ruokavalio ja terveys

Hyperurikemia-ruokavalio - kihti-ruokavalio

yleisyys

Hyperurikemian (tai korkean virtsahapon) ruokavalio on erityinen ruokavalio veren ylimääräisen virtsahapon torjumiseksi, mikä voi jättää kierteen, jos se on laiminlyöty.

Hyperurikemialle tunnettua kohdetta kutsutaan "hyperuremialle", kun taas kihtiä (kihtihyökkäyksiä) kutsutaan "gouty".

Mikä on virtsahappo?

Uriinihappo on puriinien aineenvaihdunnan johdannainen, typpiyhdisteet, jotka tulevat DNA: n rakenteeseen.

Tavallisesti virtsahappo eliminoituu munuaisten suodattamalla ja minimaalisesti ruoansulatuseritysten kautta.

Hyperurikemiaa ja kihtiä sairastavien henkilöiden kehon on yleensä kertynyt enemmän puriineja ja virtsahappoa kuin normaalisti.

Mikä on hyperurikemia?

Hyperurikemia on virtsahapon ylimäärä veressä, joka perustuu perinnölliseen geneettiseen taipumukseen.

Tämä suuntaus suosii metabolista dekompensointia, joka voi pahentua erilaisilla käyttäytymistekijöillä (mukaan lukien ruokavalio).

Milloin puhutaan hyperurikemiasta?

Hyperurikemian katsotaan olevan henkilö, joka viiden päivän kuluttua hypopurista ruokavaliota ja ilman urikemiaa vaikuttavia lääkkeitä (C-vitamiini, vitamiini PP, salisyyli, diureetti) on veren virtsahappoarvoja suurempi kuin:

  • 7, 0 mg / dl, jos ihminen
  • 6, 5 mg / dl, jos nainen.

9 mg / dl: n jälkeen kihti muuttuu suureksi ja annetaan erityisiä lääkkeitä (ks. Lääkkeet kihtiä hoitoon).

Mikä on kihti?

Määritelmä kihti

Kihti on metabolinen patologia, krooninen ja perinnöllinen, vakavan hyperurikemian aiheuttama, joka taipumus muodostaa kiteiden saostumia nivelissä ja munuaisissa.

Nämä virtsahapon kertymiset nivelissä aiheuttavat akuuttia tulehdusta, joka aiheuttaa kivuliaita oireita, jotka ovat joskus hyvin voimakkaita.

Sama koskee kiviä aiheuttavia munuaissaostumia.

Kihti-oireet

Sairaus ilmenee akuutti tulehduksellinen niveltulehdusartriitti.

Se aiheuttaa nivelten kipua, punoitusta ja turvotusta.

Toisaalta virtsahappo-litiaasi aiheuttaa samanlaisia ​​oireita kuin muuntyyppiset kivet (ks. Munuaiskivien oireet).

Syyt ja altistavat tekijät

Kuten olemme todenneet, hyperurikemia ja kihti ovat häiriöitä, jotka johtuvat yhdestä tai useammasta perinnöllisestä geneettisestä vikasta, jotka voivat pahentaa altistavia tekijöitä.

syyt

Vaikean hyperurikemian ja kihtin perinnölliset geneettiset tekijät voivat puuttua kahteen erilliseen rintamaan:

  • Liiallinen puriinien synteesi
  • Virtsahapon vähentynyt virtsan erittyminen; tässä tapauksessa puhumme normaalisti tuottavista ja hypo-eritystä sairastavista potilaista.

Lopulta hyperurikemia voi olla seurausta lisääntyneestä virtsahapposynteesistä ja / tai virtsan poistumisen vähenemisestä.

altistavia tekijöitä

Ennakoiva tekijä hyperurikemia ja kihti ovat:

  • Huono ruokavalio
  • Liiallinen paino
  • Matala liikunta.

ruokavalio

Tehokkaiden lääkkeiden nykyinen saatavuus hyperurikemian ja kihdin torjumiseksi on auttanut vähentämään perinteisen ja vakavan ruokavalion merkitystä.

Tämän huomioon ottaen ja ottaen huomioon taudin perinnöllinen luonne, ruokavalion panosta pidetään nyt merkityksettömänä.

Ruokavalion perusperiaatteet

Hyperurikemiaa ja kihtiä koskevan ruokavalion perusperiaatteet ovat:

  • Taistella ylipainoa.
  • Vähennä typen yhdisteiden ja ravinteiden maailmanlaajuista tarjontaa, jotka heikentävät virtsahapon metaboliaa.
  • Lisätään virtsahapon aineenvaihduntaa parantavan veden ja ravinteiden määrää (ks. Alla).
  • Vältä maailmanlaajuisesti liiallista ruokavaliota (katso alla).

Ruokavalioon liittyvät lääkkeet

Huumeiden, joita käytetään eniten hyperurikemiaan ja kihtiin, tarkoituksena on estää ylimääräinen virtsahappo, sen kertyminen ja nivel- sekä munuaisoireiden esiintyminen.

  • Antotuotteina käytettävät lääkkeet ovat sen sijaan pääasiassa sellaisia, jotka edistävät virtsahapon (kuten kolkisiinin) erittymistä tai estävät sen synteesiä (kuten allopurinolia).
  • Vain yhdelle nivelelle vaikuttavien oireiden väheneminen suoritetaan antamalla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (tulehduskipulääkkeet, kuten diklofenaakki, ketoprofeeni jne.).

Huom . Asetyylisalisyylihappoa ei suositella.

Ruoka-neuvot

laihtua

Tarvittaessa menettää paino.

Tällä näkökohdalla on keskeinen rooli, jos kehon massaindeksi ylittää lihavuuden kynnyksen (BMI> 30).

Ravitsemukselle on ominaista kalorien maltillisuus, jotta vältettäisiin mahdollisimman pitkälti herkkä ja liiallinen.

Tarpeettoman painon asteittainen vähentäminen näyttää tosiasiassa tuottaneen enemmän etuja kuin ruokavalio, joka on tarkkaavainen vain puriinien sisältävien elintarvikkeiden poistamiseen. Ei ole yllättävää, että raskaampilla ihmisillä on yleensä enemmän virtsahappoa.

Ole varovainen! Parempi on pysyä poissa pitkäaikaisesta paastosta ja jyrkistä tai liian rajoittavista ruokavalioista, joilla on maine, joka herättää kiihkeitä hyökkäyksiä.

Vähennä puriinin ja proteiinin saantia

purines

On tärkeää vähentää puriineja ennen kaikkea ja vähemmässä määrin proteiineja.

Tätä varten on välttämätöntä, että ruokavalio on:

  • Ei sisällä puriinirikkaita elintarvikkeita.
  • Vähän elintarvikkeita, joiden puriinipitoisuus on keskimäärin.
  • Samalla suositaan alhaisen puriinin elintarvikkeiden saantia.

Alla olevassa taulukossa esitetään yksityiskohtaisesti puriinipitoisuus eniten kulutetuissa elintarvikkeissa.

Elintarvikkeet, joissa on korkea puriinipitoisuus

(150 - 800 mg / 100 g)

Anjovikset tai sardellit, sardiinit, silli, makrilli, simpukat, makkarat, maksa, munuaiset, aivot, lihauute, riista

Elintarvikkeet, joissa on keskimääräinen puriinipitoisuus

(50 - 150 mg / 100 g)

Liha, siipikarja, kala (paitsi ne, joilla on korkea puriinipitoisuus), osterit, katkaravut, raput, äyriäiset, kuivatut lihat ja makkarat yleensä; herneet, pavut, linssit, parsa, pinaatti, kukkakaali, sienet, maapähkinät, täysjyvätuotteet

Matala puriiniruokaa

(0 - 50 mg / 100 g)

Maito, munat, juustot, vihannekset, vihannekset (lukuun ottamatta edellä lueteltuja), hedelmät, pastat ja muut viljat (paitsi vehnänalkio ja täysjyvätuotteet)

proteiini

Maailman proteiinin saannin väheneminen on melko yksinkertainen ruokavalion korjaus.

Yleensä riittää, että vähennetään kokonaismäärä: liha, pasca-tuotteet, munat, juustot ja puhdistetut kasviperäiset johdannaiset (vehnäliha, seitan jne.).

Vähennä alkoholia

Alkoholi on haitallista puriinien aineenvaihdunnalle.

Kaikkia alkoholijuomia tulisi välttää, etenkin liiallisina määrinä.

Ennalta olemassa olevan ja välttämättömän tavan tapauksessa on suositeltavaa rajoittaa sen saanti hyvin vähän ateriaa juoviin viineihin.

Korkean asteikon vuoksi väkevät alkoholijuomat on kiellettävä.

Lisäksi olut ei ole erityisen suositeltavaa, koska sillä on korkea puriinipitoisuus verrattuna viiniin ja muihin alkoholijuomiin.

Fruktoosin lisääminen on maltillista

Fruktoosi on sokeri, joka pahentaa virtsahapon metaboliaa ja suosii sen kertymistä.

Se sisältää pääasiassa tiettyjä makeutusaineita, jälkiruokia, makeutettuja juomia ja sokerisia hedelmiä (kaki, viikunat, viinirypäleet, mandariinit ja banaanit) tai säilötyt (marmeladi, sokeroitu hedelmä, siirappi jne.).

Estä liiallinen rasva

Runsas rasvainen ruokavalio näyttää liittyvän virtsahapon aineenvaihdunnan pahenemiseen.

Olisi vältettävä:

  • Liian monta mausteita
  • Liha, kala ja rasvaiset juustot
  • Yli kaksi tai kolme munankeltuaista viikossa
  • Rasvaiset hedelmät, kuten avokado, kookos, jne.
  • Ruoanvalmistusmenetelmät, jotka edellyttävät paljon rasvaa, erityisesti paistamista.

Varmista riittävä määrä monimutkaisia ​​hiilihydraatteja

Monimutkaiset hiilihydraatit, joista tärkein esi-isä on tärkkelys, suosivat virtsahapon erittymistä virtsaan.

Ei ole tarpeen liioitella, Välimeren ruokavalioon tyypillistä suositeltua annosta pidetään riittävän riittävänä (eli vähintään puolet päivittäisistä kaloreista).

Varmista asianmukainen hydraatio

On erittäin tärkeää varmistaa oikea määrä vettä.

Runsas juominen voi estää munuaiskiviä, joihin kihti on erityisen alttiina.

Jopa kasviperäiset infuusiot voivat olla hyvä ratkaisu ruokavalion nesteen saannin lisäämiseen; lisäksi jotkut diureettiset teet voivat edistää ylimääräisen virtsahapon erittymistä ja vähentää verenpainetta.

On suositeltavaa ottaa vähintään yksi millilitra vettä kaloria kohti.

Normaalin henkilön, joka noudattaa 2000 kcal: n ruokavaliota, tulee ottaa käyttöön vähintään 2 litraa vettä päivässä, joka sisältää elintarvikkeita ja juomia; hyperuricemic tai gouty, on suositeltavaa juoda vähintään 2 litraa vettä (joka lisätään ruokaan voi vaikuttaa yli 3 l päivässä).

Lisää omega-3-kulutusta

Hyperurikemiaa ja kihtiä koskevassa ruokavaliossa vähintään kaksi tai kolme osaa omega-kolmea kalaa viikossa (erityisesti sininen ja kylmä meri) ei voi puuttua.

Itse asiassa omega 3 auttaa moduloimaan kehon tulehdustilaa vähentämällä tulehdussairauksien, kuten kihti-niveltulehduksen, esiintyvyyttä.

Muita omega-3-lähteitä ovat: lohiöljy, turskamaksaöljy, krilliöljy, merilevän öljy, kalmariöljy ja tietyt kasvisöljyöljyt (esim. Chia, kiivi jne.).

Kalan saanti on tehtävä välttäen sellaisia ​​lajeja, joilla on korkea puriinipitoisuus, kuten sardiinit.

Mitä syödä

Katso esimerkki kihti-ruokavaliosta