esittely
Kardiopulmonaalinen elvytys on ensiapuväline, joka - jos se toteutetaan nopeasti ja oikein - voi pelastaa useita elämiä .
Kardiopulmonaalinen elvytys koostuu yksityiskohtaisesti joukosta ohjauksia, joiden tarkoituksena on ylläpitää verenkiertoa ja siirtää happea yksilön eri elimiin ja kudoksiin, kun sydän ei enää pysty sopimaan tai ei pysty välittämään verta verisuonten kautta. On selvää, että kardiopulmonaalisen elvytyksen suorittaminen ei takaa ehdottomasti, että potilas elää, mutta lisää mahdollisuutta selviytyä ja todennäköisyyttä, että - elpymisen tapauksessa - se ei raportoi aivovaurioita.
Kardiopulmonaalinen elvyttäminen kuuluu niin sanotun perusluonteisten toimintojen tuen, joka tunnetaan paremmin lyhenteellä BLS, johdosta, joka perustuu englanninkieliseen perusopetukseen .
Huomaa
Tässä esitetyt tiedot ovat vain havainnollistamistarkoituksessa eivätkä ne ole tarkoitettu korvaamaan lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten antamia opetuksia ja tietoja BLS- ja BLS-D-kurssien ( perus-elämän tuki ja defibrillaatio - kardiovaskulaarinen elvytyspohja) suorittamisen aikana. ja varhainen defibrillaatio) sekä terveydenhuollon että muiden kuin terveydenhuollon
Jotta kardiopulmonaalinen elvytys voitaisiin toteuttaa käytännössä, on välttämätöntä hankkia tiettyjä teoreettisia ja käytännön taitoja, joita vain alan ammattilaiset voivat lähettää.
Mikä se on?
Mikä on kardiovaskulaarinen elvytys?
Kardiopulmonaalinen elvytys on väline, jolla on keskeinen merkitys ensitukeen, joka annetaan tietoisuutta menettäneelle henkilölle . Tarkemmin sanottuna tämä on tekniikka, joka edellyttää kahden erityisen ohjauksen suorittamista: rintakehän puristukset ( ulkoinen sydänhieronta tai MCE ) ja suu-suu tai jopa parempi suu-naamion tuuletus . Kardiopulmonaalisen elvytyksen suorittamismenettely tutkitaan seuraavissa luvuissa.
Tiesitkö, että ...
Italian alueella järjestetään myös muiden kuin terveydenhuollon työntekijöiden BLS- ja BLS-D-kursseja, joiden tarkoituksena on kouluttaa "tavallisia" kansalaisia yksinkertaisemmista kardiopulmonaalisista elvytysharjoituksista, jotka voivat kuitenkin olla välttämättömiä välttämättömän henkilön elämän pelastamiseksi .
Yksityiskohtaisempia tietoja tästä on saatavilla IRC: n ( Italian elvytysneuvosto ) virallisella verkkosivustolla .
Mitä se on
Mikä on kardiovaskulaarisen elvytyksen tarkoitus ja miksi se on tärkeää suorittaa
Kardiopulmonaalinen elvytys toimii "jäljittelemään" sydämen, keuhkojen ja hengitysteiden normaalisti tekemää työtä verenkierron ja hapen kuljetuksen varmistamiseksi elimiin ja kudoksiin, vaikka henkilö olisi lopettanut hengityksen ja sydän ei enää sitoudu verenkiertoon verenkiertoon tai ei onnistu verenkiertoon (kuten tapahtuu esimerkiksi äkillisen sydämen kuoleman - tai sydämen pysähtymisen - tai sydänkohtauksen sattuessa).
Kardiopulmonaalisen elvytyksen avulla kehon solujen pitäisi olla mahdollista säilyttää hapen saannin aiheuttamilta vaurioilta ja kuolemilta, mutta ennen kaikkea se lisää mahdollisuuksia paitsi yksilön selviytymiseen myös elpymiseen vahingoittamatta aivotasolla. Itse asiassa, kun happi ei enää pääse aivoihin muutaman minuutin kuluessa, solut, jotka tekevät sen, joutuvat kärsimään ja kuolevat, jos mitään toimia ei toteuteta ajoissa.
Tiesitkö, että ...
Sydänpysähdyksen läsnä ollessa yksilön mahdollisuudet eloonjäämiseen vähenevät 10% joka minuutti, jos kardiovaskulaarista elvytystä ei käytetä .
On selvää, että kun ihminen menettää tajuntansa, ei voi olla absoluuttista varmuutta siitä, että se on sydänpysähdys; jos henkilö on kuitenkin tajuton, se ei hengitä tai hengitä huonosti, ERC: n ( Euroopan elvytysneuvosto ) ja IRC: n ( Italian elvytysneuvosto ) suuntaviivat suosittelevat edelleen kardiopulmonaalisen elvytyksen suorittamista. Tietenkään ei koskaan pidä unohtaa varoittaa terveysalan työntekijöitä soittamalla 118: een .
Joka tapauksessa on hyvä täsmentää, että muille kuin terveysalan toimijoille, vaikka he ovat saaneet BLS- tai BLS-D-todistukset, ei ole velvollisuutta puuttua kardiopulmonaaliseen elvytykseen .
Aikuisten CPR
Miten suorittaa sydän-elvytyksen aikuisilla?
Kardiopulmonaalinen elvytys aikuisilla käsittää kaksi erityistä ohjausta: sydänhieronta (rintakehän puristukset) ja keinotekoinen ilmanvaihto (suu-suuhun hengitys tai suu-maskin hengitys - aina suositeltava).
Nämä ohjaukset on suoritettava tietyin aikavälein ja tarkka kuvio . Yksityiskohtaisemmin on tarpeen vaihtaa 30 rinnassa tapahtuvaa puristusta kahdella keinotekoisella tuuletuksella ( suhde 30: 2 ).
Ennen kuin yksityiskohtaisemmin kuvataan, miten nämä ohjaukset olisi suoritettava, on erittäin tärkeää huomauttaa, että kardiopulmonaalinen elvytys voidaan suorittaa vain, jos henkilö ei ole tietoinen, EI hengitä tai muuten ei hengitä normaalisti .
Ennen kardiovaskulaarista elvytystä
Kun yksilö putoaa maahan ilmeisesti tajuttomaksi, ennen sydän-elvytyksen aloittamista, on tarpeen määrittää hänen tajuntansa ja arvioida hänen hengittämistään .
Tällaisten määritysten ja arviointien tekemisen menettely esitetään tiivistetysti seuraavissa kohdissa:
- Varmista, että olet turvallisessa ympäristössä (tunnista höyryt, kaasut, tulipalot, sähkökaapelit jne.).
- Arvioi henkilön omatuntoa ravistamalla varovasti hartioita ja kutsumalla häntä .
- Jos henkilö ei reagoi ja on tajuton, aseta hänet jäykälle alustalle (esim. Maahan) matalassa asennossa .
- Avaa yksilön hengitystiet asettamalla käsi otsalleen ja työntämällä varovasti pään kääntämiseksi taaksepäin ; samanaikaisesti aseta etusormen ja keskisormen vapaan käden leuka alas ja nosta sitä ylöspäin ilman, että kohdistetaan liikaa painetta.
- Kun avaat hengitysteitä, tarkista, onko vieraita aineita (jos ne ovat läsnä ja näkyvissä, voit yrittää poimia ne hyvin huolellisesti) ja arvioida henkilön hengitystä .
- Hengityksen arviointi suoritetaan lähestymällä kasvojen toista puolta - pitämällä poskea ja korvaa - pelastettavan henkilön edessä ja GAS- järjestelmän mukaisesti:
- Varo, jos rinta nousee ja laskee (jos näin on, se tarkoittaa, että henkilö hengittää);
- Kuunnella, onko hengitysääniä;
- S hänen poskellaan, jos ilma tulee ulos suustaan.
Jotta ei menettäisi arvokasta aikaa, hengitysarvioinnin tulisi tapahtua nopeasti, korkeintaan 10 sekunnissa . Voit tehdä tämän laskemalla 10, kun katsot, kuuntelet ja tunne voi olla hyödyllinen.
- Jos uhri hengittää normaalisti, mutta ei ole tietoinen, aseta hänet sivuttaiseen turva-asentoon ja ota välittömästi yhteyttä 118: een, jolloin operaattorille annetaan kaikki tarvittavat tiedot (henkilö on tajuton, hengittää jne.).
- Jos uhri ei hengitä normaalisti tai jos hän ei hengitä kunnolla, on ensinnäkin tarpeen soittaa tai soittaa jollekin henkilölle 118 ja kysyä - jos sinulla on tarvittavat taidot käyttää sitä - pitääksesi mukana defibrillaattorin (ulkoinen puoliautomaattinen defibrillaattori tai DAE). ). Sitten alkaa heti sydän-elvytys .
Huomaa
Jos epäillään yksilön normaalista hengityksestä, IRC: n ( Italian elvytysneuvosto ) suuntaviivat sanovat toimivan ikään kuin hengitys puuttuu, ja jatka SPC: tä.
- Jos olet yksin ja defibrillaattori ei ole käsillä, ÄLÄ keskeytä kardiopulmonaalista elvytystä etsimään sitä, mutta jatka kunnes apu saapuu.
Kardiopulmonaalisen elvytyksen vaiheet
Alla on yhteenveto pisteen mukaan erilaisista toimenpiteistä, jotka on toteutettava kardiovaskulaarisen elvytyksen suorittamiseksi, jotka on muistettava, että ne on toteutettava vain, jos henkilö on tajuton ja ei hengitä tai joka tapauksessa on normaali hengitys.
- Aseta itsesi henkilön puolelle ja paljasta rintakehä, jos vaatteita tai vaatteita (esimerkiksi takkeja, takkeja, haalareita, jne.) On erittäin runsaasti.
- Aloita ulkoinen sydänhieronta suorittamalla 30 rintakehää seuraavasti:
- Aseta hallitseva käsi tajuttoman yksilön rintaan . aseta toinen käsi hallitsevan käden päälle ja punota sormet kuvan mukaisesti.
- Pakkaa rinnassa - pitämällä kädet tiukasti kiinni ja "liikkumalla ylös ja alas" selkään - syvyyteen 4-5 senttimetriä (enintään 6 senttimetriä) ja huolehtimalla siitä, että palaat alkuasentoon täysin rinnan laajenna uudelleen yhden puristuksen ja toisen välillä, mutta poistamatta kätesi pelastetun henkilön rintakehästä.
- Sydänhieronta on suoritettava taajuudella 100-120 puristusta minuutissa (vastaa noin kahta puristusta sekunnissa ).
Tiesitkö, että ...
Rintakehän laskeminen ääneen voi auttaa lievittämään hätätilanteessa syntyvää jännitystä.
- Suorita 30 rinnassa tapahtuvaa puristusta suorittamalla 2 tuuletusta seuraavasti:
- Avaa yksilön hengitystiet asettamalla käsi otsalleen ja työntämällä varovasti pään kääntämiseksi taaksepäin; samanaikaisesti aseta etusormen ja keskisormen vapaan käden leuka alas ja nosta sitä ylöspäin ilman, että kohdistetaan liikaa painetta.
- Aseta suusi naamion päälle ( suu-maskin hengitys ) tai - ilman suojavälineitä - suoraan henkilön suuhun ( suuhun hengittäminen ), sulje yksilön sieraimet kahdella sormella ja puhalla hitaasti noin 1 sekunti, tarkista silmän kulmassa rinta nousee .
Huomaa
Kun apua tarvitseva henkilö ei ole tiedossa tai jos sitä ei tiedetä tarpeeksi, suuhun-hengitys ei aina ole suositeltavaa . Yleensä tällainen ilmanvaihto tehdään vain sukulaisille - ilman tartuntatauteja - ja lapsille.
- Irrota suusta tai maskista, tartu hengitykseen ja suorita toinen hengitys.
- Jos et pysty suorittamaan tuuletusta oikein, älä tuhlaa enää aikaa ja jatka sydämen hierontaa . Jälkimmäistä ei saa keskeyttää yli 10 sekunnin ajan ilmanvaihdon suorittamiseksi.
Huomaa
Jos pelastaja ei halua, ei voi tuntea kykenevän tuuletettavaksi, IRC-ohjeissa suositellaan, että sydänhieronta jatkuu pysähtymättä .
- Kun olet suorittanut kaksi hengitystä, jatka ulkoista sydänhierontaa suorittamalla toinen 30 rintakehänpuristusta ja toista kompressio- ja ilmanvaihtosykli, kunnes apu saapuu tai jos tarvitset, jos tiedät niiden käytön ja että niillä on tarvittavat taidot ( kurssi BLS-D) - kunnes ulkoinen puoliautomaattinen defibrillaattori (AED) saapuu .
Huomaa
Ilmeisen trauman sattuessa (esim. Putoaminen tikkaista tai telineistä, jos henkilö iskee jne.) - varsinkin jos pään ja kaulan kohdalla - henkilö ei saa koskea, se olisi jätettävä paikkaan, jossa ei-terveydenhuoltohenkilöstö ei pidä suorittaa kardiopulmonaalista elvytystä. Tietenkin on tarpeen soittaa 118 välittömästi .
Lasten CPR
Kardiopulmonaalinen elvytys lapsen iässä
Koska lapsilla on erilaisia ominaisuuksia kuin aikuisilla, IRC-ohjeissa suositellaan, että suoritetaan hieman erilaisia manööriä kuin edellä. Tarkemmin sanottuna lapsen fyysinen rakenne on pienempi ja ohuempi kuin aikuisen henkilön, joten kardiopulmonaaliset elvytysmallit on mukautettava niin, että ne ovat yhtä tehokkaita mutta aiheuttamatta vahinkoa .
Ennen lapsipotilaiden elvytystä
Toimenpiteet, jotka on suoritettava ennen kuin lapsen kardiopulmonaalinen elvytys tehdään, ovat samat kuin aikuisille:
- Arvio ympäristöstä, jossa yksi toimii;
- Tietoisuuden arviointi (tässä tapauksessa lapsia ei saa ravistaa, vaan sitä pitäisi kutsua ja puristaa hieman käsivarsille - tuskallinen ärsyke);
- Hengitystien aukko (varovaisemmin kuin aikuinen, vauvassa pitää pää neutraalissa asennossa );
- Vieraan ruumiiden läsnäolon valvonta ja hengityksen arviointi GAS-järjestelmän mukaisesti ;
- Tarvittaessa aloitetaan lasten CPR .
Huomaa
Jos pelastaja on yksin, hänen täytyy huutaa äänekkäästi etsimään apua ja 118 kutsua heidät poistumatta .
Jos kukaan ei tule, pelastaja voi jättää puhelun 118 vain yhden minuutin kardiopulmonaalisen elvytyksen jälkeen .
Päinvastoin, 118 on varoitettava välittömästi, siis ennen lastenlääkevalmisteen valmisteyhteenvedon aloittamista, jos:
- Lapsi, jolla on tunnettuja sydänolosuhteita .
- Ilmeisesti terve lapsi, joka putoaa maahan eikä reagoi stimulaatioon .
Lapsen kardiovaskulaarisen elvytyksen vaiheet
Lapsen kardiopulmonaalinen elvytys tapahtuu hieman eri tavalla kuin aikuisilla. Itse asiassa, jos ensiarviointien jälkeen päädymme siihen, että lapsi ei ole tietoinen eikä hengitä, on välittömästi suoritettava 5 hengitystä .
Suoritustapa vaihtelee lapsen iän mukaan:
- Vauva (0–12 kuukauden ikäinen): pidä pää neutraalissa asennossa, laita suusi vauvan suuhun ja nenään ja puhaltaa hitaasti ilmaa 1 sekunnin ajan ja tarkista silmän kulmassa, että rintakehä kohoaa normaalissa hengityksessä. Poista suusi ja tarkista, että rintasi on laskenut kokonaan. Hengitä ja toista manööri neljä kertaa, yhteensä 5 hengitystä varten .
Jos et pysty ympäröimään sekä nenää että imevien suuhun suuhun, voit vain puhaltaa nenään - työntämällä kaksi sormea, jotka tukevat leukaa sulkemaan suun - tai voit puhaltaa vain suuhun sulkemalla nenä kahdella sormella.
- Yli vuoden ikäiset lapset : hengitys suuhun tai suuhun, kuten aikuisille on kuvattu.
Kun 5 hengitystä on suoritettu, on tarpeen tarkistaa, onko lapsi elintärkeitä MO-TO-RE- järjestelmän jälkeen :
- Palvelu ;
- Sse;
- KING spiro.
Elämän merkkien esiintyminen 5 hengityksen jälkeen
Jos vauvalla / vauvalla on merkkejä elämästä, jatka ilmanvaihtoa ; ohjeellisesti, taajuudella 12-20 minuutissa .
Elämän merkkien puuttuminen 5 hengityksen jälkeen
Jos elämässä ei ole merkkejä, aloita rintakehän painaminen alla olevan kuvan mukaisesti.
imetykseen:
- Jos pelastaja on yksin, käytä kahden sormen tekniikkaa . Pidä päätä neutraalissa asennossa yhdellä kädellä, aseta kaksi sormea vapaata kättä rintalastan alaosaan ja pakkaa rinnassa noin 4 senttimetriä ja vapauta sitten kokonaan.
- Jos olet kahdessa pelastajalla, voit laittaa kahden käden tekniikan käytäntöön. Aseta itsesi vauvan jalkoihin, aseta peukalot rinnakkain rintalastan alemman kolmanneksen kohdalle ja suorita lapsen rinnassa kädet edellä kuvatulla tavalla.
Yli vuoden ikäiset lapset:
- Pidä vauvan pää neutraalissa asennossa yhdellä kädellä ja aseta vapaan käden käsi rintalastan alaosaan pitämällä sormet ylös ja kohdistaen olkapää ja kyynärpää.
- Pakkaa rinnassa 5 senttimetrin syvyys, säilyttäen taajuuden 100-120 painetta minuutissa ja varmista, että se vapautuu kokonaan jokaisen puristuksen jälkeen. Tältä osin on syytä huomauttaa, että taajuus ei saa olla yli 120 kompressiota minuutissa.
Ensimmäisten 5 hengityksen jälkeen, elintärkeiden merkkien puuttuessa, puristus / ilmanvaihto-suhde on 15: 2 (suoritetaan 15 rintakehän puristusta ja 2 hengitystä, suun suu tai nenä, lapsen iästä riippuen).
- Suurten lasten tapauksessa ja / tai silloin, kun pelastaja on erityisen ohut ja kykenevä suorittamaan puristuksia yhdellä varrella, on mahdollista edetä niin kuin ulkoinen sydänhieronta olisi suoritettava aikuisella . Sitten jatkamme vuorotellen 30 rintakehää kahdella tuuletuksella .
Huomaa
Jos et pysty suorittamaan tuuletusta, ulkoinen sydänhieronta on vielä suoritettava. Toisin kuin aikuisilla, imeväisillä ja pikkulapsilla, ilmanvaihto on tärkeämpää kuin rintakehä.
Myös tällöin lasten kardiovaskulaarisen elvytyksen on jatkuttava siihen asti, kunnes ulkoinen puoliautomaattinen defibrillaattori saapuu (jos sinulla on valmiudet käyttää sitä) tai kunnes 118 saapuu .
Muistettakoon jälleen, että tässä olevat tiedot ovat vain havainnollistamistarkoituksia eivätkä korvaa BLS: n ja BLS-D: n erityiskurssien aikana toimitettuja käsitteitä alan lääkäreiden ja ammattilaisten hoitamattomille toimijoille.
