Mikä on hemianopsia
Hemianopsia on visuaalinen vika, jolle on tunnusomaista puoli näkökentän menetys.
Pariisin visio: normaali (A) ja hemianopsia (B vasen homonyymi; C heteronimaalinen binasaali; D eteronima bitemporale).
E: Oikealla oikeanpuoleisella nelikulmainen.
Lähettäjä: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Tämän häiriön alkuvaiheessa on optisten reittien vaurioita, jotka niiden sijainnin ja laajenemisen perusteella häiritsevät normaalia visuaalista havainnointia.
Hemianopsia voi aiheuttaa erilaiset ja asteiset patologiset tilat, mukaan lukien aneurysmat ja aivokasvaimet.
syyt
Useimmissa tapauksissa hemianopsia johtuu vaurioista tai puristumisesta optisten reittien tasolla, toisin sanoen joukosta rakenteita, jotka verkkokalvosta alkaen yhdistävät silmämunan aivoihin. Tämä hermoston osa on välttämätön oikean näkemisen kannalta.
Tästä syystä vaurio millä tahansa visuaalisella tasolla vaarantaa bioelektristen signaalien normaalin siirron näköhermolta visuaaliselle aivokuorelle.
Missä voi esiintyä hemianopsiaa aiheuttavia vaurioita?
Hemianopsiaa aiheuttavat patologiset prosessit voivat tapahtua etupäässä, optisen chiasmin takana tai takana. Muistakaa, että tämän anatomisen muodostumisen tasolla optiset hermot muodostavat kuidut leikkaavat osittain ennen kuin jatketaan optisia piirteitä.
Tämän kriteerin perusteella haavat, jotka voivat aiheuttaa hemianopsiaa, on jaettu seuraaviin:
- Prechiasmatics : patologiset tilat vaikuttavat chiasmia edeltäviin segmentteihin; johtokyvyn keskeyttäminen näköhermon tasolla johtaa siihen, että vastaavan puolen (oikealla tai vasemmalla) visuaalinen kenttä suljetaan pois;
- Chiasmatics : patologiset prosessit tapahtuvat samalla tasolla kuin optinen chiasmi;
- Backchiasmatic : vaikuttavat chiasmin takaosaan, toisin sanoen optisiin radoihin tai diencephalonin sisällä oleviin reitteihin.
oireet
Hemianopsia on vision muutos, jolle on tunnusomaista puolen näkökentän poistaminen.
Erityisesti häiriö voi koskea:
- Puolet oikeasta tai vasemmasta näkökentästä ( lateraalinen tai pystysuora hemianopia );
- Puolet ylemmästä tai alemmasta näkökentästä ( korkeus- tai horisontaalinen hemianopsia ).
Lisäksi ne erotetaan toisistaan:
- Bitemporaalinen heterogeeninen hemianopsia : kunkin silmän ajallisen näkökentän häviäminen optisen chiasmin mediaani-vaurion avulla (käytännössä se on kuin jos potilaalla olisi vilkkuvia);
- Binasaalinen heterogeeninen hemianopsia : nenän näkökentän häviäminen kahdenvälisten vaurioiden takia, jotka ovat mielenkiintoisia molemmin puolin optista chiasmia (hyvin harvinaisia);
- Homonyyminen hemianopsia : oikean tai vasemman näkökentän katoaminen vasemman tai oikean optisen traktin vaurioista johtuen;
- Quadrantopsy : vain yhden neljänneksen häviäminen visuaalista kenttää.
Liittyvät sairaudet
Hemianopsia johtuu usein aivokasvainten ja aneurysmien aiheuttamien optisten reittien puristumisesta, jotka kasvavat asteittain.
Tämä häiriö voi ilmetä myös seuraavissa tapauksissa:
- Kaulavaltimon aneurysma;
- Stroke;
- Aivojen iskemia;
- Intrakraniaaliset verenvuotot;
- aivokalvontulehdus;
- Pään trauma;
- Aivolisäkkeen kasvaimet.
diagnoosi
Hemianopsiaa on pidettävä oireena eikä sairautena sinänsä. Valitettavasti jotkin edellä mainituista patologisista tiloista eivät saa antaa mitään merkkiä; tästä syystä potilas saa tiedon ongelmasta vasta visuaalisen kentän vähentämisen jälkeen.
Tästä syystä, kun epäilet, että sinulla on näkövamma, on suositeltavaa mennä välittömästi silmälääkäriin perusteellisen vierailun vuoksi. Oletetun diagnoosin perusteella lisätutkimukset osoitetaan hemianopsian tarkan syyn tunnistamiseksi.
hoito
Hemianopsian hoito vaihtelee taustalla olevan patologian mukaan.
Joissakin tapauksissa riittää poistamaan syy, joka aiheutti tämän alijäämän visuaalisen kapasiteetin palauttamiseksi. Kun aivolisäkkeen kasvain on läsnä, voidaan esimerkiksi suorittaa neoplastisen massan kirurginen poistaminen, kun taas aneurysmin tapauksessa voidaan käyttää embolisointimenettelyä vaurioituneen verisuonen sulkemiseksi.
