hengityselinten terveyttä

Käheys: diagnoosi, hoito ja ehkäisy

Mikä on käheys?

Kuiskaus koostuu epätavallisesta lauluäänen toistamisesta: ääni voi olla heikko tai husky, väliaikaisen aponiaan asti (kyvyttömyys lähettää ääniä).

Usein äänen progressiivinen tai äkillinen aleneminen liittyy tulehdus- ja / tai infektiokomponenttiin, joka vaikuttaa ylempiin hengitysteihin tai on toissijainen äänen liialliselle ja vääristyneelle käytölle (huutaminen, laulaminen tai puhuminen pitkällä).

Jos oireet ovat pysyviä tai toistuvia, on suositeltavaa kuulla erikoislääkärin kanssa, koska vakavuuden takia esiintyy myös käheyden alkuvaiheessa: äänen muuttaminen voi olla vain yksi oireita tietyille patologioille, kuten allergisille reaktioille, neoplastisille leesioille, neuromuskulaariset muutokset ja systeemiset sairaudet.

Yhteenvetona: mitkä häiriöt voivat aiheuttaa käheyttä?

  • Kurkunpään vaikuttavat tulehdusprosessit, sekä tarttuvat alkuperät (vilustuminen, yskä, kurkunpään tulehdus, flunssa, keuhkoputkentulehdus jne.) Että kemialliset alkuperät (esim. Ärsyttävien aineiden kuten pölyn, savukkeen, savun, kemiallisten höyryjen hengittäminen), jotka molemmat liittyvät allergiset reaktiot;
  • Hyvänlaatuiset kasvaimet (esimerkki: polyypit) tai pahanlaatuiset kasvaimet, jotka vaikuttavat äänijohtoihin (kurkunpään syöpä);
  • Äänikaapelin liikkuvuudesta vastuussa olevien hermojen osallistuminen mediastinumin tai kaulan laajojen muodostumien (esim. Struuma tai neoplasmat) vuoksi tai näiden hermojen vahingossa tapahtunut vamma leikkauksen aikana.

diagnoosi

Käheys on oire, joka on yhteinen monille eri sairauksille: on tärkeää erottaa "hyvänlaatuisiksi" määritellyt tapaukset vakavimmista patologisista tiloista. Objektiivisessa lääketieteellisessä arvioinnissa on otettava huomioon tavallinen tapa, jolla potilas käyttää ääntä, ja mahdollinen subjektiivinen altistuminen häiriötä aiheuttaville tekijöille. Lääkärin on kerättävä oireiden kuvaus ja annettava tarvittaessa riittävä farmakologinen tuki sekä neuvoteltava syistä johtuviin toimiin, jotta saataisiin anteeksianto.

Diagnoosin muotoilu sisältää:

  • Anamnesio (potilaan täydellinen sairaushistoria) ja oireisiin liittyvä tiedonkeruu, äänen muutoksen syyn määrittäminen: lääkäri voi tutkia lauluäänen laatua ja voimakkuutta sekä oireiden esiintymistiheyttä ja kestoa. Tässä vaiheessa olisi tarkoituksenmukaista korostaa tekijöitä, jotka pahentavat tilannetta, kuten tupakointia, huutamista tai puhumista pitkään, jos sinulla on allergioita tai jos sinulla on ollut kurkun leikkaus. Lääkäri voi havaita muita oireita, kuten kuumetta, yskää, väsymystä tai laihtumista.
  • Fyysinen tutkiminen, kurkkuun, niskan, pään ja suun tulehdus tai muutos.

Ilmoitetuista oireista riippuen voidaan suorittaa seuraavat diagnostiset tutkimukset:

  • nielupyyhe ;
  • laryngoskopia : tutkimus, joka on osoitettu hyvänlaatuisen alkuperän syihin liittymättömän kurkunpään tulehduksen yhteydessä, sallii kurkunpään suoran näkymän ja mahdollistaa lopullisen diagnoosin;
  • kaulan radiografia tai CT (tietokonetomografia);
  • veren määrä ( veren täydellinen laboratoriotesti, jonka avulla voidaan arvioida erilaisia ​​hematologisia parametreja).

hoito

Kuiskauden syiden tunnistaminen mahdollistaa useimpien "hyvänlaatuisten" tapausten ratkaisemisen. Terapeuttisen väliintulon tekniikat eivät ole kirurgisia, vaan niihin liittyy käyttäytymisen uudelleenkoulutus: tavoitteena on vähentää ja / tai poistaa joitakin häiriötä suosivia tekijöitä, joihin liittyy ympäristövaikutuksia, virheellisiä tapoja tai mahdollisia primaarisia traumoja (kurkunpään tai kurkun). ja toissijainen.

Lääketieteellinen hoito

Lääketieteellinen hoito riippuu käheisyyden määräävästä syystä: jos häiriö on tilapäinen, on suositeltavaa saada ääni-lepoa ja mahdollisesti käyttää tulehduskipulääkkeitä kurkkukipuille ja / tai yskävaimentimille. Älykkyyden akuutissa vaiheessa on välttämätöntä kunnioittaa joitakin sääntöjä elpymisen edistämiseksi: välttää huutamista tai puhumista liian korkealla äänellä, ei kaavinta kurkusta, juomista runsaasti nesteitä ja lopettaa tupakointi.

Ortofoninen hoito

Ortofonisen hoidon käyttö mahdollistaa riskitekijöiden poistamisen: puheterapeutti voi opettaa potilaalle äänen oikeaa emissiota, ilmaisemalla joitakin hengitys- ja äänilähdön välisiä koordinaatiotoimintoja (hengitys- ja äänimerkin välisen koordinaation puute), on perusta vokaalilinjojen lihasten heikentymiselle).

Muut hoitovaihtoehdot

Vakavimmat tapaukset, jotka viittaavat toissijaisiin muutoksiin, ennakoivat muita terapeuttisia lähestymistapoja: jos polyypit tai kyhmyt on diagnosoitu, on usein tarpeen puuttua kirurgisesti neoforaatioiden poistamiseen, koska ne voivat edustaa syöpälääkitystä (esimerkki: leukoplakia, a epiteelin epänormaali keratinointi, joka voi mahdollisesti kehittyä pahanlaatuiseksi neoplasiaksi).

ennaltaehkäisy

Kuoruuden estämiseksi voidaan toteuttaa useita toimia.

Alla on lueteltu joitakin ennaltaehkäisymenetelmiä, jotka auttavat suojaamaan äänijohtoja:

  • Puhu luonnollisella ja keskitasoisella äänellä.
  • Tupakoinnin lopettaminen: tupakointi voi aiheuttaa äänijohtojen ja kurkunpään ärsytystä, jolloin kurkku tuntuu kuivalta. Vältä myös passiivista tupakointia.
  • Pese kädet usein. Käheys johtuu usein viruksen hengitystieinfektiosta. Käsien peseminen estää bakteerien leviämisen ja auttaa ylläpitämään hyvää terveyttä.
  • Juo runsaasti vettä pitämään kurkku kosteana. Vältä nesteitä, jotka dehydratoivat kehoa, kuten kofeiinijuomia ja alkoholia.
  • Rajoita halu yskää.
  • Jos sinulla on gastroesofageaalista refluksia: välttää happamia elintarvikkeita, vähennä kofeiinia, älä aseta makuulle heti pääaterioiden jälkeen ja nuku pään nostamana, jotta happoja ei palauteta ruokatorioon.

Lopulliset näkökohdat

Haara ääni voi johtua hengitysteiden yksinkertaisesta kiintymyksestä tai äänen väärinkäytöstä, mutta se voi myös olla vakavamman patologian oire. Jos kyseessä on krooninen tai toistuva käheys, älä aliarvioi tai jätä huomiotta oireita: näitä ilmenemismuotoja voidaan pitää hälytyskelloa vakavasti vakavampiin sairauksiin, joissa tietyn syyn tunnistaminen tarkoittaa varhaisen diagnoosin tekemistä ja terapeuttisen menestyksen prosenttiosuuksien kertomista.