polymenorrhea

Menses etukäteen

Kuukautisten häiriöiden joukossa seisoo polymenorrea, yleinen tila, joka merkitsee intermenstruaalisen jakson lyhenemistä: se tarkoittaa, että kuukautiset tapahtuvat ennenaikaisesti, ennen kuin kanonit kulkevat 24 päivää niiden päättymisen jälkeen. Toisin sanoen puhumme polymenorrheasta tapauksissa, joissa kuukautiset tapahtuvat etukäteen.

Kun polymenorrhea on ainutlaatuinen tapahtuma tai ainakin satunnainen, se ei saa aiheuttaa joitakin huolenaiheita, koska voi käydä ilmi, että kuukautiskierron aikana esiintyy joitakin epäsäännöllisyyksiä: stressi, kausivaihtelut ja väsymys voivat itse asiassa vaikuttaa kuukautisten säännöllisyyteen. Tällaisissa olosuhteissa kuukautiskierto viivästyy, on runsaampi (menorragia) tai on varhainen, kuten polymenorrhean tapauksessa.

Polymenorreaa syyt

Polymenorrhea voi aiheuttaa proliferaatiovaiheen (pre-ovulaation vaihe) väheneminen tai erittymisvaiheen (ovulatorio-vaihe) väheneminen: ensimmäinen tapaus ei saa aiheuttaa huolta, kun taas toinen voi olla vakavimmissa tapauksissa hedelmättömyysindikaattori (nainen ei pysty suorittamaan raskautta). Lisäksi todettiin tilastollisesti, että sydänsairauden sairastavilla naisilla on todennäköisemmin polymenorrhea. Ilmiötä voi vaikuttaa myös muutos endometriumissa: kun sisäisen kohdunontelon limakalvo (endometrium) ei enää reagoi oikein hormonaaliseen ärsykkeeseen, polymenorrea voi ilmetä. Myös endokriinimodulaatiot voivat osaltaan lyhentää yhden kuukautisen ja toisen välisen ajanjakson, samoin kuin kohdun kasvainten (esim. Fibroidit) läsnäoloa: yleisesti myomien esiintyminen liittyy myös metrorraagiaan ja menoragiaan.

esiintyvyys

Polymenorrhea esiintyy 13%: lla tytöistä menarheiden ensimmäisenä vuonna (ajanjakso, joka yhtyy ensimmäiseen kuukautiseen): kehon on vielä tasapainotettava hormonaalista rakennettaan ja tarvittava aikaa asettua. Toisena vuonna ensimmäisen munasarjasyklin jälkeen polymenorrhea esiintyy 7, 5%: ssa tapauksista, ja se laskee 6%: iin kolmannessa vuodessa. Toisin sanoen, kun polymenorrhea esiintyy hedelmällisessä iässä, se ei saisi aiheuttaa seurauksia organismin sisällä: pienten naisten läheiset kuukautiskierrokset ovat yleensä tunnettuja lyhyestä follikulaarisesta vaiheesta, mutta ovulaatiosta ja munasarjasykli ovat säännöllisiä ja riittäviä. Lisäksi nuorilla naisilla polymenorrea liittyy usein hypermenorrheaan, eli runsaaseen ja pitkäkestoiseen sykliin. Aikuisilla naisilla polymenorrhea liittyy kuitenkin usein progesteronin tuotannon muutokseen, joka on erityisesti sama kuin kuukautiskierron luteaalinen (tai eritys) vaihe; kuitenkin kilpirauhasen muutokset ja lisääntynyt prolaktiinipitoisuus veressä (hyperprolaktinemia) ovat muita tekijöitä, jotka voivat suosia polymenorrhea.

Kun se on huolestuttavaa

Kuten olemme analysoineet, kun aikuisen naisen polymenorrea on epätavallinen ja epätavallinen ilmiö, se ei yleensä aiheuta ongelmia; jos tila esiintyy usein, vuorottelevat jaksot syklin säännöllisyydestä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin. Itse asiassa intermenstruaalisen vaiheen lyhentäminen voi olla merkki piilotetuista ja oireettomista patologioista: anovulaatio (ovulaation puute) ja kuukautisten epäsäännöllisyys ovat syitä, jotka vaikuttavat enimmäkseen polymenorrean ilmenemiseen.

On korostettava, että emättimen verenvuoto ei aina ole merkki kuukautiskierroksesta: joissakin tapauksissa verenvuotoa voidaan tulkita kuukautisena, kun sen sijaan siihen liittyy paljon enemmän. Vakavimmissa tapauksissa, mutta valitettavasti ei ole harvinaista, endometriumin pintakerrosten nekroosia, joka ilmenee mahdollisen välimuotoisen verenvuodon kanssa, voidaan väärin ymmärtää polymenorrhean kanssa: näissä tapauksissa endometriumin soluja ei enää hapeteta hyperestrogenismin takia (verenvuoto johtuu siksi estrogeenin hyper-eritystä kehossa).

Diagnoosi ja hoito

Naisen tulisi mennä lääkäriin ja käydä läpi gynekologinen tarkastus, jossa on suhteellinen kudosbiopsia, ongelman diagnosoimiseksi: jos läheinen kuukautiset ovat osoitus hormonaalisen muutoksen aiheuttamasta polymenorrheasta, yleensä gynekologi suosittelee progestiinin antamista. Hoidon kesto vaihtelee potilaasta toiseen, mutta hoitoa jatketaan yleensä useita kuukausia; jos nainen tarvitsee suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä, ehkäisytabletti voi olla hyödyllinen myös kuukautiskierron tasapainon palauttamiseksi ja polymenorrean tyypillisten oireiden ratkaisemiseksi.

yhteenveto

Korjaa käsitteet ...