Lateksin allergia - Luokitus ja oireet

Lateksin allergia: ominaisuudet

Lateksialergia on joukko allergisia reaktioita, jotka johtuvat luonnollisessa kumi-lateksissa olevien proteiinien kosketuksesta tai hengittämisestä. Edellisessä artikkelissa analysoimme lateksi-allergioista johtuvat syyt keskittyen riskialttiimpiin ryhmiin. Tämän hoidon pääteema on lateksin allergisiin reaktioihin liittyvät oireet.

Oireiden voimakkuus vaihtelee kohteen herkkyyden mukaan: yhden tai useamman kontaktin jälkeen lateksilla allerginen potilas voi kokea enemmän tai vähemmän vakavia ihoreaktioita tai hengitysvaikeuksia. Äärimmäisissä tapauksissa lateksin allergiat voivat rappeutua anafylaktiseen sokkiin, joka on pelätyin ja vakavin allergioiden komplikaatio yleensä.

Jokainen yksilö reagoi puhtaasti subjektiivisella tavalla kosketukseen lateksiproteiinien kanssa. Joissakin tapauksissa lateksi-allergiat kulkevat täysin asymptomatisesti; muissa tapauksissa lateksialergeenien kanssa kosketuksiin joutuneet oireet ovat niin vakavia ja kovia, että ne vaarantavat vakavasti potilaan elämän.

Yleinen luokitus

Mutta siirrymme askel askeleelta: millaisia ​​lateksityyppejä on ?

Latex-allergiat luokitellaan kahden kriteerin mukaan:

1. Reaktion tyyppi: välitön allerginen reaktio, viivästynyt allerginen reaktio (allerginen kosketusihottuma)
2. Allergisen reaktion oireet ja vakavuus: ärsyttävä kosketusihottuma (joka ei ole todellinen allergia), anafylaktinen sokki

Välitön tyypin (tai IgE-välitteinen) lateksi-allergia

Välittömät lateksi-allergiat ovat ilmentymä tiettyjen IgE-vasta-aineiden ylituotannosta: lateksin proteiinien tunnistaminen vieraana ja mahdollisesti vaarallisena, immuunijärjestelmä aktivoituu, mikä laukaisee liioiteltua puolustavaa reaktiota. Samanlaiset allergiset muodot aiheutuvat lateksin kosketuksesta ihon / limakalvojen kanssa tai lateksiproteiinien inhalaation kautta.

1. Ihon ja limakalvojen kosketus lateksilla : herkässä kohteessa ihon kanssa kosketuksiin joutuvat oireet luonnollisten lateksituotteiden (esim. Käsineet, kondomit jne.) Kanssa ovat verrattavissa nokkosihottumuksiin:
   • Ihon punoitus, punoitus
   • turvotus
   • Yhden tai useamman whealsin muodostuminen
   • Akneen kaltaiset vauriot
   • Lievä / hurja kutina
   • Ihon turvotus
   Allergisessa potilaassa lateksin kanssa kosketuksiin joutuneen ihon aiheuttama kliininen kuva voi rappeutua: lateksi-allergeenit voivat päästä ihon follikkelien läpi, jolloin ne leviävät kehon läpi veren kautta. IgE-välitteisten lateksi-allergioiden aiheuttamia vakavia oireita ovat:
   • Turvotus suun, kurkunpään ja nielun tasolla
   • Vaikea yleistynyt nokkosihottuma
   • Anafylaktiset reaktiot (vaikea komplikaatio)
   • Väkivaltaiset astma-reaktiot
   • Rhino-sidekalvotulehdus
   • Ruoansulatuskanavan oireet
   • Labiaaliset turvotukset
2. Lateksiproteiinien hengittäminen : lateksikäsineet on päällystetty sisäisesti talkilla; Lateksiproteiinit, jotka sitoutuvat talkkiin, leviävät ympäröivään ympäristöön käyttämällä käsineitä ja poistamalla ne. Käsittelemällä ja ottamalla käsineet lateksiproteiinit voidaan helposti hengittää sekä toimijan että hänen ympärillään olevien henkilöiden kautta.

Tämäntyyppisiin lateksi-allergisiin reaktioihin liittyvät tyypilliset oireet ovat:

• Bronchiaalinen astma
• Hengitysvaikeudet
• rinokonjunktiviitti
• Anafylaktinen sokki (erittäin herkissä aiheissa)

Viivästetty lateksi-allergia

Tunnetaan myös nimellä "tyyppi IV -reaktio" ja " allerginen kosketusihottuma ", viivästetty lateksi-allergia on viivästynyt ihottuma, joka aiheutuu kumin käsittelyssä käytettävistä lisäaineista (esim. Bentsotiatsoli, tiokarbamaatti, tiourea tai tiurami). Oireita voi esiintyä 1-4 päivää allergeenin kanssa kosketuksen jälkeen.

Tämä lateksi-allerginen muoto tuottaa hyvin samanlaisia ​​ihovaurioita kuin ekseema:

• Ihon punoitus
• Kuplat ihon pinnalla
• Ihon kuorinta
• Vesikkeleiden muodostuminen, jotka rikkovat, muodostavat kuoria
• Kasvojen turvotus (erityisesti silmissä)

ärsyttävä kosketusihottuma

Ärsyttävä kosketusihottuma on luultavasti yleisin allergiatyyppinen reaktio kosketuksessa lateksin kanssa. Se on dermatiitti, joka johtuu kosketuksesta lateksikohteisiin. Tyypillisiä oireita ovat:

• Ihon punoitus ja ärsytys
• Ei allerginen ekseema
• Paikallinen kutina
• Ihon kuivuminen
• Läpipainopakkaukset (ihoalueilla, jotka ovat alttiina lateksiproteiinien kanssa)

Ei-immunologiset tulehdusmekanismit liittyvät kosketusärsyttävään ihotulehdukseen. Tätä dermatiitin muotoa kutsutaan epäasianmukaisesti "allergiaksi", koska se aiheuttaa oireita, jotka ovat verrattavissa lateksille allergisen reaktion aiheuttamiin oireisiin (tässä tapauksessa). Itse asiassa kosketusihottuma ilmenee vasteena kosketukseen lateksin kanssa, joka herkillä kohteilla hyökkää ihoa suoran mekanismin kautta, tarkalleen kosketuksessa "allergeenisen" aineen kanssa.

Anafylaktinen sokki lateksin allergiasta

Anafylaktinen sokki - tai anafylaksia - on kaikkien allergioiden aiheuttama pelko ja kauhea komplikaatio, mukaan lukien allergiset reaktiot lateksille.

Erityisen herkissä ihmisissä anafylaktiset reaktiot saattavat näkyä jopa muutaman minuutin kuluttua lateksiproteiinien altistumisesta (kosketuksesta tai hengittämisestä). Yleisimmät merkit ja oireet ovat:

• hengästys
• ahdistus
• Bradykardia / takykardia
• Hengenahdistus (hengitysvaikeudet) hengitysteiden supistumisen vuoksi
• Vatsakipu
• Verenpaineen voimakas väheneminen
• Kielen turvotus
• nokkosihottuma
• Tajunnan menetys
• pyörtyminen
• huimaus
• oksentelu

On kuitenkin huomattava, että vain harvoin anafylaktinen sokki ilmenee heti ensimmäisen altistumisen jälkeen luonnonkumiin: lateksiproteiinien allergiaoireet yleensä esiintyvät vähitellen, ainakin useimmissa tapauksissa diagnosoiduissa tapauksissa. Kun herkkyys lateksille on kehittynyt, allergiaoireet näkyvät nopeammin ja nopeammin, vaihtelevilla ihon ja hengityselinten ilmentymillä.

Anafylaktinen sokki muodostaa kliinisen hätätilanteen kaikissa tilanteissa ja vaatii välitöntä helpotusta: väkivaltaiset lateksialergiat voivat aiheuttaa kohteen kuoleman.