diabetes

Insuliinista riippuva diabetes ja insuliinista riippumaton diabetes

Diabetes ja insuliinihoito

Insuliinista riippuvaisen diabeteksen ja insuliinista riippumattoman diabeteksen välinen ero on erottelu pyrkimyksessä luokitella diabeteksen eri muodot, perustuen tarpeeseen tai olla turvautumatta korvaushoitoon insuliinin kanssa.

Ensinnäkin on selvennettävä, että mikä tahansa diabetes mellitus voi vaatia jatkuvaa tai satunnaista insuliinihoitoa missä tahansa vaiheessa; siksi insuliinin käyttö itsessään ei voi luokitella potilasta. Siksi perinteinen määritelmä, monessa suhteessa vielä muodissa, joka määrittelee insuliiniriippuvaisen adjektiivin tyypin I diabetekselle tai nuorten ja insuliinista riippumattoman adjektiivin tyypin II tai seniilisen diabeteksen suhteen, ei näytä olevan sopiva.

Ikä ja diabetes

Todellisuudessa jopa nuoren tai seniilin adjektiivi ei ole sopiva, koska tyypin I diabetes on autoimmuunisairaus, joka yleensä ilmenee lapsuudessa ja ilmenee murrosiässä. Haiman beetasolujen täydellinen tai osittainen tuhoaminen, joka johtaa, edellyttää kroonista insuliinin injektointia terapeuttisiin tarkoituksiin, joten termi insuliiniriippuvainen (ilman insuliinia sairaus olisi kohtalokas).

Tyypin I diabetes mellitus voi kuitenkin esiintyä suoraan aikuisuudessa, ja tällöin se muuttuu usein insuliiniriippuvaisemmaksi asteittain.

Toisaalta tyypin II diabetes syntyy yleensä kypsässä iässä ja se näytetään usein satunnaisesti verikokeiden aikana (hyperglykemia); se on tyypillinen, mutta ei yksinomainen, ylipainoisia ihmisiä, se syntyy vähitellen ja edistyneissä vaiheissa on aina enemmän tai vähemmän vakava insuliinin vajaatoiminta. Siksi vaikka useimmissa tapauksissa hoito edellyttää suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden yksinkertaista saantia (täten adjektiivi-insuliinista riippumatonta), myös tyypin II diabetes mellitus voi vaatia satunnaista insuliinihoitoa (esimerkiksi yhdessä suurten stressien kanssa, molemmat fyysisiä tai psyykkisiä, kuten trauma, sydäninfarkti, akuutti aivoverisuonitapaukset) tai jatkui.