Nikotiinin vetäytyminen

yleisyys

Nikotiinin vetäytyminen tai nikotiinin vieroitusoireyhtymä on joukko oireita, jotka ovat viime aikoina päättäneet lopettaa tupakoinnin.

Nikotiinin pidättyminen esiintyy heti, kun pari tuntia viimeisen savukkeen jälkeen; 3 päivän kuluttua terveestä päätöksestä se siirtyy akuuttiin vaiheeseen ja alkaa 14–21 päivän kuluttua ratkaista.

Sen tärkeimmät oireet ovat: hallitsematon halu tupakoida, ärtyneisyys, viha, masennus, pahoinvointi, päänsärky ja vatsakrampit.

Nikotiinivapautuksen voittamiseksi on olemassa lukuisia tukiohjelmia, jotka opettavat tehokkaimpia temppuja tupakoinnin lopettamiseksi ja myös farmakologisia valmisteita, jotka on kuitenkin osoitettu äärimmäisissä tapauksissa (ts. pidättyminen on hyvin vaikeaa).

Mikä on nikotiinin vetäytyminen?

Nikotiinin vetäytyminen tai nikotiinien vetäytymisoireyhtymä on joukko oireita, jotka esiintyvät entisissä tupakoitsijoissa pian sen jälkeen, kun tupakkaa on viimeksi hengitetty.

Vaikka se saattaa tuntua oudolta joillekin, nikotiinin vetäytyminen on todellinen ilmiö, koska nikotiini on riippuvuutta aiheuttava aine , aivan kuten heroiini, kokaiini, marihuana, alkoholi ja niin edelleen.

Mikä on nikotiini?

Jean Nicotin kunniaksi nimetty nikotiini on alkaloidi - siten kasviperäinen aine - ja se on tunnetuin tupakan myrkyllinen komponentti.

Riippuvuuden luomisen lisäksi pitkällä aikavälillä nikotiinilla on välitön vaikutus ihmiskehoon, kuten verenpaineen nostamiseen ja sykkeen kasvuun.

Onko nikotiinin vetäytyminen tauti?

Nikotiinin vetäytyminen on sairaus.

Luotettava vahvistus siitä, mitä juuri mainittiin, johtuu edellä mainitun oireyhtymän sisällyttämisestä sekä ns. Diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan mielenterveyshäiriöistä (*) viimeiseen painokseen että WHO: n (Maailman terveysjärjestö) laatimaan kansainväliseen tautiluokitukseen.

* Huom: Mielenterveyshäiriöiden (DSM) diagnostiikka- ja tilastokäsikirja on kokoelma tunnettujen henkisten ja mielisairauksien erityispiirteitä, mukaan lukien diagnoosin edellyttämät kriteerit.

syyt

Ihmiskeho, erityisesti aivot, on erityisen herkkä nikotiinille, ja jos jälkimmäinen on vakio, se pyrkii tekemään läsnäolostaan ​​jotain tavanomaista ja väistämätöntä.

Tutkijoiden mukaan nikotiinin, aivojen, läsnä ollessa tämä erityinen tapa olisi aiheuttanut vieroitusoireita, kun yksilö lopettaa tupakoinnin; Itse asiassa näyttää siltä, ​​että tupakoinnin poistamisen myötä aivosolut tuntevat nikotiinin puuttumisen ja reagoivat ikään kuin heiltä puuttuu jotain välttämätöntä ja välttämätöntä.

Kuten näemme myöhemmin, nikotiinin vieroitusoireyhtymällä on tietty kesto: tämä kesto on aika, jonka aivot tarvitsevat ennen kaikkea, ja ihmiskehon, toiseksi tottuakseen nikotiinin puuttumiseen.

Uteliaisuus: mikä on neurotransmitterin päähenkilö nikotiinin vetäytymisessä?

Ihmisen luotettavimpien teorioiden mukaan nikotiinien vetäytymismekanismiin liittyvä välittäjäaine - sekä nikotiiniriippuvuus (NB: näiden kahden mekanismin välillä on looginen suhde) - se olisi dopamiini .

Dopamiini kattaa erilaisia ​​toimintoja, kuten ilon ja palkinnon välittämisen . Nikotiini näyttää stimuloivan edellä mainittua toimintoa, ja tämä selittäisi, miksi, kun saanti keskeytetään, kärsivä henkilö on sairas ja tarvitsee savukkeen tai muun edellä mainitun alkaloidin lähteen.

Kuka osuu?

Nikotiinin vetäytyminen on patologinen ilmiö, joka voi vaikuttaa ketään, joka käyttää tupakkaa jatkuvasti; Siksi savukkeiden, sikarien tai putkien tavanomaiset tupakoitsijat ovat vaarassa.

Useat tutkimukset ovat havainneet, että oireiden intensiteetti on sitäkin vakavampi, sitä suurempi on tupakan määrä, jota nykyinen ex-tupakoitsija kuluttaa päivittäin ennen tupakoinnin pidättymistä. Toisin sanoen kaikkein kiihkeimmät ex-tupakoitsijat joutuvat nikotiinivapautukseen, jossa on paljon vakavampia oireita, verrattuna vähemmän koviin entisiin tupakoitsijoihin.

On syytä huomata, että osa edellä mainituista tutkimuksista on osoittanut, että nikotiinin vieroitusoireyhtymää voidaan havaita myös satunnaisissa ex-tupakoitsijoissa, eli niissä, jotka ennen lopullista tupakoinnin lopettamista kuluttivat joskus joitakin savukkeita.

Oireet ja komplikaatiot

Mahdollisia nikotiinivapautuksen oireita ovat:

• Pysyvä halu tupakoida;
• Pahoinvointi ja suoliston kouristukset;
• päänsärky;
• ärtyneisyys;
• Rage;
• ahdistuneisuus;
• masennus;
• ummetus;
• Huolestunut yöunet ja uneliaisuus päivän aikana;
• Vaikea keskittyminen;
• Lisääntynyt ruokahalu, jonka seurauksena ruumiinpaino lisääntyy;
• turhautumista;
• Kädet ja jalat.

Uteliaisuus: miten voimme selittää ruokahalun lisääntymisen ja mitä seurauksia sillä voi olla?

Nikotiinin jatkuva saanti lisää serotoniinin ja dopamiinin keskimääräistä vapautumista, joka on kaksi hermoston välittäjäaineita, jotka vähentävät nälän tunnetta.

Siksi, jos nikotiinista puuttuu yhtäkkiä, myös serotoniinin ja dopamiinin suurempi vapautuminen samoin kuin edellä mainittu nälän tunteen väheneminen vähenee; Tästä seuraa, että kiinnostunut on nälkäisempi kuin tavallisesti.

Tupakoinnin lopettaneiden suurin ruokahalu on erityisen voimakas kahden ensimmäisen viikon aikana, jolloin kehon painon nousu (niillä, jotka eivät selvästikään voi hallita kalorien saantia), voi olla myös 4, 5 kiloa. .

Oireiden alkaminen ja kehittyminen

Nikotiinin poistumisen ensimmäiset oireet näkyvät heti 2-3 tunnin kuluttua viimeisestä savukkeesta, sikarista tai putkesta.

3 päivän kuluttua - eli ajan, jonka kuluessa elimen on poistettava kaikki nikotiinijäämät kokonaan - peruuttamisoireyhtymän akuutin vaihe alkaa. Tästä hetkestä lähtien entinen tupakoitsija kärsii voimakkaammin kuin hallitsematon halu tupakoida, ärtyneisyys, keskittymisvaikeudet jne.

Oireiden korjaamiseksi tai ainakin parannuksen arvioimiseksi (eli intensiteetin pienenemiseksi) on kulunut 2-3 viikkoa viimeisen nikotiiniannoksen jälkeen.

Miten huomaat, että nikotiinin vetäytyminen paranee?

Entinen tupakoitsija voi tuntua, kun nikotiinin poiston akuutti vaihe on loppumassa joillakin erehtymättömillä signaaleilla, mukaan lukien pääasiassa:

• Tupakoinnin puuttuminen tai vähentäminen (verrattuna aikaisempaan aikaan, kun tämä tarve oli voimakkaasti läsnä);
• Suurempi rauhallisuus (verrattuna aikaisempaan vaiheeseen, jossa oli ärsytystä ja vihaa);
• Vähäinen ahdistuneisuus (verrattuna ensimmäiseen, jossa ahdistus, unihäiriöt jne. Olivat läsnä).

Mitkä tekijät voivat korostaa oireiden kuvaa?

Aikaisempien tupakoitsijoiden käyttäytymistutkimusten mukaan täydellä nikotiinivapautusvaiheella jälkimmäisten oireet voidaan korostaa joissakin erityistilanteissa, kuten:

• Olla tupakoimattomien ihmisten yritys;
• Ajo. Tämä liittyy siihen, että tupakoitsijoilla on usein tapana tupakoida autossa, varsinkin jos he viettävät siellä useita tunteja päivässä työssä tai muussa toiminnassa;
• Stressin hetket;
• Kahvin tai teen juomisen jälkeen. Useat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kofeiinin tai teiinin saanti stimuloi tupakoitsijoiden tupakoinnin tarvetta;
• Alkoholin ottamisen jälkeen. Alkoholin osalta sama pätee kahviin ja teehen: näyttää siltä, ​​että sen saanti on kannustin tupakoinnin tarve;
• Väsymyksen hetket;
• Pitkien keskustelujen aikana puhelimessa. Tämä on samanlainen tilanne jossain määrin autolla; se on itse asiassa hetki, joka tupakoitsijoille sopii hyvin savukkeiden kulutukseen.

poikkeukset

Joidenkin ex-tupakoitsijoiden todistusten mukaan harvinaisissa ja erityisissä tilanteissa nikotiinien pidättyminen - erityisesti hallitsematon halu tupakoida - voi kestää paljon kauemmin kuin kanoniset ajat (3 viikkoa), jotka jäävät kuukausia, jopa jopa vuosia.

Onko se hengenvaarallinen?

Kuitenkin epämiellyttävät ja ärsyttävät oireet ovat nikotiinin poistuminen ei ole hengenvaarallinen. Itse asiassa syy siihen, miksi se on läsnä, eli tupakoinnin poistaminen, vaikuttaa vain myönteisesti ihmisiin.

Tämä vaaran puute erottaa nikotiinin poistumisen alkoholin vetäytymisestä tai pidättymisestä laittomista huumeista; vaikka kaikki kolme ovat riippuvuusmekanismin tulosta, itse asiassa toisilla pidättymismuodoilla voi olla vakavia seurauksia uhrin terveydelle.

terapia

Nikotiinien pidättymisen voittamiseksi lääkärit ja asiantuntijat suosittelevat ensinnäkin yhtä monista ohjelmista, jotka opettavat tupakoinnin lopettamisen, temppuja jne.

Siksi vain siinä tapauksessa, että toteutettu ohjelma osoittautuu tehottomaksi, ja abstinenssioireyhtymän oireet ovat käyttökelvottomia, katsovatko ne käytännössä tien, joka johtaa tiettyjen farmakologisten tuotteiden oletukseen.

Nikotiinin poistoaineet

Niiden lääkkeiden joukossa, jotka on tarkoitettu nikotiinin poistumisen poistamiseksi, on kaksi nikotiinittomia lääkevalmisteita, joita kutsutaan varenikliiniksi ja bupropioniksi, ja nikotiinisubstituutteja, jotka sisältävät sen sijaan nikotiinia.

• Varenikliini ( Chantix ). Tämä lääke vähentää halua tupakoida, jäljittelemällä nikotiinin vaikutuksia kehoon.

  Oletuksena vain reseptiä, varenikliini voi olla useita sivuvaikutuksia, jotkut yleisempiä kuin toiset. Yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi ja maha-suolikanavan ongelmat; harvinaisimpien sivuvaikutusten joukossa on mainittava mielialan vaihtelut, unen häiriöt ja painajaiset;

• Bupropion ( Zyban ). Kuten varenikliini, tämä lääke rauhoittaa halua tupakoida, koska se tuottaa samoja vaikutuksia kehoon kuin nikotiinilla.

  Bupropionilla voi olla useita sivuvaikutuksia, jotka liittyvät spesifiseen depressiokäsittelyyn ja jotka otetaan vain lääkemääräyksellä; jälkimmäisten joukossa yleisimpiä ovat suun kuivuminen, unen häiriöt, ahdistuneisuus ja ärtyneisyys, kun taas harvemmat ovat päänsärky, sekavuus, kohtaukset ja keskittymisvaikeudet.

  Lopuksi bupropioni esittää myös useita vasta-aiheita; Itse asiassa se ei sovellu niille, jotka kärsivät anoreksia, bulimia nervosa, aivokasvaimia ja epilepsiaa.

• Nikotiinin korvikkeet . Ne ovat farmakologisia valmisteita, jotka on suunniteltu vähentämään asteittain, ei äkillisesti, tupakointia; niiden tarjoaman nikotiinin määrä vähentää itse asiassa abstinention oireiden vaikutusta eniten tarvitseviin ex-tupakoitsijoihin.

  Käytettävissä jopa ilman reseptiä, nikotiinisubstituutteja esiintyy laastareina, purukumina, inhalaattoreina, suihkeina ja voiteina.

  Raskauden aikana naisten, jotka aikovat käyttää sitä, on ensin pyydettävä neuvoa lääkäriltä, ​​jotta he ymmärtäisivät, miten käyttäytyä.

Muutamia yksinkertaisia ​​temppuja oireiden hallitsemiseksi ...

Asiantuntijat neuvoo entistä tupakoitsijaa, joka haluaa kärsiä vähemmän nikotiinivaihdon takia:

• Vältä paikkoja, joissa on helppo tavata tupakoitsijat;
• Vältä tupakoimattoman yrityksen pitämistä. Abstinention akuutissa vaiheessa tämä järjestely on erittäin tärkeä;
• Vältä alkoholin käyttöä ja vähennä kahvin ja teen kulutusta väliaikaisesti;
• Harjoittele enemmän liikuntaa. Liikunnalla on voimaa lievittää jokapäiväisen elämän stressiä, mikä on usein yksi syy siihen, miksi ihmiset tupakoivat;
• Osallistu harrastuksiin, kuten kirjan lukemiseen, uusiin harrastuksiin jne., Jotta voitte nauttia päivän vapaat hetket ja tuntea vähemmän nikotiinin puuttumista;
• Hanki purukumi ja käytä sitä aina, kun tupakoinnin halu kasvaa huomattavasti;
• Pyydä neuvoa niiltä, ​​jotka ystävien, tuttavien ja sukulaisten keskuudessa ovat läpäisseet nikotiinivapauden. Vertailu näissä tilanteissa voi tarjota uusia ideoita siitä, miten oireita voidaan parhaiten käsitellä;
• Ole kärsivällinen, koska halu tupakoida ei ole vakio, vaan vaihtoehtoiset akuutit vaiheet, joissa se tuntuu hallitsemattomalta ja jossa on huomattavasti heikompia vaiheita, joissa se on tuskin havaittavissa.

Miksi kannattaa kärsiä nikotiinin vetäytymisestä?

Vastaus tähän kysymykseen on hyvin yksinkertainen: nikotiinin poistumisen oireet eivät ole mitään verrattuna vakaviin sairauksiin, joita tupakointi voi aiheuttaa (keuhkosyöpä, kurkun syöpä, keuhkofibroosi jne.).

ennuste

Tupakoinnin lopettaminen, nikotiinin poistumisen poistaminen, on varmasti vaikeaa.

Lisäksi ei ole sattumaa, että monet entiset tupakoitsijat ovat lopettaneet tupakoinnin vasta usean yrityksen jälkeen.

uteliaisuus

Mielenkiintoisen tutkimuksen mukaan näyttää siltä, ​​että monet ihmiset, jotka haluavat lopettaa tupakoinnin, menestyvät tässä "yrityksessä" kolmannella yrityksellä.

Jos toisaalta tämä osoittaa vahvistuksen niistä vaikeuksista, jotka ovat nikotiinien vetäytymisen voittamisen takia, toisaalta se on eräänlainen kannustin olla "päästämättä irti" ja yrittää uudelleen, jos se epäonnistuu, kunnes se tulee ulos " "voittajia.

Milloin on mahdollista puhua täydellisestä parantumisesta?

Jotta lääkärit ja alan asiantuntijat voisivat puhua nikotiinin poistumisesta kokonaan, uskotaan, että on tarpeen odottaa hetkiä akuutin vaiheen voittamisen jälkeen.

Toisin sanoen entistä tupakoitsijaa voidaan pitää parantuneena nikotiinin vieroitusoireyhtymästä vasta, kun oireiden parantamisvaihe on voitettu.