Aiheeseen liittyvät artikkelit: Sjögrenin oireyhtymä
määritelmä
Sjögrenin oireyhtymä on systeeminen tulehdussairaus. Se on krooninen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista erilaisten eksokriinisten rauhasien (syljen, kyynelien ja muiden) tuhoaminen, jotka välittyvät T-lymfosyyttien (CD4 +) ja joidenkin B-solujen välityksellä.
Tarkka etiologia ei ole tiedossa, mutta Sjögrenin oireyhtymä näyttää liittyvän geneettiseen taipumukseen. Lisäksi se voi esiintyä potilailla, jotka kärsivät muista autoimmuunisairauksista, kuten nivelreuma ja systeeminen lupus erythematosus (SLE).
Yleisimmät oireet ja merkit *
- ageusia
- pahanhajuinen hengitys
- voimattomuus
- Suun kuivuminen
- Palavat silmät
- Polttaminen kielelle
- Munuaiskivet
- sidekalvontulehdus
- Hikoilun heikkeneminen
- nielemisvaikeudet
- dysgeusia
- Kipu sukupuoliyhdistyksen aikana
- Nivelkivut
- eosinofilia
- maksatulehdus
- Tingling käsissä
- Tingling jaloissa
- Fotofobia
- kielitulehdus
- Kuiva kurkku
- Parotid laajentuminen
- hypohidrosis
- repiminen
- leukopenia
- Puhallettu kieli
- Musta kieli
- Punainen kieli
- Livedo Reticularis
- Tuntoharha
- Kuiva iho
- polyuria
- Emättimen kutina
- reumatismi
- Mouth Metal Flavor
- Nenän kuivuus
- Silmien kuivuminen
- Emättimen kuivuus
- Raynaudin oireyhtymä
- Nefroottinen oireyhtymä
- yskä
- Hauras kynnet
- Perikardiaalinen effuusio
Muita merkintöjä
Sjögrenin oireyhtymän oireet ilmenevät usein silmissä ja suussa. Kuivat silmät (kseroftalmia) voivat aiheuttaa ärsytystä ja valoherkkyyttä; kehittyneissä tapauksissa nämä silmäsairaudet voivat kehittyä kuivaksi keratokonjunktiviitiksi ja keratiitiksi (sarveiskalvon tulehdus). Syljen erittymisen väheneminen (kserostomia) puolestaan aiheuttaa vaikeuksia pureskella ja niellä ruokaa, vähentää makua ja hajua, Candida-infektiota ja hampaiden hajoamista. Sjögrenin oireyhtymä voi myös aiheuttaa väsymystä, nivelkipua, rintakehän turvotusta ja ihon kuivumista, nenän limakalvoa ja sukupuolielimiä.
Kuivat hengitystiet voivat aiheuttaa yskää ja komplikaatioita keuhkoputkentulehduksessa. Tämän jälkeen voidaan vaikuttaa muihin elimiin ja laitteisiin, jotka ovat lähellä eksokriinista rauhaa tai ovat siihen yhteydessä (vaikka ne eivät olisikaan asianmukaisesti muodostettu rauhaskudoksesta). Esimerkiksi ruoansulatuskanava, munuaiset, nivelet, keskus- ja perifeerinen hermosto voivat olla mukana. Sjögrenin oireyhtymän ulkopuoliset ilmentymät ovat parestesia, munuaiskivet, verisuonitulehdus, lymfooma, munuaisten vajaatoiminta, krooniset hepatobiliariset sairaudet (hepatiitti ja primäärinen sappirakroosi) ja haimatulehdus.
Diagnoosi perustuu tiettyihin kriteereihin, jotka osoittavat silmien, suun ja sylkirauhasen osallistumisen. Autoimmuunivaste löytyy potilaiden seerumissa esiintyvien auto-vasta-aineiden etsimisestä ja histopatologisten havaintojen analyysistä.
Sjögrenin oireyhtymähoito on oireenmukaista ja siihen liittyy aluksi paikallisia kuivuusvalmisteita (esim. Silmän voiteluaineet). Glandulaaristen ilmentymien hoito riippuu olennaisesti mukana olevasta elimestä.
