anatomia

Käsin luut

yleisyys

Ihmisillä käden luut ovat kunkin yläreunan päätelaitteen luurankorakenne. Yhteensä on 27, ja anatomien mukaan heidät voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään: karpin luut (tai karpaaliset luut tai karu), metakarpaluu (tai metakarpalli) ja käden sormien luut (tai käden reunat).

Karpaaliset luut edustavat käden luuren proksimaalista osaa; metakarpalaiset edustavat käden luurankojen välikappaletta; lopuksi käden phalangit edustavat käden luurankon distaalista osaa.

Käden luut lisäävät kykyä tarttua käteen, takaa lapsen vakaus kävelyn aikana kaikilla neljään, muodostavat erittäin tärkeitä niveliä (esim. Ranteen nivel) ja lopuksi lisäävät käsien lihaksen jänteisiin.

Kuten mikä tahansa ihmisen luuranko, käden luut voivat myös murtua.

Mitkä ovat käden luut?

Ihmisessä käden luut muodostavat jokaisen ylemmän raajan terminaalisen osan luuston.

Ihmiskehon sisällä kädet ovat kaksi anatomisia rakenteita, joiden tarkoituksena on:

  • Tartu esineisiin;
  • Tajuta kosketuksen tunteen kautta;
  • Kommunikoi;
  • Takaamme vakautta ensimmäisten elinvuosien aikana, kun ihmiset edelleen kävelevät neljällä.

anatomia

Kaikkien 27 : n luut voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään: karun luut (tai yksinkertaisesti carpus ), metakarpaluu (tai metacarpals ) ja käden sormien luut (tai käden reunat ).

Karpin luut ovat 8 ja edustavat käden proksimaalista luuston osaa; metakarpaluudet ovat 5 ja edustavat käden välikehän osaa; lopuksi käden phangangit ovat 14 ja edustavat käden distaalista luuston osaa.

Anatomiassa, proksimaalinen ja distaalinen ovat kaksi termiä, joilla on päinvastainen merkitys.

Proksimaalinen tarkoittaa "lähempänä kehon keskustaa" tai "lähempänä alkupistettä". Esimerkiksi reisiluun viitaten se osoittaa tämän luun osan, joka on lähinnä runkoa.

Toisaalta distaalinen tarkoittaa "kauempana kehon keskustasta" tai "kauempana alkupisteestä". Esimerkiksi (aina reisiluun) viitataan siihen, mikä osa tästä luusta on kauimpana rungosta (ja lähempänä polviniveltä).

CARPO-LUOMI

Epäsäännöllisesti muotoiltu, 8: n luut muodostavat ranneen anatomisen alueen , joka sijoittuu kahteen riviin: proksimaalinen rivi, lähellä säteen ja ulna-kaaren luita sekä distaalinen rivi, joka rajoittuu metakarpaluujen pohjaan.

Proksimaalirivin luut ovat: scaphoid, semilunar, triquatum ja pisiform .

Distaalisen rivin luut puolestaan ​​ovat: trapezoid, trapezoid, capitate ja koukussa .

  • Proximal karpaaliset luut . Proksimaalisen rivin luut ovat keskeisessä roolissa ranteessa (jota ei pidä sekoittaa edellä mainittuun anatomiseen alueeseen).

    Vaikka scaphoid ja semilunar muodostavat säteen kahden nivelten pinnan kanssa, triqueter ja pisiform muodostavat tärkeän sidoksen, joka tulee ulnan styloidista prosessista.

  • Distal karpaaliset luut . Distaalisen rivin karpin luut ovat tärkeässä tehtävässä niveltää karsinat käärmeisiin.

    Vaikka trapetsoidit, trapetsoidit ja kapitaatit nivoutuvat vain metakarpalaisen luun pohjaan, valkaisematon liittyy kaksi vierekkäistä metakarpaluuista.

    Tarkemmin sanottuna trapezoidit rajoittuvat peukaloa edeltävään metacarpukseen; trapezoid on yhteydessä indeksiä edeltävään metacarpukseen; kapitaatti on keskikohdan edeltävän metakarpuksen pohjalla; lopuksi ehdottomasti muotoillaan metakarpaleilla, jotka ovat ennen rengasmaista ja pientä sormea.

METACARPALI BONES

Metakarpalaiset luut tai metakarpalit ovat pitkiä luita, jotka on järjestetty yhdensuuntaisesti toistensa kanssa ja joissa on mahdollista erottaa kolme aluetta: keskialue, jota kutsutaan kehoksi ; proksimaalinen alue, jota kutsutaan pohjaksi ; lopuksi, distaalinen alue, joka on tunnistettu termillä pää .

Metacarpuksen pohja rajautuu carpusin luiden kanssa edellisessä luvussa kuvatun kaavion mukaisesti: siksi peukalon puolelta lähtien peukaloa edeltävän metakarpuksen pohja tarttuu trapetsiin; metakarpuksen pohja, joka etenee indeksiin, tarttuu trapetsiiniin; renkaan sormia edeltävän metakarpuksen pohja tarttuu kapitaattiin; vihdoin rengasmaista ja pientä sormea ​​edeltävät metakarpallien pohjat tarttuvat kovettumattomaan.

Metacarpuksen pää on alue, joka koskettaa sormien ensimmäistä fanixia: tuloksena on, että jokainen metacarpus vastaa käden sormea.

Metakarpallipohjan ja karun luiden välillä on sarja niveliä sekä metakarpallien pään ja käden ensimmäisten reunojen välillä.

HAND FALANGES

Sylinterimäinen, käden reunat ovat käden 5 sormen luuranko.

Lukuun ottamatta peukaloa, joka on ainoa 2 phalangesin muodostama, kaikki muut käden sormet ovat kukin 3 phalangea.

Kalvojen päähän lähimpiä phanganges-nimiä kutsutaan ensimmäisiksi phangangeiksi (tai proksimaalisiksi phangangeiksi ); Näistä lähtien seuraavia kutsutaan toiseksi phalangeksiksi (tai välivaiheiksi ) ja kolmanneksi phalangeksiksi (tai etäisiksi phalangeiksi ).

Jokaisen fanixin välissä on nivel, joka antaa käden sormille tietyn liikkuvuuden.

Nivelreuman (tai osteoartriitin ) tapauksessa sormien toisen ja kolmannen phangangin väliset nivelet ovat nivelten elementtejä, jotka kehittävät ns.

Huomautus : käden ensimmäisessä sormessa phalanges-numerointi päättyy toiseen phangangesiin.

tehtävät

Käsin luut ja niiden erityinen järjestely ovat ratkaisevassa asemassa joissakin käden toiminnoissa, kuten esineiden otteessa tai lapsen nelijalkaisessa kävelyssä.

Lisäksi käden luut muodostavat erittäin tärkeitä niveliä (esim. Ranne- liitos), työnnetään nivelsiteisiin, jotka muodostavat olennaisen osan edellä mainituista nivelistä, ja ne ovat ns.

sairaudet

Kuten kaikki kehon luut, käden luut voivat myös murtua.

Käsin luuihin on kolme luunmurtumaluokkaa: karpaiden luiden murtumat, metakarpallien murtumat (tai metakarpaluu murtumat) ja phanganges-murtumat.

CARPO-LUON LUONNE

Kalvon kädessä olevat luut, jotka ovat useimmiten murtuman alla, ovat scaphoid, lunate ja trapezius.

Scaphoid-murtuman tärkeimmistä syistä ovat putoavat, kun kädet ovat eteenpäin; tyypillisten murtuman murtumien syiden joukossa on suoria puhalluksia ranteeseen ja kroonisiin traumoihin; lopuksi, perinteisten trapetsimurtumien syiden joukossa on väkivaltaisia ​​iskuja käden takaosaan ja putoaa suljetulla nyrkillä ja säteittäisellä poikkeamalla (ts. taivutettu kohti radiumia).

Karpaiden luiden murtumien tyypillinen oire on kipu.

Oikean diagnoosin kannalta röntgenkuvaus on välttämätöntä.

Karpaalisten luut koostumusten murtumien käsittelyyn liittyy kipsin kiinnittäminen potilaan käteen. Valettu voi kestää vähintään 4 ja enintään 12 viikkoa.

Toisin kuin edellisessä tapauksessa, karpaiden luiden siirtymien murtumien hoitoon liittyy leikkaus. Tällaisissa olosuhteissa kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on kiinnittää eri luusegmentit niiden väliin ruuvien ja nastojen avulla.

Asianmukainen hoito on välttämätöntä pitkäaikaisten komplikaatioiden välttämiseksi (esim. Ranteen niveltulehdus).

METACARPO: N KUORMA

Käsin luut, joissa on helpommin murtunut metakarpalainen istuin, ovat ensimmäinen metakarpalli - juuri ensimmäisen metakarpalaisen pohja - ja viides metakarpal - tarkalleen ottaen, alue, joka vain hieman ennen päätä.

Lääketieteessä ensimmäisen metacarpalin pohjan murtumaa kutsutaan Bennettin murtumaksi, kun taas viidennen metacarpalin päätä edeltävän alueen murtuma kutsutaan nyrkkeilijän murtumaksi .

Yleensä Bennettin murtuma seuraa peukalon hyperabduktiota. Nyrkkeilijän tauko on toisaalta seurausta lyönteistä, jotka kohdistuvat tiettyjä vastustuskykyisiä esineitä vastaan; sitä kutsutaan nyrkkeilijän murtumaksi, koska se on tyypillistä nyrkkeilijöille.

Metacarpuksen murtumien diagnosoimiseksi röntgenkuvaus on välttämätöntä.

Metakarpalaisen murtuman hoito riippuu vamman vakavuudesta.

Itse asiassa, jos murtuma on vakaa ja ei erityisen vakava, lääkärit valitsevat potilaan kädessä haaroitetun puun, jota pidetään paikallaan noin 2-3 viikkoa. Jos murtuma on vakaa ja vakava, vaikutuksen kohteena olevan käden valun odotetaan olevan vähintään 4-6 viikkoa. Lopuksi, jos murtuma on epävakaa, lääkärin valitsema hoito on kirurginen ja koostuu leikkauksesta, joka on suunnattu erotettujen luiden osien liitokselle ruuveilla.

HAND FALANGE -KUVAUS

Yhden tai useamman käden reunan murtumat ovat lievää painovoimaa, jotka syntyvät traumaattisten tapahtumien seurauksena, jotka vahingoittavat käden sormia (esim. Sormen murskaus). Yleensä sormien luiden murtumien käsittely koostuu yksinkertaisesti lepoajasta.