Liittyvät artikkelit: Glaukooma
määritelmä
Glaukooma on silmäsairaus, jolle on tunnusomaista progressiivinen näköhermon vaurio. Tämä vahinko johtuu osittain silmän sisäisen paineen kasvusta.
Walleye luokitellaan lähinnä avoimen kulman glaukoomaan ja kapeakulmaiseen glaukoomaan. Kulma, johon luokitus viittaa, on se, joka muodostuu iiriksen ja sarveiskalvon välisestä liitoksesta etukammion kehällä. Tästä iridokorneaalisesta kulmasta suurin osa siliarunkoisen silmän muodostamasta vesipitoisesta huumasta ilmaantuu (pääasiassa trabekulaarisen verkon ja Schlemm-kanavan kautta). Kun vesihöyryä esiintyy liiallisesti tai on olemassa este, joka estää sen ulosvirtauksen (useammin), silmänsisäinen paine kasvaa. Tämä, joka johtuu nesteen liiallisesta kertymisestä, vahingoittaa näön hermoa, jonka tehtävänä on kuljettaa visuaalisia signaaleja aivoihin.
Glaukoomat voivat olla primaarisia (jos alkuperän syy on tuntematon) tai toissijainen toiseen sairauteen (esim. Diabeettinen retinopatia, iskeeminen okkluusio, neoplastisten solujen tukkeutuminen jne.).
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Halo valon ympärillä
- anisocoria
- oxeye
- Yön sokeus
- Conati
- Silmäkipu
- eksoftalmus
- Fotofobia
- Silmäluomien turvotus
- repiminen
- Päänsärky
- mydriaasi
- pahoinvointi
- Silmät punoitettu
- Kohonnut silmänpaine
- Visuaalisen kentän kapeneminen
- Vähentynyt visio
- skotoomat
- Näön hämärtyminen
- oksentelu
Muita merkintöjä
Glaukooma voi syntyä ja kehittyä ilman potilaan tietämystä. Vaikka tauti on usein "hiljainen", sillä on taipumus tuottaa ominaista muutosta näköhermon ja papillan osalta (verkkokalvon keskiosassa sijaitsevan näköhermon alkuosa), mikä aiheuttaa lisäksi näkökentän vähenemisen.
Glaukooma voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti glaukooma ilmenee äkillisesti voimakasta silmän kipua ja sidekalvon punoitusta, heikentynyttä näköä, näkemystä värillisistä haloista valojen ympärillä, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu. Krooninen glaukooma ei kuitenkaan aiheuta erityisiä oireita, joten potilas voi toteuttaa taudin vain terminaalivaiheessa. Jos glaukoomaa ei hoideta kunnolla, se voi vaikuttaa perifeeriseen näyteen ja aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita näköhermolle, joka voi myös johtaa sokeuteen.
Glaukooma diagnosoidaan oftalmoskopialla, visuaalisen kentän tarkastelulla ja silmänsisäisen paineen mittauksella. Silmän sisäinen korkea paine on tärkeä indikaattori glaukooman arvioinnissa, josta se on riskitekijä. Vaikuttavilla potilailla silmänsisäinen paine on yleensä yli 21 mmHg, mutta tämä kriteeri ei ole välttämätön diagnoosin kannalta (glaukooman tapauksessa se voi olla korkea, mutta myös keskiarvoihin eli 10 - 21 mmHg). Taudin diagnoosi vahvistaa näennäishermoston ja visuaalisen kentän tyypilliset muutokset muiden syiden poissulkemisen lisäksi.
Glaukooman hoito koostuu silmänsisäisen paineen alentamisesta. On olemassa kolme menetelmää vesihöyryn virtauksen ja viemärin hallitsemiseksi: huumeet, laserit ja viillon leikkaus.
