Mikä on lipoma
Lipoma edustaa paitsi rasvakudoksen hyvänlaatuisen kasvaimen yleisintä muotoa, myös yleisimpiä ei-syöpäsoluja kaikissa pehmeissä kudoksissa.
esiintyvyys
Lipoomit voivat kehittyä missä tahansa kehon alueella ja esiintyä molemmilla sukupuolilla, mutta useammin miehillä kuin naisilla.
Lisäksi näiden hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminen näyttää olevan yleisempää yli 50-vuotiailla potilailla.
Tilastot osoittavat, että 1% väestöstä kärsii erilaisista lipoma-muodoista: lapsilla lipidikudoksen kasvainmuodot esiintyvät yleensä yhdessä Bannayan-Zonanan taudin kanssa (geneettinen patologia, jolle on ominaista hemangioomien ja useiden lipomien kehittyminen, liittyvä macroencephaly).
piirteet
Lipoomit edustavat tunnelmallisia ihonalaisia helpotuksia. Ne näkyvät rasvan kerääntyminä, joita yleensä ympäröi eräänlainen kuitukudoksen kapseli. Ne ovat yleensä pehmeitä, siirtyvät paineen vuoksi sormilla eivätkä ole tuskallisia. Jos niitä ei poisteta, ne voivat pysyä paikallaan useita vuosia.
Yleensä nämä hyvänlaatuiset muodot esiintyvät useammin hartioilla, kaulassa, käsivarsissa, vatsassa, selässä ja reissä ja niihin liittyy ihonalainen rasvakudos. Joissakin tapauksissa lipomeja voi esiintyä myös syvemmällä sisäelimissä, kuten munuaisissa tai suolistossa.
Yleensä lipomit kasvavat jopa 15 senttimetriä, mutta joissakin aiheissa nämä uudet kasvut voivat kehittyä groteskeiksi ( jättiläinen lipoma ) ja painavat jopa 5 kiloa.
luokitus
Nykyisin tunnetut lipomityypit ovat monia ja ne voidaan luokitella eri tekijöiden mukaan.
- Tavanomainen lipoma (joka koostuu ns. "Valkoisesta rasvasta").
- Ibernoma (muuten tunnetaan nimellä glandulaarinen lipoma), joka on harvinainen hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kaulassa, kainaloissa ja mediastinumissa ja joka vaikuttaa ruskeaan rasvakudokseen.
- Angiolipoma, joka koostuu rasvakudoksesta ja verisuonista.
- Angiolipoleiomyoma, rajallinen ihonalainen kasvain, jolle on ominaista sileiden lihasten solut, verisuonet, lipidi- ja sidekudos.
- Myelolipoma, tyyppi lipoma, joka koostuu rasvakudoksesta ja verenvuotokudoksesta.
- Raseeminen lipoma, jota - toisin kuin kaikki muut - ei ympäröi mikään kapseli.
Toinen lipomien luokittelu voidaan tehdä sen kehon alueen perusteella, jossa ne esiintyvät. Tässä tapauksessa voimme erottaa:
- Subkutaaninen pinnallinen lipoma: yleisin lipomamuoto, joka esiintyy juuri ihon pinnan alapuolella. Se voi kehittyä missä tahansa kehon alueella, jossa on rasvaa, mutta runkoon, reisiin ja käsivarsiin on suurempi esiintyvyys.
- Kädessä pidettävät lipomas: lipoma, joka vaikuttaa käteen.
- Suolen lipoma: on suolen hyvänlaatuinen muoto. Se voi johtaa verenvuotoon.
- Sydämen lipoma: paikallinen lähellä sydäntä, lipoma, vaikka se on hyvänlaatuinen, voi olla vaarallista. Jos se kasvaa kooltaan, on olemassa riski, että lipoma sulkee sydämen venttiilit.
- Sakraaliset lipomit: sakraalialueeseen vaikuttava lipoma.
- Meningeaaliset lipoomit: lipoma, joka esiintyy meningeaalisen vaipan tasolla, joka voi aiheuttaa hermosolujen vaurioita.
- Intramuraaliset lipomas: paksusuoleen vaikuttava lipoma.
Lisäksi lipoomia voidaan luokitella:
- Yksittäiset lipoomit: rajalliset lipoomit, jotka voivat kuitenkin olla moninkertaisia.
- Useita lipomeja: hyvänlaatuisia lipomeja, joita ei ole määritelty selvästi yksinäisiksi lipomeiksi.
syyt
Lipooman muodostumisen taustalla olevaa etiopatologista kuvaa ei ole vielä täysin selvitetty.
Jotkut tutkijat uskovat kuitenkin, että geneettinen taipumus on yksi tärkeimmistä tekijöistä.
Muut tutkijat pitävät teoriaa, että suhteellisen suuri trauma olisi lipoman tärkein syy luotettavampi; jos tuumori on jo paikallaan, traumaattinen tapahtuma voisi parantaa sen etenemistä (post-traumaattinen lipoma).
Toisen teorian mukaan lipoma liittyy lihavuusgeenien muutoksiin, mutta tässäkin tapauksessa ei ole tieteellistä näyttöä.
oireet
Lisätietoja: Lipoma-oireet
Pehmeän ja liikkuvan rakenteen omaavan ihonalaisen helpotuksen muodostumisen lisäksi lipomas - normaalisti - eivät aiheuta muita oireita. Usein ja mielellään ne eivät ole edes näkyviä ja pysyvät muuttumattomina ja oireettomina koko potilaan elämän ajan.
Lopuksi lipomas voi aiheuttaa kipua, jos ne kasvavat puristamaan hermopäätteitä. Pahimmassa - ja onneksi harvemmassa tapauksessa - kipu voi kuitenkin olla merkki muuntumisesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
komplikaatiot
Kuten mainittiin, vaikka se on harvinainen, lipoman ei ole mahdotonta kehittyä ja tulla monimutkaiseksi, mikä johtaa pahanlaatuisen kasvain muodostumiseen.
Kun näin tapahtuu, puhumme liposarkoomasta. Se on eräänlainen syöpä, joka esiintyy missä tahansa kehon osassa. Se voi metastasoitua, mikä johtaa kaikkiin tapauksen seurauksiin.
Milloin hälyttää?
Koska transformaatiota pahanlaatuiseksi kasvaimeksi ei voida täysin sulkea pois, on aina hyvä pitää lipoma hallinnassa, jotta voidaan tunnistaa sen ominaisuuksien muutokset tai muutokset, jotka voivat edustaa summeria.
Yksityiskohtaisesti, on tarpeen kuulla lääkärin kanssa, jos lipoma:
- Siitä tulee kova ja / tai tuskallinen massa;
- Tilavuuden kasvu on erittäin nopeaa;
- Se kasvaa myös kirurgisen poiston jälkeen;
- Se muuttuu kaikenlaisiin muutoksiin.
diagnoosi
Lääkäri voi tehdä lipoman diagnoosin yksinkertaisella silmämääräisellä tarkastuksella. Sen jälkeen sen on arvioitava kaikki potilaan esittämät oireet muiden mahdollisten patologioiden sulkemiseksi pois.
Joissakin tapauksissa - diagnoosin vahvistamiseksi ja siten ihonalaisen helpotuksen todellisen luonteen varmistamiseksi - voi olla hyödyllistä suorittaa lipomabiopsia tai suorittaa instrumentaalisia analyysejä, kuten CT tai MRI.
Mitä tulee lipomeihin, jotka kehittyvät sisäisten elinten kanssa (kuten esimerkiksi ne, jotka muodostuvat ruoansulatuskanavan tasolla), sen sijaan oikean diagnoosin suorittamiseksi on hyödyllistä käyttää endoskooppia.
hoito
Ei ole aina tarpeen hyväksyä resoluution menetelmiä lipomalle. Itse asiassa, kuten artikkelin aikana on toistuvasti todettu, lipooma on useimmissa tapauksissa oireeton ja pysyy hyvänlaatuisena muotona. Niin paljon, että joskus se taantuu spontaanisti.
Tuumorin poisto on kuitenkin suositeltavaa, kun lipomasta tulee todellinen esteettinen ongelma, joka vaarantaa henkilön kuvan: itse asiassa lipomas voi kasvaa koosta, tulla tuskalliseksi tai ärsyttäväksi, tulehtua tai estää liikkumista. Kaikissa näissä olosuhteissa kirurgi voisi tukea potilasta suorittamaan joitakin toimia, kuten:
- Kirurginen leikkaus.
- Rasvaimu.
- Laserhoito.
- Innovatiivinen tekniikka, joka indusoi lipolyysiä: lipomassa injektoidaan aine (yleensä steroidit tai fosfatidyylikoliini), joka suosii kasvain lipolyysiä.
Yhteenvetona voidaan todeta, että lipoma edustaa yhtä vähiten vaarallisista neoplastisista muodoista ja kohde ei ehkä edes huomaa saman läsnäolon. Lipoma voi kuitenkin jäädä samalle alueelle, jossa se on peräisin, eikä aiheuta oireita eikä regresoida spontaanisti.
yhteenveto
Korjaa käsitteet ...
| tauti | Lipoma: yleisin hyvänlaatuisen kasvaimen rasvakudoksen muoto |
| piirteet | Se voidaan laajentaa 15 cm: n halkaisijaltaan ja se voi saavuttaa 5 kg: n painon (harvinainen muoto). Yleensä lipoomit ovat tunnelmallisia, pehmeitä ja eivät ole kivuliaita kosketuksiin ihon alle. Ne näkyvät rasvan kerääntymisenä ja, jos niitä ei poisteta, ne voivat olla paikallaan monta vuotta. |
| esiintyvyys | Se vaikuttaa 1 prosenttiin väestöstä eikä useimmissa tapauksissa aiheuta ongelmia. |
| Kiinnostavat alueet | Ne voivat kehittyä missä tahansa kehon alueella, jolle on ominaista rasvakudos. |
| Etiopatologinen kehys | Epäilyttävä alkuperä. Etiologiset hypoteesit:
|
| oireet | Yhden tai useamman ihonalaisen helpotuksen muodostuminen, yleensä oireeton. Kipu voi tuntua, jos lipoma pakottaa hermopäätteet tai muuttuu liposarkoomaksi. |
| luokitus | Lipoomia voidaan luokitella solujen ulkonäön ja niiden muodostavien kudosten tyypin mukaan:
|
| diagnoosi | Fyysinen tutkimus, instrumentaalitutkimukset (CT, magneettinen resonanssi) ja biopsia. Sisäelimissä kehittyvien lipomien osalta on hyödyllistä suorittaa riittävä endoskooppi. |
| korjaustoimenpiteitä |
|
