Munuaiset koliikki on virtsateiden kipeä kipu, joka johtuu pääasiassa kivien kulkeutumisesta virtsan läpi (ohut putki, joka kuljettaa virtsaa munuaisista rakkoon). Nämä pienet mineraalisuolojen agglomeraatit (munuaiskivet) muodostavat esteen virtsan vapaalle virtsateiden virtaukselle, mikä vastaa hyvin kivuliaista lihaksen kouristuksia, jotka kuvaavat koliikkia.
Kipu - munuaiskolikaalin tyypillinen oire - liittyy usein hematuriaan (veren virtsaan), kuumeen, hypotensioon, voimakkaaseen hikoiluun, pahoinvointiin ja oksenteluun.
Munuaiskivet voivat myös toimia täysin asymptomatisesti.
Mitä tehdä
- Veden laukaus: erittäin tehokas keino edistää renellan ja pienempien munuaiskivien spontaania eliminaatiota, mikä helpottaa munuaiskolikan erittymistä; se on vasta-aiheinen suurten laskelmien tapauksessa
- Juominen runsaasti nesteitä (2-3 l / vrk) on tehokas keino kivistä riippuvaisille munuaiskolikoille. Juomalla paljon vettä, virtsassa olevat aineet laimennetaan laajalti; näin ollen mahdollisuudet, että mineraalisuolat saostuvat ja muodostavat agglomeraatteja (laskelmat, siis kolikat) ovat vähäisiä
- Mieluummin mineraalivettä tai minimaalisesti mineralisoitua vettä (kalsiumin ja natriumin saannin rajoittamiseksi)
- Ota farmakologinen hoito varhaisimmista oireista, jotta kipu ei ole sietämätön
- Riittävä lepo
- Tarkenna ruokavalio
- Otetaan jogurtti elävillä maitohappoesteillä tai probiootilla antibioottien antamisen yhteydessä
- Vähennä stressiä. Vaikka diskontattu, päivittäisten jännitteiden väheneminen on melko hyvä keino lievittää koliikkikipua
- Toistuva munuaiskolikko vaatii erityisiä diagnostisia testejä. Yksittäinen munuaiskolikon episodi ei saa hälyttää liikaa (vaikka lääketieteellinen kuuleminen on aina suositeltavaa)
- Sukellus hyvin kuumassa (lähes kiehuvassa) vesipitoisessa poolissa on tehokas keino lievittää sileiden lihasten spastista supistumista. Muistakaamme lyhyesti, että lämmöllä on verisuonia laajentava vaikutus; näin tehdään spastinen kipu
Mitä EI tee
- Alkoholin juominen
- Kuumia kylpyjä virtsan veren kanssa liittyvän munuaiskolikaalin aikana. Samanlaisissa tilanteissa lämpö suosii verenvuotoa
- Temporeggiare: jos epäillään munuaiskolikkoa, on suositeltavaa hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon aloittaaksesi erityiskäsittelyn mahdollisimman pian.
- Juo vähän vettä
- Juo vettä runsaasti mineraalisuoloja
- Juo hiilihapotettuja juomia
- Ota liian monta proteiinipitoista ruokaa
- istuma-
- C-vitamiinin megadoosit C-vitamiinin saanti voi lisätä oksalaattien pitoisuutta virtsassa, mikä edistää munuaiskivien muodostumista. C-vitamiini on otettava oikeaan annokseen.
Mitä syödä
- Munuaiskivistä riippuvia koliineja ei voida ratkaista käyttämällä vain tiettyä ruokavaliota. Joidenkin elintarvikkeiden käyttö muiden sijaan voi kuitenkin merkittävästi parantaa oireita tai ehkäistä toistuvaa munuaiskolikkoa:
- Ota paljon hedelmiä ja vihanneksia, koska se sisältää runsaasti antioksidantteja (C- ja E-vitamiini).
- Ottaa hedelmiä, joissa on runsaasti C-vitamiinia. Askorbiinihappo - painotettuina määrinä - on hyödyllinen ravintoaine munuaiskivien muodostumisen estämiseksi. Älä käytä C-vitamiinia väärin: ylimääräinen C-vitamiini suosii päinvastaista vaikutusta.
- Virtsan alkalisoivat elintarvikkeet: kaliumsitraatti ja magnesiumsitraatti
- Maito ja maitotuotteet (maltillisesti)
- Koko ruoka ja kuitu
- Sitruunamehu: tehokas ravintoaine, koska se sisältää 5-7% sitruunahappoa. Älä käytä väärin.
- Sipuli, selleri, artisokka, nokkonen ja persilja
Mitä EI syö
- Kahvi, tee, hedelmämehut ja muut elintarvikkeet, joissa on runsaasti oksalaatteja (vältetään erityisesti kalsiumoksalaattikiviin liittyvän munuaiskoolon tapauksessa)
- Liha (kulutuksen rajoittaminen) ja elintarvikkeet, joissa on runsaasti aminohappometioniinia
- Anjovikset, silli, sardiinit, äyriäiset, muut eläimenosat (jos kyseessä ovat virtsahappokivistä riippuva koliikki)
- Punajuuret, punajuuret, pinaatti ja persilja (oksalaattien lähde)
- Liian suolaista ruokaa (kestää enintään 6-8 g suolaa / päivä)
- Kaakao (elintarvikkeet, joissa on runsaasti oksalaatteja)
- Jälkiruoat (kulutuksen raja)
- Ylimääräinen C-vitamiini (tämän vitamiinin väärinkäyttö suosii kivestä riippuvaisen munuaiskoolon muodostumista)
- Yleensä kivien ja munuaisiskoolien ehkäisemiseen tarkoitettu ruokavalio olisi mukautettava sellaisten kivien tyypille, joihin potilas on alttiina. Joidenkin ruokavaliovalmisteiden käyttöönotto voi näin ollen osoittautua joissakin tapauksissa asianmukaiseksi ja toisaalta vasta-aiheiseksi. Ideoiden selventämiseksi suosittelemme artikkelin lukemista: ruokavalio ja munuaiskivet. Kysy lääkäriltäsi.
Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet
Parantaakseen paranemista on suositeltavaa ottaa kasviperäiset teet, jotka on valmistettu näistä kasveista uutetuista vaikuttavista aineista:
- Cape gooseberry ( Physalis alkekengi L.) → pääasiassa diureettisia, depuratiivisia ja laksatiivisia ominaisuuksia. Terapeuttisen potentiaalinsa vuoksi cape hanhea käytetään laajalti luonnollisena lääkkeenä virtsahappokivistä riippuvaisille munuaiskolikoille
- Koivu ( Betula alba L.) → diureettiset ja anti-inflammatoriset ominaisuudet
- Goldenrod ( Solidago virgaurea ) → virtsateiden diureettiset, supistavat ja anti-inflammatoriset ominaisuudet
- Rusco (Ruscus aculeatus ) → jota käytetään fytoterapiassa munuaiskolikoiden hoidossa sen diureettisten ja tulehduskipulääkkeiden vuoksi
- Spiny ononide ( Ononis spinosa ) → diureettiset ja spasmolyyttiset ominaisuudet virtsateiden sileille lihaksille
Farmakologinen hoito
- Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet):
- Ketorolac trometamina (esim. Toradol)
- Parasetamoli tai asetaminofeeni (esim. Tachipirina, Buscopan compositum), farmakologinen lääke, joka on erityisesti tarkoitettu kuumetta aiheuttavaan munuaiskolikseen.
- Diklofenaakki (esim. Fastum, Dicloreum)
- Antispasmodic huumeet: erinomainen keino lievittää lihaskouristuksia, joita syntyy munuaiskolikoista ja rentouttavat virtsarakon lihakset:
- Colic-antispasmin koostuu belladonnasta ja papaveriinihydrokloridista
- Pahoinvointia aiheuttavat lääkkeet: osoitettu munuaiskolikseen liittyvän oksentelun ja pahoinvoinnin lievittämiseksi
- Skopolamiinibutyylibromidi (esim. Addofix)
- Antibiootit: osoitettu, kun munuaiskolikot riippuvat bakteeri-infektioista
ennaltaehkäisy
- Juominen runsaasti vettä (jopa kolme litraa päivässä) on hyvä keino estää munuaisiskiisiä potilaille, jotka ovat alttiita kiville
- Yrttiteettien ottaminen diureettitoiminnalla on tehokas keino estää kivien aiheuttama munuaiskolikot
- Suorita liikuntaa jatkuvasti
- Noudata terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota, mikä rajoittaa oksalaatteja sisältävien elintarvikkeiden kulutusta
Lääketieteelliset hoidot
Kun munuaiskolikot johtuvat liian suurten munuaiskivien läsnäolosta, ainoa mahdollinen korjaustoimenpide on kirurginen poisto:
- Ekstrakorporaalinen litotripsy: se mahdollistaa koliikan vastuullisen laskennan murskaamisen aallonpalkilla, joka katkeaa laskennan pinnalla.
- Intrakorporaalinen litotripsy: siihen sisältyy laskennan eliminointi minimaalisesti invasiivisen endoskooppisen kirurgian avulla.
- Uretrorenoskopia: pieni virtsa-anturi, joka on sijoitettu trans-virtsaputken kautta, hajottaa laskennan ultraäänellä tai laserilla
- Perkutaaninen munuaistartriitti: munuaiskolikasta vastuussa oleva lasku murskataan. Fragmentit uutetaan instrumentin kautta, joka on työnnetty potilaan puolelle tehdyn mikro-reiän läpi
- Avoin leikkaus: äärimmäinen korjaustoimenpide munuaiskolikoiden hoidossa vakavien kivien takia
