verenpaine

Hypertensiivinen kriisi

Hypertensiiviset kriisit muodostuvat voimakkaasta verenpaineen noususta, mikä lisää merkittävästi sydänkohtaus- ja muiden elinongelmia. Erittäin korkeat verenpainetasot, jotka saavutetaan, kun (maksimi) systolinen paine on yhtä suuri tai suurempi kuin 180 mmHg, ja diastolinen (vähimmäistaso) ylittää yli 120 mmHg - ne voivat vahingoittaa verisuonia.

Hypertensiivisen kriisin aikana veren aluksen seiniin kohdistama paine on niin suuri, että se voi tasoittaa niitä tai jopa rikkoa ne; se on vähän kuin silloin, kun kasvien puutarha kastellaan, me estämme veden vuotamisen sormella suihkun pituuden lisäämiseksi. Kaikki tämä panostaa moottoriin, joka vetää vettä kaivosta (tässä tapauksessa sydämestämme), mutta myös johtimen putken seinät (tässä tapauksessa verisuonet), jotka äärimmäisissä tapauksissa voivat antaa tien ja halkeilua.

Paineen nousun ja sen seurausten suuruudesta riippuen hypertensiiviset kriisit on jaettu kahteen ryhmään, jotka ovat kiireellisiä ja hätätilanteita. Jälkimmäisessä tapauksessa, toisin kuin ensimmäisessä tapauksessa, on objektiivinen epäily siitä, että hypertensiivinen kriisi on aiheuttanut akuuttia ja progressiivista elinvaurioita; lisäksi paine-arvot ovat yleensä korkeampia (yhtä suuria tai suurempia kuin 220/140 mmHg).

Hypertensiivisen kiireellisyyden merkit ja oireet, jotka ovat näin ollen mutkattomia, voivat sisältää vakavia päänsärkyä, hengenahdistusta (ilma-nälkä, hengenahdistus), ahdistusta ja ahdistusta. Hypertensiivisissä hätätilanteissa voi toisaalta esiintyä vakavia ja mahdollisesti tappavia komplikaatioita, kuten sydäninfarkti, aivohalvaus, aivoverenvuoto, henkinen sekavuus koomaan, rintakipu (angina pectoris), aortan dissektio (intiimin aortan repeytyminen), eklampsia ( raskauden aikana), akuutti munuaisten vajaatoiminta ja nesteen kertyminen keuhkoihin (keuhkopöhö) vasemman kammion vajaatoiminnan vuoksi.

Onneksi hypertensiiviset hätätilanteet ovat harvinaisia ​​ja niihin liittyy enimmäkseen hypertensiivisiä potilaita, jotka eivät noudata riittävää hoitoa paine-arvojen ylläpitämiseksi normaalisti; joskus ne voivat johtua diagnosoimattomasta feokromosytomasta, joten siitä puuttuu farmakologinen kontrolli. Hypertensiivisen hätätilan diagnoosi tehdään potilaan sairaushistorian ja fyysisen tarkastuksen lisäksi verenpaineen (elektrolyytit, munuaisten ja sydänvaurioiden markkerit), virtsan sedimentin ja elektrokardiografisen jäljityksen avulla.

Hypertensiiviset hätätilanteet ovat kliinisiä tapahtumia, joissa potilas on hengenvaarassa ja siksi verenpaineen nopea väheneminen on välttämätöntä; siksi pelastusoperaatioihin kuuluu sairaalahoito intensiivihoidossa ja nopea verenpainelääkkeiden injektio, jotta voidaan vähentää elinten vaurioita. Lääkkeen valinta on luonnollisesti tehtävä tapahtuneen hätätilan ominaisuuksien ja siihen liittyvien elinten vaurioiden perusteella. Jos hypertensiiviset kriisit puolestaan ​​ovat yksinkertaisesti kiireellisiä, verenpaine alenee yleensä suun kautta otettavilla lääkkeillä ilman sairaalahoidon tarvetta, mutta vain avohoidon seurannassa.

Potilas voi myötävaikuttaa verenpainelääkkeiden ennaltaehkäisyyn huolellisen verenpaineen säätelyn avulla (valtimopaineen ja lääkeaineen saannin säännöllinen seuranta annosten ja määrättyjen menetelmien mukaisesti); Terveellisen painon säilyttäminen, sujuva ja tasapainoinen ruokavalio sekä säännöllinen liikunta ja optimaalinen stressinhallinta voivat lääketieteellisen indikaation mukaan auttaa vähentämään verenpainetta ja heidän kanssaan riskiä kohottaa hypertensiivisiä kriisejä.