Aiheeseen liittyvät artikkelit: Virtsaputken tiukkuus
määritelmä
Virtsaputken tiukkuus tarkoittaa virtsaputken kaliiperin vähentämistä, mikä aiheuttaa vaikeuksia virtsarakon tyhjentämisessä. Häiriö vaikuttaa pääasiassa miesten yksilöihin.
Virtsaputken tiukkuus voi olla synnynnäinen tai hankittu. Syntyneitä muotoja esiintyy johtuen epämuodostumista, jotka vaikuttavat pääasiassa navicular-fossaan tai membraaniseen virtsaputkeen.
Hankitut virtsaputken rajoitukset johtuvat sen sijaan traumoista ja tulehduksellisista prosesseista, jotka vahingoittavat virtsaputken epiteeliä tai hylsyn kehoa ja määrittävät arpikudoksen muodostumisen. Epäkohdan puhkeamista edistävät esimerkiksi pitkäaikainen katetrointi, lääketieteelliset toimenpiteet tai kirurgiset toimenpiteet (esim. Kystoskooppi, TURP tai radikaali prostatektomia) aiheuttamat lantion murtumat ja iatrogeeniset vauriot. Harvinaisempia syitä voivat olla jäkälän sclerosus ja urethritis (yleensä krooninen ja hoitamaton). Virtsaputken tiukkuus voi johtua myös toistuvista virtsateiden infektioista ja sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- anuriaa
- dysuria
- Kipu peniksessä
- Vatsakipu
- Lantiokipu
- Virtsaputken vuotoja, jotka näkyvät joskus vain sen jälkeen, kun ne on puristettu
- tihentynyttä virtsaamistarvetta
- Rectal prolapse
- Virtsaputken kutina
- Virtsan kertyminen
- Veren siemensyöksy
- Veri virtsassa
- strangury
- Virtsarakon tenesmus
- Urethrorrhagia
Muita merkintöjä
Virtsaputken stenoosi liittyy usein obstruktiivisiin oireisiin, kuten virtsaamisen aloittamiseen, virtsan virtauksen poikkeamiseen, punkin leviämisen ja lujuuden vähenemiseen, virtsan katkeamiseen ja virtsarakon epätäydelliseen tyhjentymiseen. Lisäksi virtsaaminen tippuu virtsaamisen ja pollakiurian lopussa.
Joillakin ihmisillä on myös virtsan vuotoa, hydronefroosia ja akuuttia tai kroonista virtsanpidätystä.
Lisäksi voi ilmetä komplikaatioita, kuten toistuvia kystiitti- ja eturauhastulehduksia, jotka ilmenevät virtsaputken eritteinä, polttamalla virtsaamisen, nivusiin ja suprapubisen kivun, periuretraalisten paiseiden, fistuloiden, divertikulaarien ja virtsateiden kivien kanssa.
Virtsaputken stenoosia epäillään yleensä, kun virtsaputken katetroinnissa ilmenee vaikeuksia. Diagnoosi vahvistetaan uretrokystografialla tai kystoskoopilla.
Virtsaputken rangaistusten on oltava sopivia stenoosityypin ja potilaan tilan suhteen. Yksi tapa on laajentaa stenoosia katetrien tai koettimien avulla, joilla on yhä suurempi kaliiperi. Muita terapeuttisia mahdollisuuksia ovat endoskooppinen virtsaputki (stenoosin viilto skalpellin tai laserin avulla) ja virtsaputki (stenoottisen traktin poistaminen ja korvaaminen).
