Metaboliset sairaudet (hemokromatoosi, Wilsonin tauti)
  5. Parasiittitaudit (esim. Schistosomiasis)
  6. Alkoholittomat steatohepatiitit
  7. Vaskulaariset muutokset (synnynnäinen tai hankittu)
  8. Sappitaudin sairaudet (primäärinen sklerosoiva kolangiitti)

Edellä mainittujen patologisten tilanteiden vuoksi maksassa esiintyy kroonista tulehdustilaa, joka johtaa tiettyjen aineiden (tsytokiinien) vapautumiseen; nämä aineet puolestaan ​​edistävät kuitukudoksen lisääntymistä ( maksan fibroosi ) ja - edistyneimmissä vaiheissa - johtavat maksakirroosille tyypillisten regenerointisolmujen kehittymiseen.

Oireet ja komplikaatiot

Lisätietoja: maksakirroosin oireet

Koska maksassa on keskeinen rooli kehon aineenvaihdunnan säätelyssä, ja sairauteen liittyviin anatomopatologisiin muutoksiin, maksakirroosi aiheuttaa dramaattisia seurauksia potilaalle; Näitä ovat:

  • portaalihypertensio (solmut vastustavat normaalia maksan verenkiertoa, jolloin veri voi palata portaaliseen laskimoon * lisäämällä painetta, jolloin muodostuu sisäisiä ja ylimääräisiä vakuuspiirejä, joiden kautta veri kaadetaan suoraan ulosvirtauskanaviin syöttämättä siten, että portaalihypertensio alentaa maksan parenhymaa, vähentää veren virtausta edelleen maksan soluihin, jotka aiheuttavat elimistössä yleensä inaktivoitujen toksiinien esiintymisen ja sen syntetisoitujen aineiden vähenemisen;
  • keltaisuus (ihon keltainen väri, joka johtuu sappipigmenttien kertymisestä veressä);
  • splenomegalia (laajentunut perna);
  • varices (ruokatorven ja hemorrhoidal);
  • turvotus, askites (solunulkoisen nesteen kertyminen vatsaonteloon, erityisesti havaittavissa potilailla, joilla on dekompensoitu maksakirroosi) ja vedenpidätys, lihasten ja kivesten atrofia, gynekomastia, maksan enkefalopatia, hiustenlähtö ja mustelmat ja verenvuoto (kaikki olosuhteet, jotka johtuvat vähennyksestä) maksan toiminta - vähentyneellä albumiinin synteesillä, hyytymistekijöillä ja proteiineilla - liittyy detoksifikaation ja aineenvaihdunnan kapasiteetin vähenemiseen yleensä).

Maksakirroosi - Video: Syyt, oireet, parannuskeinot

X Videon toiston ongelmat? Lataa uudelleen YouTubesta Siirry videolehteen Siirry Wellness-määränpäähän Katso video YouTubesta

Maksakirroosi ja maksasyöpä

Sykroosi on myös yksi tärkeimmistä riskitekijöistä hepatosellulaariselle karsinoomalle (ks. Maksasyöpä).

Onneksi maksavauriot muodostuvat periaatteessa hitaasti etenevien vaiheiden kautta, jotka voivat kuitenkin seurata toisiaan nopeammin tietyissä tilanteissa (esimerkiksi raskauttavien tekijöiden mahdollisen päällekkäisyyden vuoksi).

parannuskeino

Saat lisätietoja: Lääkkeet maksakirroosin hoitoon

Alkoholin juominen on ehdottomasti kielletty (yleisesti ja erityisesti alkoholin kirroosin läsnä ollessa), tiettyjen lääkkeiden käytön rajoittaminen, hoito erityisillä tulehduskipulääkkeillä (kroonisen hepatiitin läsnä ollessa), esteen kirurginen poistaminen ( toissijaisen sappirakirroosin) ja sydämen vajaatoiminnan farmakologisen hoidon aikana ne voivat pysäyttää taudin etenemisen, joka muuten kehittyy vääjäämättä potilaan kuolemaan saakka.

ruokavalio

Lisätietoja: ruokavalio ja kirroosi

Erityisen ravitsemuksellisten toimenpiteiden käyttöönotto - vaihtelee sirroosin vaiheen mukaan - on äärimmäisen tärkeää; on taipumus rajoittaa esimerkiksi natriumin saantia (varsinkin jos ascites on läsnä), huonosti siedettyjä elintarvikkeita (perunoita ja muita vaikeasti sulavaa) ja karkeaa (joka voi traumatisoida ruokatorven vaihteluvälejä), usein käyttämällä ravintolisiä ( esimerkiksi laktuloosia, kuitua, probiootteja ja prebiootteja - kontrolloimaan ummetusta ja parantamaan suoliston bakteeriflooraa - ja edistyneen kirroosin läsnä ollessa haarautuneita aminohappoja yhdessä hypoproteiinisen ruokavalion kanssa).

ennaltaehkäisy

Huolimatta mahdollisuudesta hoitaa sitä, tauti on alttiita tehokkaalle ehkäisylle; monet kirroositapaukset liittyvät itse asiassa alkoholin väärinkäyttöön (erityisesti teollisuusmaissa) ja virusinfektioon (yleisin alikehittyneissä maissa).

Maksakirroosin ehkäisemiseksi on siksi erittäin tärkeää:

  • maltillisuus tai pidättyminen alkoholin käytöstä;
  • rokotus virusinfektiota vastaan ​​(rokotteet ovat saatavilla A-, B-, D- ja E-hepatiitille), kondomien käyttö satunnaisessa yhdynnässä ja pidättäytyminen saastuneen veden tai elintarvikkeiden käytöstä maille kehittämisessä.

Kirroosi - kirroosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet "