kasvaimet

Hodgkinin lymfoomat

Lymfaattinen kasvain

Lymfooma - tai Hodgkinin oireyhtymä, jota kutsutaan myös pahanlaatuiseksi lymfogranuloomaksi, on melko harvinainen imusolmukkeen kasvain verrattuna muihin kuin Hodgkin-tyyppisiin kasvaimiin; taudin nimi on löytäjä Thomas Hodgkin, joka kuvaili tätä neoplastista muotoa ensimmäistä kertaa 1830-luvulla.

esiintyvyys

Hodgkinin lymfooma ilmenee yhdellä potilaalla joka seitsemän, joita sairastavat imusolmukkeet; Erityisesti se esiintyy miehillä, yleensä yli 70-vuotiailla ja nuorilla 20–30-vuotiailla, vaikka Hodgkinin lymfoomaa sairastavien lasten tapauksia on kirjattu. Hämmästyttävä luku ilmenee viimeisimmistä tilastoista: itse asiassa näyttää siltä, ​​että Hodgkinin lymfooma on nousussa, sillä noin 8 000 uutta tapausta vuodessa on todettu.

Tärkeä ominaisuus

Hodgkinin lymfooma poikkeaa kaikista muista imusolmukkeiden kasvaimista erilaisten epänormaalien solujen läsnä ollessa, joita kutsutaan Reed-Sternbergiksi ja jotka eivät kehitty muissa imusolmukkeissa (täten nimi "non Hodgkin" kaikille kasvaimille). imusolmukkeet, joissa ei ole Reed-Sternberg-soluja).

Hodgkinin lymfooma vaikuttaa lähinnä imusolmukealueisiin, jotka ulottuvat naapurikehän imusolmukkeiden välillä: toisin sanoen Hodgkinin lymfooma ei paikannu lymfaattisilla alueilla, vaan se leviää pahanlaatuisia soluja imusoluihin. WHO: n selvittämiseksi on havaittu Hodgkinin lymfooman eri muodoille ominainen luokitus: klassinen (jossa esiintyy lymfosyyttien heikkenemistä, nodulaarinen skleroosi, solun heterogeenisyys ja lymfosyyttien ylikasvu), lymfosyytti-nodulaarinen ja luokittamaton Hodgkinin lymfooma (ei se osoittaa samankaltaisia ​​oireita klassiseen lymfoomaan eikä lymfoterkiini-nodulaariseen oireeseen).

oireet

Hodgkinin lymfooma alkaa vatsaontelon, kohdunkaulan tai sävelkorkeuden turvotuksesta, joka liittyy usein kehon lämpötilan muuttumiseen ( Pel-Ebsteinin kuume), liialliseen hikoiluun (erityisesti yöllä), kutinaa, asteniaa, kuivaa yskää ja kipua (yleisen vasodilataation aiheuttama), joka määrittää histamiinin vapautumisen). Valitettavasti useimmat Hodgkinin lymfoomaa sairastavat ihmiset eivät kuitenkaan näytä näitä oireita johdonmukaisesti, joten tautia ei diagnosoida ensimmäisissä ilmenemismuodoissa. Vastaavasti Hodgkinin lymfooma ei välttämättä vaikuta kaikkiin näistä häiriöistä valittaviin kohteisiin.

Hodgkinin oireyhtymä on kivuton: useimmissa tapauksissa kasvaimet eivät ole pehmeitä (kuten lipomeja), mutta ne näyttävät kovilta eikä puumaisilta. Ne vaikuttavat pääasiassa kohdunkaulan alueeseen (60% tapauksista), mediastiiniin (20%), nivusiin ja kainaloihin.

diagnoosi

Asiantuntija, joka tekee diagnoosin Hodgkinin lymfooman selvittämiseksi, joutuu jatkamaan biopsiaa sekä kirurgisesti poistetun lymfooman mikroskooppista analyysiä.

Jos diagnostinen testi on positiivinen, lääkärin on arvioitava lymfooman evoluutiovaihe: lievin vaihe tapahtuu, kun Hodgkinin lymfooma pysyy limakalvon rajoissa. Lymfooma voi kehittyä hitaasti, mutta varmasti, kunnes saavutetaan neljäs taso, jolle on tunnusomaista sen laajentuminen maksaan, luuytimeen ja muihin ei-imusolmukkeisiin alueisiin.

Riippuen lymfooman sijainnista, lukumäärästä, solujen koostumuksesta, morfologiasta ja oireista, valitaan sopivin hoito sen torjumiseksi. On selvää, että mitä enemmän lymfooma on kehittynyt, sitä monimutkaisempi on sen voittaminen; näin ollen potilaan mahdollisuudet selviytyä eloonjäämisestä vähenevät.

syyt

Hodgkinin lymfoomaa aiheuttava syy ei ole vielä määritelty, vaikka tuumori on vielä tutkittavana; Kuitenkin korrelaatio joidenkin virusten patologioiden kanssa ja immuunijärjestelmän muuttuminen on mahdollista.

hoitomuodot

Mahdollisten hoitomuotojen osalta Hodgkinin lymfoomaa voidaan hoitaa sädehoidolla (hoito, joka on erityisesti osoitettu taudin kolmelle ensimmäiselle vaiheelle) ja kemoterapiaan. Sädehoito on erittäin tehokas Hodgkinin lymfooman ratkaisemiseen, samoin kuin kemoterapian sekoittamiseen (mono-kemoterapiaa ei pidetä, koska se ei anna merkittäviä tuloksia), mikä estää pahanlaatuisten solujen etenemistä ja estää uusien neoplastisten solujen kasvun.

Viimeisen vuosikymmenen aikana on tehty tutkimuksia, jotka ovat johtaneet uuden tiedon muodostumiseen: torjuakseen uusiutuneita Hodgkinin lymfoomia, jotka eivät reagoi oikein kemoterapian hoitoihin, kantasoluilla tapahtuva hoito voisi olla ratkaisu, vaikkakin vielä vaiheen aikana kokeiluihin.

Yhteenvetona voidaan todeta, että lääketieteellisten löytöjen ansiosta 80 prosenttia Hodgkinin lymfooman sairastuneista ihmisistä toipuu.

yhteenveto

Korjaa käsitteet ...

tauti

Hodgkinin lymfooma tai Hodgkinin oireyhtymä tai pahanlaatuinen lymfogranuloma

Termin alkuperä

Sairaudella on sen etsimen nimi, Thomas Hodgkin, joka noin 1830 kuvasi tätä neoplastista muotoa ensimmäistä kertaa.

esiintyvyys

Miehet, yli 70-vuotiaat ja nuoret (20–30 vuotta).

Ero muiden kuin Hodgkinin kasvainten kanssa

Reed-Sternberg -nimisten epänormaalien solujen läsnäolo.

Hodgkinin lymfoomien luokittelu

Klassinen (jossa esiintyy lymfosyyttien heikkenemistä, nodulaarinen skleroosi, solujen heterogeenisyys ja lymfosyyttien ylikypsyys), lymfosyytti-nodulaarinen ja luokittamaton Hodgkinin lymfooma.

debytoida

Hodgkinin lymfooma alkaa vatsakalvon, kohdunkaulan tai kainalan turvotuksesta, joka liittyy usein Pel-Ebsteinin kuumeeseen, liialliseen hikoiluun, kutinaan, asteniaan, kuivaan yskään.

Kiinnostuneet alueet

Kohdunkaulan alue (60% tapauksista), mediastinum (20%), nivus ja kainalot.

syyt

Tuntematon. Todennäköinen korrelaatio virusten patologioiden, immuunipuutoksen kanssa.

Diagnostinen tutkimus

Kirurgisesti uutettu lymfoomabiopsia.

Hodgkinin lymfooman torjumiseksi käytettävät hoidot

Sädehoito, kemoterapia, kantasolujen siirto (testattava).

Hodgkinin lymfooma - Hodgkinin lymfoomahoitoaineet »