Mikä on plantar fasciitis
Plantar fasciitis on yleisin kantapään kipu (talloniitti). Se tapahtuu pääasiassa urheilijoiden keskuudessa, ja se johtuu siitä, että jalkojen liiallinen ylikuormitus toistuu jatkuvasti.
Ymmärtääksemme alkuperän syitä ja kaikkein käyttökelpoisimpia hoitoja istukka-fasciitin hoitamiseksi meidän on ensin tarkasteltava nopeasti jalkojen anatomiaa.
Kaareva Ligament
Kaareva nivelsite (tai plantar-aponeuroosi ) on kestävä kuitumainen nauha, joka liittyy kalkkunan sisäiseen istutusalueeseen sormien pohjan kanssa. Tämä nivelsiteellä on erittäin tärkeä rooli kehon painon siirtämisessä jalkaan kävelyn ja juoksun aikana.
Erityisesti, kun jalka nousee kärjistä, irrottamalla kantapää maasta (tyypillinen juoksu ja hyppy), istukka-aponeuroosi läpäisee tunkeutumisen.
Kun lääkäri diagnosoi istukkahäviön, kaareva nivelsite on tullut tulehdukseksi liikakäytön takia.
Varhaisvaiheessa istukan fasciitis pyrkii liittämään tämän nivelsiteetin kalkkunan tasolle, joka aiheuttaa kipua tällä alueella. Tämän jälkeen kipu pyrkii liikkumaan kohti jalkaterästä, joka kulkee koko kasvia pitkin ja säästää vain sormien kärkiä (jalkojen distaaliset kalliot).
syyt
Plantar fasciitis voi syntyä lukemattomien tekijöiden vuoksi, jotka usein yhdistetään toisiinsa; tasaiset tai ontot jalat, riittämätön kengät (liian leveät tai liian kapeat, liian pehmeät tai liian jäykät), ylipaino, liikalihavuus, riittämättömät koulutukset ja joidenkin jalkojen lihasten, kuten vasikan, peroneaalisen, takaosan sääriluun ja ekstenssien heikkous varpaat.
diagnoosi
Yleensä istukka-fastsiitin diagnoosi tehdään oireiden huolellisen kliinisen arvioinnin jälkeen. Instrumentaaliset tutkimukset, kuten röntgenkuvat ja CT-skannaukset, eivät yleensä ole välttämättömiä, mutta ne voivat olla käyttökelpoisia korostamaan tai sulkemaan pois muita kantapään kipujen syitä (kalsinoiva talusartroosi, stressimurtumat, kasvaimet jne.).
oireet
Saat lisätietoja: Plantar Fasciitis oireet
Kun potilas kärsii istukan fasciitista, jalan kaaren muodostava sidekudos häviää, degeneroituu ja tulehtuu. Molemmat poikkeamat voivat tehdä yhteisiä toimintoja, kuten ostoksia tai portaita, melko kivulias.
Urheilussa kipu syntyy tavallisesti alkulämmitysvaiheissa ja häviää sitten kun koulutus jatkuu. Urheilukentällä on erityisen vaarassa maastohiihtäjiä, puseroita ja jalkapalloilijoita.
LESIVO-MEKANISMI: olemme nähneet, kuinka tyypilliset istukka-fasciitin oireet johtuvat mikrotiirien jatkuvasta toistamisesta, jotka vaikuttavat fasciaan "heikentävät sitä" vähitellen. Tämän rappeutumisen pohjalta on liiallisen lyhentymiseen liittyvän nivelsiteetin elastisuuden menetys. Aina kun ulotamme jalkamme dorsallyn nostamalla itsemme varpaisiin, istukka-aponeuroosi venytetään. Tämän venytyksen laajuus on suurempi, sitä enemmän irtoaminen on voimakasta.
Ligamenttiset vammot ovat todennäköisempiä, sitä nopeammin käytetään vetovoimaa. Tästä syystä voimakkaan työntövoiman seurauksena jotkut kuidut, jotka muodostavat sidoksen, voivat rikkoutua (liiallisen venymän vuoksi). Nämä vammat ovat yleensä huomaamattomia, eivätkä ne ole lainkaan vakavia, mutta niiden korjaaminen on tarpeen. Tässä vaiheessa näyttää melko ilmeiseltä, että mikrotrumien jatkuva toistuminen aiheuttaa pitkällä aikavälillä nivelsiteetin rappeutumista, joka aiheuttaa istukka-fastsiitin. Herkin kohta tämäntyyppiselle loukkaantumiselle on aponeuroosin laskenta, joka pyrkii tulehtumaan sen jälkeen, kun degeneraatio on aiheuttanut luonteenomaista kipua kalkkunan keskipisteessä (sisäinen).
Yön lepoaikana tapahtuu päinvastainen tilanne: varpaat ovat rentoina ja pyrkivät katsomaan alaspäin. Tämän seurauksena kaareva nivelsite pyrkii lyhentymään. Aamulla, kun nousta sängystä, jalkojen pienet liikkeet vaativat kuitukudoksen venymistä, joka pyrkii pysymään supistuneena ja joka aiheuttaa kipua. Sama liike stimuloi hitaasti istukka-aponeuroosin pidentymistä, mikä edesauttaa kivun regressiota.
Hoito ja hoito »
