määritelmä
Kuten voidaan todeta taudin nimestä, aspergilloosi on infektio, jota tukee suvun Aspergillus- sukuun kuuluva patogeeni , joka on yleinen muotti, joka suotuisissa olosuhteissa voi tartuttaa ihmisiä hengitysteiden läpi ja aiheuttaa vahinkoa.
syyt
Aspergillus- sukuun kuuluvat taudinaiheuttajat tarttuvat ihmisiin itiöillä: isäntä hengittämällä patogeenin itiöitä on saastunut; on kuitenkin muistettava, että tämän muotin, jotta se voi aiheuttaa vahinkoa, on löydettävä suotuisa tila, joka merkitsee isäntän immuunivasteiden vähenemistä.
- Riskitekijät: immuunijärjestelmän muutokset, astma, ontelot / keuhkoputket
oireet
Bronchial aspergillosis aiheuttaa tyypillisiä akuutin keuhkoputkentulehduksen oireita, jotka usein liittyvät yskään ja flegman ja veren päästöihin; tämä muoto voi myös aiheuttaa allergisia oireita (keuhkoputkia ja hengenahdistusta). Invasiivinen muoto, jossa on väkivaltainen ja usein pahaenteinen kurssi, synnyttää akuutin keuhkokuumeen, ja se voi sisältää ihon, sydämen, aivojen ja nilkan; tämä aspergilloosin muoto esiintyy vakavasti immunosuppressoiduilla potilailla (esim. AIDS-potilailla).
Tietoa aspergilloosista - Aspergilloosin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Aspergillosis - Aspergillosis-hoitolääkkeiden käyttöä.
huumeita
Aspergilloosi ei ole yksinkertainen resoluution tauti; laajalle levinneet muodot antavat huonoja tuloksia suurimmalla osalla potilaista. Ensimmäisistä oireista on suositeltavaa tehdä erityisiä kontrollitestejä, jotta lääkehoito voidaan aloittaa mahdollisimman lyhyessä ajassa, jotta vältetään komplikaatioita.
Terveillä koehenkilöillä on hyvä korostaa uudelleen, että aspergilloosin ei pitäisi hälyttää liikaa, koska Aspergillus aiheuttaa vahinkoa lähes yksinomaan potilaille, joilla on lievä tai merkittävä immuunijärjestelmän muutos.
Vakavammissa tapauksissa, erityisesti potilailla, joilla on invasiivinen aspergilloosi, jossa on sydänlihaksen vierekkäisiä keuhkovaurioita, on joskus välttämätöntä turvautua äärimmäisiin hengenpelastusmenetelmiin, kuten kirurgiseen resektioon. On selvää, että erittäin immuunipuutteisten potilaiden on noudatettava joitakin varotoimenpiteitä ja osoitettava hoitoja lievittävän syyn ratkaisemiseksi: vain tällä tavalla on mahdollista parantaa lopullisesti aspergilloosia.
Aspergilloosihoidossa yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat suonensisäiset antifungaalit ja jotkut kortikosteroidit (pääasiassa astman ja kystisen fibroosin pahenemisen estämiseksi, kun niitä on).
- Vorikonatsoli (esim. Vfend): tämä lääke (tiatsoli-antifungaalinen) on varmasti yksi ensilinjan hoidoista aspergilloosin hoidossa, erityisesti invasiivisessa ja keuhkomuodossa. Lääkeainetta on saatavana tabletteina, jotka otetaan suun kautta 50 tai 200 mg; tai 40 mg / ml oraalista suspensiota. Vaihtoehtoisesti lääke voidaan ottaa myös tiputtamalla laskimoon. Lääkäri on määrittänyt annostelun, antotavan ja hoidon keston potilaan tilan, painon ja iän vakavuuden perusteella.
Jos vorikonatsolihoidolla ei ole merkittävää hyötyä aspergilloosista kärsivälle potilaalle, on suositeltavaa vaihtaa hoitoa ja valita ei-tiatsolivalmisteita.
- Posakonatsoli (esim. Noxafil): aspergilloosin hoidon lisäksi tätä lääkettä käytetään laajasti hoidon hoitoon. Esimerkiksi Aspergillus-suvun muottien ylläpitämien infektioiden ennaltaehkäisemiseksi ota 200-250 mg (5 ml) kolme kertaa päivässä; lääkärin on määritettävä hoidon kesto. Lääke on tarkoitettu aikuisille ja jo 13-vuotiaille lapsille.
- Caspofungiini (esim. A href = "/ Fetti-illustrativi / Cancidas.html"> Cancidas): lääke otetaan infuusiona yhden tunnin laskimoon, ja se on tarkoitettu sekä invasiivisen kandidiaasin hoitoon että hoitoon. aspergilloosihoito. Annostele lääkettä kerran vuorokaudessa aloitusannoksella 70 mg (annostusannos), jota seuraa 50 mg / vrk seuraavina päivinä. Yli 80 kiloa painavilla potilailla on suositeltavaa pitää annos 70 mg. Potilailla, jotka kärsivät maksan vajaatoiminnasta aspergilloosin yhteydessä, on mahdollista pienentää annosta lääkärin kuulemisen jälkeen. 12–17-vuotiaille lapsille annostus on laskettava niiden painon perusteella. Kysy lääkäriltäsi.
- Itrakonatsoli (esim. Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): erinomainen lääke, jota käytetään Candida albicans -infektioita vastaan, itrakonatsolia annetaan joskus aspergilloosilla: yleensä ota 200- 400 mg, kerta-annoksena tai kahtena jaettuna annoksena. On suositeltavaa jatkaa hoitoa vähintään kolmen kuukauden ajan tai kunnes sairaus on täysin heikentynyt. Kysy lääkäriltäsi.
- Amfoterisiini B (esim. Abelcet): lääke kuuluu polyeenin antifungaalien luokkaan ja sitä annetaan joskus aspergilloosin hoitoon annoksella 0, 25 mg / kg / vrk hidas laskimonsisäinen infuusio; annos voi nousta 0, 5 mg: sta 1 mg: aan / kg 24 tunnin aikana 2-4 päivän aikana. Kokonaisannos ei saa ylittää 2 grammaa. Vaihtoehtoisesti voidaan antaa 0, 5-0, 6 mg / kg lääkettä päivässä hitaaseen laskimonsisäiseen infuusioon, mikä voi mahdollisesti lisätä annosta potilaille, joilla on invasiivinen aspergilloosi.
