Tehokas desinfiointiaine
Klooriheksidiini on synteettinen antibakteerinen aine, jota käytetään desinfioimaan ihoa ja suun limakalvoja. Erittäin tehokas grampositiivisia bakteereja vastaan osoittautuu, että klooriheksidiini on melko aktiivinen myös gram-negatiivisia bakteereja kohtaan; lisäksi näyttää siltä, että aine on kohtalaisen aktiivinen kapseloituja sieniä ja viruksia vastaan.
Suurilla pitoisuuksilla klooriheksidiini on erittäin haitallinen keholle; kun sitä kuitenkin laimennetaan asianmukaisesti, sitä käytetään laajalti antiseptisten suuvesi- en (desinfiointiaineiden), piilolinssien ja muiden käsien ja limakalvojen desinfioitujen tuotteiden valmistamiseen.
Kemiallinen analyysi
Kemialliselta kannalta klooriheksidiini on kationinen biguanidi, joka liukenee huonosti veteen. Vesiliukoisen aineen valmistamiseksi aine on yhdistettävä (tai pikemminkin suolattu) glukonihapon kanssa: ei sattumalta, suuhuuhteen valmistuksessa yhdiste on klooriheksidiini-diglukonaatin muodossa.
Klooriheksidiini toimii kahdella tavalla:
- Tehokas bakterisidi (päävaikutus). Klooriheksidiini muuttaa bakteerisolukalvon proteiinirakennetta: lisäämällä liiallisesti sen läpäisevyyttä, aine edistää sytoplasmisten proteiinien saostumista ja siitä johtuvaa solukuolemaa bakteeri-lyysillä.
- Bakteriostaattinen: kun uskottiin, että klooriheksidiini oli "vain" kykenevä estämään bakteerien replikoitumisen; tänään tiedämme, että hän voi myös tappaa heidät.
sovellukset
Klooriheksidiiniä käytetään useissa olosuhteissa, joille on ominaista mahdollinen tai oletettu bakteerien lisääntyminen; lisäksi klooriheksidiinipohjaiset tuotteet on tarkoitettu ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin bakteeri-infektioiden estämiseksi.
Tätä varten klooriheksidiini on tarkoitettu:
- Desinfioi iho loukkaantumisen jälkeen
- Poista kaikki mahdolliset bakteerien jäljet potilaan ihosta ennen leikkausta
- Desinfioi lääkärin kädet ennen leikkausta
- Estä tai estä bakteerien lisääntyminen iholla
- Tukea paikallisen hoidon vakavia akne
- Käsittele urheilijan jalkaa
- Kuiva iho: yhdistettynä sellaisiin aineisiin kuin bentsalkoniumkloridi, klooriheksidiini on tarkoitettu ihottuman ja ihottuman aiheuttaman kuivan ja kuivan ihon ehkäisyyn ja hoitoon.
- Säilöntäaine (klooriheksidiinin vanhentunut käyttö)
Klooriheksidiini suun huuhteluun
Hammaslääketieteessä klooriheksidiini on osa suuveden, hammastahnan ja geelin koostumusta, jolla on laaja vaikutus.
Huolimatta siitä, että kloroheksidiinin suuvesi on erittäin tehokas bakteereja vastaan, sitä ei pidä käyttää pitkään aikaan, koska pitkällä aikavälillä se voi aiheuttaa tummia tai keltaisia kohtia hampaissa.
uteliaisuus
Hampaiden progressiivinen kellastuminen tai hammaskiillon mustat täplät ovat seurausta hampaiden pinnalle kiinnittyneen plakin ja tartarin hyperpigmentoinnista. Tämäntyyppisten tahrojen poistamiseksi hampaista on tarpeen käyttää skaalausta (ammatillinen hampaiden puhdistus).
Tänään on kehitetty uusia klooriheksidiinivalmisteita hampaiden tahrojen muodostumisen estämiseksi: näyttää siltä, että l-askorbiinihapon + natriummetabisulfiitin + klooriheksidiiniglukonaatin yhdistelmä on tehokas estämään tämän epämiellyttävän tahran muodostuminen.
Klooriheksidiinin suuvettä käytettäessä on suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota hammastahnan (ja hammasharjan) samanaikaiseen käyttöön. Useimmat hammastahnat sisältävät ainesosia (erityisesti natriumlauryylisulfaattia ja natriummonofluorifosfaattia), jotka kykenevät muuttamaan klooriheksidiinin terapeuttista aktiivisuutta. Siksi, jotta vältetään lääkkeen vaikutuksen mitätöiminen, on erittäin suositeltavaa jatkaa tavallista suuhygieniaa vähintään 30 minuutin - 2 tunnin ajan klooriheksidiinien suuveden huuhtelun jälkeen.
Ihon desinfiointiaine
Klooriheksidiini on myös tarkoitettu ihon desinfioimiseksi yleisesti ja erityisesti käsiin. Ei ole yllättävää, että kloroheksidiinituotteet, jotka on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön (käsille), ovat laajalti käytössä sairaaloissa. Kuten mainittiin, tällä alalla käytetään yleisesti kloroheksidiiniä ihon desinfioimiseksi ennen leikkausta ja injektioita mahdollisten bakteerien jäljittämiseksi.
Lisäksi näitä klooriheksidiinipohjaisia ratkaisuja voidaan hyödyntää myös potilaiden hoidossa kotona ja hoitokodeissa sekä ihon desinfioinnissa että suolistosolujen ehkäisyssä.
myrkyllisyys
Kun klooriheksidiiniä käytetään sopivissa pitoisuuksissa, sillä ei ole voimakkaita ärsyttäviä tai herkistäviä ominaisuuksia.
Klooriheksidiini-diglukonaatilla ei ole suun kautta toksisuutta, koska se imeytyy huonosti ruoansulatuskanavasta. Kuten mainittiin, klooriheksidiinin epäasianmukainen käyttö suuveden muodossa voi aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten palovammoja suun limakalvolle, polttamalla suussa ja keltaisissa ja mustissa pisteissä hampaissa.
Jos allergia tai yliherkkyys klooriheksidiinille, allergisen reaktion tyypillisiä sivuvaikutuksia voi esiintyä, kuten kasvojen, kielen, käsien ja jalkojen turvotus, hengitysvaikeudet, kutina, ihoärsytys ja ihottuma. Näiden epämiellyttävien sivuvaikutusten välttämiseksi on aina suositeltavaa kertoa lääkärille kaikista allergioista (oletetuista tai todetuista) lääkkeistä tai muista aineista.
Klooriheksidiiniä ei tule käyttää neurokirurgisten leikkausten aikana, koska se aiheutuu neurotoksisuudesta. Samoin klooriheksidiinin käyttö on voimakkaasti estetty korvaan kohdistuvien kirurgisten toimenpiteiden suhteen: aine voi itse asiassa aiheuttaa sensorineuraalista kuuroutta.
Klooriheksidiinin käyttö desinfiointiaineena on kontraindisoitu lähellä aivokalvoja ja kehononteloita. Kun silmään tiputetaan silmätippoja, klooriheksidiini (2%) voi aiheuttaa pysyviä ja vakavia vammoja sisäisiin oftalmisiin rakenteisiin.
On myös suositeltavaa, että alle 2 kuukauden ikäisille lapsille ei käytetä klooriheksidiiniä sisältäviä tuotteita.
vuorovaikutukset
Klooriheksidiinin vaikutus voidaan neutraloida anionisilla tai ei-ionisilla aineilla, joita käytetään kosteuttavien tuotteiden, neutraalien saippuoiden tai pinta-aktiivisten aineiden valmistukseen.
Lisäksi tupakan / alkoholin samanaikainen käyttö voi aiheuttaa vuorovaikutuksia klooriheksidiinin tehon kanssa, erityisesti silloin, kun sitä käytetään suuvesiä. Tästä syystä on suositeltavaa lopettaa tupakointi ja välttää alkoholia klooriheksidiinihoidon aikana.
