tartuntataudit

TBE - Käänteinen enkefaliitti

Mikä on TBE?

TBE on Flavivirus- sukuun kuuluvan viruksen tartunnan saaneiden punkkien välityksellä välittämän Tick-Borne-enkefaliitin lyhenne: se on viruspatologia, jossa on akuutti kurssi, joka vaikuttaa enimmäkseen keskushermostoon.

TBE: tä lisätään kolmella tartuntataudilla, jotka on löydetty vasta äskettäin: itse asiassa sitä kuvattiin laajalti ensimmäistä kertaa vuonna 1994 Bellunon maakunnassa, vaikka samoista oireista oli havaittu jo 20. vuosisadan loppupuolella, Venäjä.

Taudin leviäminen

Tällä hetkellä TBE on laajalle levinnyt tauti Euroopassa, erityisesti Virossa, Sveitsissä, Itävallassa, Saksassa ja entisessä Neuvostoliitossa: niin paljon, että TBE on voittanut ensimmäisen sijan Flavivirusin aiheuttamasta enkefaliitista . Esimerkiksi Itävallassa punkki-enkefaliitti on noin puolet kaikista hermostoon vaikuttavista viruksen patologioista: vain ajattele, että vuonna 1979 Itävallan maassa todettiin 677 TBE-tapausta.

Myös Saksassa TBE on edelleen vakava terveysongelma: jo vuonna 1994 havaittiin jopa 289 potilaasta.

Italiassa ei useinkaan havaita TBE-tapauksia, vaikka italialaisissa taudinpurkauksissa esiintyy varsinkin Belluno, Gorizia ja Trento. Italian ongelmallisin vuosi oli 2002, jolloin 19 TBE-potilasta rekisteröitiin. [ Pediatrian tilastot . Periaatteet ja kliininen käytäntö, G. Bartolozzi, M. Guglielmini]

syyt

TBE: n aiheuttaa yksijuosteinen RNA-virus, joka välittyy punkista rasti-munasarjojen kautta. Virus, joka tunnetaan nimellä Tick-Borne Encephalitis Virus tai TBEV, välitetään ihmisille infektoituneilla punkeilla, jotka muodostavat sen vektorin; viruksen varastot ovat joitakin eläimiä, kuten jyrsijöitä, lampaita, vuohia ja marmotteja. Kun viruksen replikointisäiliö on vuohi, bakteerien siirto voi tapahtua myös saastuneen maidon kautta. Linnut näyttävät olevan ratkaisevassa asemassa tartunnan saaneiden punkkien leviämisessä jopa huomattavilla etäisyyksillä.

Viruksen leviämisen kannalta vaarallisimmat punkit ovat Ixodes ricinus: nämä punkit leviävät erityisesti kosteilla alueilla kohtuullisissa lämpötiloissa; tältä osin infektioiden mahdollisesti vaaralliset paikat ovat puistot, puutarhat, vuoristopolut, metsät ja metsät. Lisäksi monet TBE-tapaukset on kirjattu keväällä ja kesäkuukausina, mikä osoittaa, että punkit tarttuvat ihmisiin erityisesti näinä aikoina.

Ixodes ricinus -puikot eivät kuitenkaan ole ainoat vektorit, jotka kykenevät lähettämään virusta: itse asiassa Ixodes persulcatus, Ixodes persulcatus, koiran punkit (suku Dermacentor) ja Haemaphysalis-sukuun kuuluvat punkit ovat potentiaalisia vektoreita. TBE.

Yksityiskohtaisemmin TBE-virusta voidaan siirtää ihmisille punkkien puremalla toukkien, nymfien tai aikuisten vaiheissa (näiden pienten hämähäkkien kolme elintärkeää vaihetta): vektori on ankkuroitu ihmisen ihoon tai hiuksiin, joka tarttuu valitettava vieras. Kärjen pureman aiheuttama tauti jää aluksi huomaamatta: sylkeä pidetään itse asiassa eräänlaisena nukutusaineena, joten purema ei ole kivulias.

TBE ja Lyme-tauti

TBE ja Lyme-tauti edustavat varmasti tunnetuimpia koiran aiheuttamia sairauksia, ja ne ovat kaikkein vaarallisimpia oireiden vakavuuden kannalta: etenkin viime vuosina nämä sairaudet ovat tulleet yhä tärkeämmiksi erityisesti diagnostisten tutkimusten ansiosta. perusteellinen ja tiukka. Molemmat sairaudet välittyvät ihmisille punkkeilla (erityisesti Ixodes-suvun punkkeilla) ja ne voivat aiheuttaa vaihtelevia oireita. On vaikeaa selvittää, mikä näistä kahdesta sairaudesta on vaarallisinta, koska monet tekijät vaikuttavat oireiden ilmenemiseen: vastaavissa tilanteissa on otettava huomioon eri tekijät, kuten kohteen, iän ja ympäristön terveydentila. havaitsee, viruksen siirrossa mukana oleva vektori jne.

Sekä Lymen tauti että TBE ovat selvästi kehittyviä sairauksia, etenkin Koillis-Alppien alueilla: molemmat liittyvät läheisesti puiden huomattavaan lisääntymiseen metsäalueilla, vuoristoalueilla ja metsäalueilla sekä edellä mainituilla alueilla asuvien väestön lisääntymiseen. .

TBE, joka on laajalle levinnyt Euroopassa, vaikuttaa vähemmän kohteisiin kuin Lymen tauti; ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat kuitenkin samat molemmissa sairauksissa.