yleisyys
Lasten kystiitti on tulehdussairaus, joka voi esiintyä sekä hyvin pienillä lapsilla että kouluikäisillä lapsilla. Tätä häiriötä leimaa virtsarakon seinämän tulehdus, yleensä bakteeritartunnan vuoksi.
epidemiologia
Kystiitti - ja yleisemmin virtsatieinfektiot - voivat vaikuttaa sekä imeväisiin että pieniin lapsiin sekä kouluikäisiin lapsiin.
Kuten aikuisilla, myös lapsilla kystiitin esiintyvyys näyttää olevan suurempi naisilla kuin miehillä, varsinkin kun yli 4-vuotiaita.
syyt
Kuten edellä mainittiin, kystiitti on bakteeritartunnan aiheuttama tulehdussairaus, jota useimmissa tapauksissa ylläpitävät gramnegatiiviset bakteerit (kuten E. coli, K. Pneumoniae jne.), Mutta joita voi joskus tukea myös Gram-bakteerit -positiiviset (kuten stafylokokit ja streptokokit).
Syyt, jotka voivat laukaista edellä mainitun bakteeri-infektion, voivat olla eri alkuperää ja luontoa, ja ne voivat edistää tämän häiriön etiologiaa. Näistä muistetaan:
- Virtsateiden toimintahäiriöt;
- Virtsateiden, mukaan lukien munuaiset, rakenteen epämuodostumat ja muutokset;
- Vesico-virtsaputken refluksointi;
- diabetes;
- Virtsateiden esteet;
- Virtsarakon katetrien käyttö;
- Immuunivasteiden alentaminen;
- Huono henkilökohtainen hygienia;
- Aggressiivisten pesuaineiden käyttö.
Oireet ja komplikaatiot
Lasten kystiitin oireet voivat vaihdella suuresti potilaan iän mukaan.
Imeväisillä ja hyvin pienillä lapsilla kystiitti voi ilmetä melko yleisillä oireilla, kuten ärtyneisyys, ruokahaluttomuus, oksentelu, letargia ja ilmeisen selittämätön kuume.
Yli 2-vuotiailla lapsilla kystiitti aiheuttaa yleensä oireita, jotka ovat hyvin samankaltaisia kuin nuorille ja aikuisille. Näitä oireita ovat:
- Päivittäisten urkeumien määrän lisääntyminen (pollakiuria);
- Virtsaamisvaikeudet;
- hematuria;
- pyuria;
- Virtsan retentio;
- Kipu ja / tai polttaminen virtsaamisen aikana;
- Virtsarakon tenesmus;
- Turbid ja epämiellyttävä virtsa;
- Yöelämä (jos lapsi jo käyttää kylpyhuonetta).
Joskus voi kuitenkin tapahtua, että lasten kystiitti on oireeton ja että se diagnosoidaan satunnaisesti normaalien rutiinitutkimusten aikana.
Kuitenkin, jos sitä ei diagnosoida ajoissa ja / tai jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, kystiittiä aiheuttanut infektio saattoi laajentaa ja saavuttaa sukupuolielinten ja ylempien virtsateiden. Jälkimmäisessä tapauksessa puhumme pyelonefriitistä.
Siksi, jos lapsella on jokin edellä mainituista oireista, on välttämätöntä ottaa välittömästi yhteys pediatriin tai lääkäriisi.
diagnoosi
Lasten kystiitin diagnoosi tehdään yleensä analysoimalla oireita (jotka vanhemmat ilmoittavat lääkärille, jos lapset ovat hyvin pieniä) ja virtsa-analyysin avulla.
Virtsanäyte on otettava asianmukaisella tavalla ja sen jälkeen sille tehdään erityiset testit, joiden tarkoituksena on määrittää bakteerien kontaminaatio sekä kvantitatiiviselta kannalta (jotta voidaan varmistaa infektion tehokas esiintyminen) ja laadullisesti (jotta pystytään toteuttamaan sopivin terapeuttinen strategia infektiosta vastuussa olevien mikro-organismien hävittämiseksi).
Farmakologinen hoito
Tavallisesti lasten kystiitti on häiriö, joka ratkaisee helposti ja melko nopeasti seuraamalla oikeaa hoitoa.
Koska tämä häiriö johtuu bakteeri-infektiosta, sen hoitoon liittyy antibioottilääkkeiden antaminen.
Lasten kystiitin hoitoon yleisimmin käytetyt vaikuttavat aineet ovat penisilliinit, kuten amoksisilliini (Zimox®) ja ampisilliini (Amplital®), ja kefalosporiinit, kuten kefiksiimi (Cefixoeal®).
Yleensä on edullista käyttää näitä lääkkeitä suun kautta, mutta jos tämä ei ole mahdollista, lääkäri voi harkita lääkkeen antamista parenteraalisesti.
Lasten kystiitin hoitoon annettavan antibiootin annos vaihtelee kehon painon ja potilaan iän mukaan. Siksi lääkäri perustaa tiukasti yksilöllisesti sekä lääkkeen täsmällisen annoksen että antibioottilääkkeen tyypin, joka jokaisen lapsen on otettava.
Jos lapsella on myös korkea kuume, lääkäri voi päättää antaa antipyreettisiä lääkkeitä, kuten parasetamolia (Tachipirina ®).
Lopuksi vakavimmissa tapauksissa lääkäri voi pitää tarpeellisena ottaa lapsi sairaalaan, jossa kaikki asianmukaiset tutkimukset suoritetaan ja sopivimmat farmakologiset hoidot otetaan käyttöön.
ennaltaehkäisy
Useimmissa tapauksissa ehkäisy voi olla riittävä estämään kystiitin puhkeamista lapsilla. Itse asiassa yksinkertaisten ja yleisten käyttöaiheiden seurauksena tämän ärsyttävän häiriön aiheuttavan bakteeritartunnan kehittyminen voidaan helposti estää.
Tässä suhteessa suosittelemme yleensä:
- Vaihda vaippa usein, jotta vältetään bakteerien leviäminen ja lisääntyminen, jotka voivat aiheuttaa kystiitin puhkeamisen;
- Kouluta lapsia asianmukaisesta henkilökohtaisesta hygieniasta;
- Kun käytät lapsen päivittäistä intiimihygieniaa, älä käytä aggressiivisia pesuaineita;
- Kouluta lapsia, jotta he eivät pidä virtsaa liian pitkään;
- Lapsissa, jotka eivät enää käytä vaippaa, älä käytä synteettisistä kuiduista valmistettuja alusvaatteita ja mieluummin puuvillaa.