määritelmä
Anal-halkeamat ovat pieniä, mutta syviä rakoja peräaukon ympäröivässä ihossa; nämä ärsyttävät mikro-halkeamat voivat aiheuttaa verenvuotoon liittyvää kipua, joka muuttuu voimakkaammaksi evakuoinnin aikana tai vaivaa seuraten. Kovat ja erityisen suuret ulosteet voivat korostaa ongelmaa ja aiheuttaa kipua peräaukon taitoksissa.
syyt
Anal fissures ovat erittäin yleisiä iäkkäillä ja vastasyntyneillä, vaikka ne voivat esiintyä missä tahansa iässä; suoliston motiliteetin muutos, ummetus tai ripuli, muodostaa etiologisen tekijän, joka useimmiten vaikuttaa anaalisten halkeamien muodostumiseen. Iäkkäillä potilailla tämä tila voi olla suotuisampi fysiologisella veren virtauksen vähenemisellä kärsineellä alueella; taas, peräaukon halkeamat ovat melko yleisiä naisilla, jotka ovat juuri synnyttäneet, ja potilailla, joilla on Crohnin tauti.
oireet
Anaalirauhasiin liittyvät merkit ja oireet voivat olla: kipu ulostuksen aikana, veriset ulosteet, kutina ja peräaukon ärsytys, evakuoinnin vaikeus, ummetus, enemmän tai vähemmän ilmeisiä leikkauksia perianaalialueella.
Ruokavalio ja ravitsemus
Luonnolliset korjaustoimenpiteet
Tietoa peräaukkojen halkeamista - lääkkeitä, joilla hoidetaan peräaukon halkeamia, ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin otat anaalisia halkeamia - lääkkeitä anaalisten halkeamien hoitoon.
huumeita
Onneksi valtaosa anaali- halkeamista on patologinen tila, joka voidaan ratkaista helposti ja nopeasti; joillakin potilailla jopa perianaalialueen halkeamat häviävät ilman farmakologisia hoitoja tai erityisiä hoitoja.
On selvää, että peräaukon halkeamia ei aina ole kovinkaan helppo parantaa; siksi, jos häiriö jatkuu, on suositeltavaa tehdä yksinkertainen farmakologinen hoito sekä oikeat ruokailutottumukset. Ruokavalion laillistaminen näyttää olevan perustavanlaatuinen seikka, jolla nopeutetaan potilaan elpymistä: kuitua sisältävä ruokavalio ja runsaasti vettä on varmasti oikea apu suonistumisen helpottamiseksi, suoliston motiliteetin säätämiseksi.
Lämpimässä vedessä on suositeltavaa liottaa useita kertoja päivässä. Veden lämpö helpottaa kivuliaita peräaukon alueita, joihin on kohdistunut halkeamia.
- Lidokaiini (esim. Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): se on paikallinen anestesia, jota käytetään laajalti hoitoon anaalien halkeamien ja peräpukamien aiheuttaman kivun vähentämiseksi. Se formuloidaan usein yhdessä steroidien, kuten hydrokostisonin, kanssa (esim. Proctosedyyli), joka on hyödyllinen tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen parantamiseksi. Nämä lääkkeet ovat erityisen tehokkaita, kun kipu häiritsee fysiologista suolen liikkumista.
- Psyllium-siemenet (esim. Fibrolax): tuote on tilavuuslaksatiivinen, jota suositellaan ummetukseen liittyviin peräaukon halkeamiin. On suositeltavaa ottaa lääke suun kautta, annoksella 3, 5 grammaa aterioiden jälkeen, 2-3 kertaa päivässä, 2-3 päivän ajan. Ota tuote runsaalla vedellä ulosteen sisällön lisäämiseksi. Älä jatka hoitoa tarpeen mukaan.
- Nifedipiini ja lidokaiini (esim. Antroliini): nifedipiinipohjainen rektaalinen kerma (farmakologinen luokka: kalsiumkanavasalpaajat, jotka ovat hyödyllisiä perifeerisen sileän lihaksen tasoittavan vaikutuksen edistämiseksi) ja lidokaiini (paikallinen nukutusaine) on tarkoitettu anaalisten halkeamien hoitoon. : on suositeltavaa levittää lääkettä 2 kertaa päivässä vähintään 6 viikon ajan.
- Diltiatseemi (esim. Cardizem), tämä aktiivinen aineosa, kuten edellinen, kuuluu kalsiumkanavasalpaajaluokkaan ja sitä käytetään hoidossa anaalisten halkeamien hoitoon paikallisen anestesia-aineen tai paikallisesti käytettävän Costisonics-hoidon yhteydessä. Kysy lääkäriltäsi.
- Nitroglyseriini (voide 0, 2-0, 3 - 0, 4%: n pitoisuudella): levitä ohut kerma kerros, joka on kärsinyt peräaukon halkeamasta, 2-3 kertaa päivässä alueen perusteellisen puhdistuksen jälkeen. Hoitoa voidaan jatkaa myös 6 kuukautta.
- Trinitroglyseriini (esim. Rectogesic): lääke (myorelaksantti) on osoitettu ratkaisemaan keskipitkän tai vakavan kokonaisuuden peräaukon halkeamiin liittyvä kipu. Levitä 1 cm voidetta (vastaa noin 375 mg tuotetta, joka sisältää 1, 5 mg vaikuttavaa ainetta) perianaalialueella 12 tunnin välein; jatka hoitoa enintään kolmen viikon ajan.
- Botuliinitoksiini (esim. Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): injektoimalla pieni annos botuliinitoksiinia suoraan peräaukon sulkijalihakselle, luodaan muutama kuukausi kestävä kemiallinen denervaatio, joka on hyödyllinen lihasten rentouttamiseksi. Botuliinitoksiinia injektoidaan sisäisiin ja ulkoisiin sfinktoreihin; tämä hoito edistää paranemista peräaukon halkeamilta.
Jos mitään edellä kuvattua kokeilua ei hyödytä potilasta, joka kärsii peräaukon halkeamista, ainoa mahdollinen vaihtoehto on kirurgia (ano-muovi, ilmapallon laajentuminen tai lateraalinen sphincterotomia); lääkärin tehtävänä on valita sopivin terapeuttinen vaihtoehto, jolla varmistetaan potilaan lopullinen elpyminen peräaukon halkeamista.
