Tohtori. Gianluca Rizzo - Ravitsemusasiantuntija
esittely
Tieteellinen ja kaupallinen kiinnostus probiooteihin on seurannut viime vuosikymmenen eksponentiaalikäyrää, jossa on useita julkaisuja PubMedissä yli 10 000 yksiköstä (kesäkuu 2013). Eristystekniikat ja in vitro ja in vivo -tutkimukset ovat antaneet meille mahdollisuuden kerätä yhä enemmän tietoa ihmisiin liittyvien mikrobijärjestelmien toiminnallisuuksista ja mekanismeista.
20. vuosisadan alusta lähtien probiootin käsite on tullut tieteelliseen terminologiaan kiitos venäläisen biologin Ilja Il'ič Mečnikovin tutkimuksista, jotka eristivät ja tutkivat jogurtissa olevan maidon käymisestä vastuussa olevia kantoja, joita on käytetty siitä lähtien. tuotantoprosessit, jotka olisivat merkinneet nykyaikaisen meijeriteollisuuden syntyä. Vuosisadan tieteellisessä kehityksessä näiden mikro-organismien toiminnallisessa käytössä on tapahtunut suuri edistysaskel, koska ihmisperäisiin kudoksiin liittyvä mikrobiota ja näiden mikro-organismien ja kehon piirien funktioiden välinen vuorovaikutus, todelliset ekologiset markkinat ovat kärsineet ensimmäinen todellinen yhteinen kehitys.
Eniten tutkittu oli suoliston mikrobijärjestelmä, joka edustaa edelleen probioottisten lisäaineiden ja funktionaalisten tutkimusten päätavoitetta ihmisten hyvinvoinnin kannalta. Tästä huolimatta on olemassa lukuisia muita mikrobipopulaatioita, jotka ovat vuorovaikutuksessa ihmisen kudosten kanssa, joilla on erityisiä ominaisuuksia ja spesifisiä mikrobikuvioita. Itse asiassa tiedämme, että koko ruoansulatuskanavassa on mikrobiopopulaatioiden vaihteluita, kun aerobiset mikrobit korvataan muilla anaerobisilla mikrobeilla suuontelosta anaali-aukkoon, mikä on selvempi mutta ei ainutlaatuinen vaihtelu . Jokainen näistä ekologisista niistä muodostuu vuorovaikutuksesta asiakkaan kanssa ja saman piirin muiden vieraiden kanssa. Ruoansulatuskanavan varrella mikroligroosi hyötyy energiakäyttöön fermentoitavan isännän ruoka-kuonasta, jonka sivutuotteita puolestaan käyttävät muut mikro-organismit fermentatiivisina substraateina; isäntä puolestaan hyötyy toiminnallisista eduista mukana olevilla kudoksilla (kuten kolonkiteilla, jotka ruokkivat pääasiassa bakteeri- käymisen sivutuotteita), mutta myös systeemisistä ja immuunityypeistä . Samassa yhteydessä piirin ekosysteemin heterogeenisyys sallii sellaisten mikrobien kasvun, jotka ovat hyödyllisiä isännälle, mutta myös vastaaville subpopulaatioille symbioottisessa ilmiössä. Joillekin tutkijoille nämä mekanismit johtavat siihen, että ihminen määritellään kokonaisuutena, joka muodostuu homo sapiensin ja mikrobien amalgaamista eikä yksittäisistä ja ainutlaatuisista lajeista, ja on todettu, että suoliston mikrobiotan puuttuminen johtaa vähentyneeseen uuttokapasiteettiin kaloreita, mutta ennen kaikkea vakavia tulehduksellisia ja autoimmuunisia toimintahäiriöitä.
Näiden mikrogra- nismien ja isäntäkudosten välinen vuorovaikutus näyttää sen vuoksi olevan olennaisen tärkeää niiden elinten ja kudosten toiminnallisuuden ylläpitämiseksi, joihin ne liittyvät; samanaikaisesti monet patologiat liittyvät usein mikrobiotan bakteerikoostumuksen muutoksiin. Joissakin tapauksissa nämä vaihtelut voidaan helposti jäljittää (suoliston mikrobiotan muutokset ja suoliston toimintaan liittyvät sairaudet), mutta joskus nämä yhteydet eivät ole niin välittömiä (metabolinen oireyhtymä ja mikrobien muutokset).
Suun kautta bakteriaalinen kasvisto ja probioottipotentiaalit
Kiinnostus mikrobijärjestelmiin on äskettäin ulottuu muihin piireihin, ja on olemassa tieteellisiä tietoja, jotka viittaavat siihen, että suun terveyteen liittyy läheisesti mikrobien koostumusta ja miten jotkut sairaudet, kuten diabetes mellitus, liittyvät muutoksiin. bukaalinen mikrobiota.
Näistä tiedoista huolimatta bibliografian interventiotutkimukset, jotka koskevat probioottien käyttöä, käyttävät pääasiassa niitä kantoja, joita käytetään tunnetusti suoliston terveyteen (Lactobacilli, Bifidobacteria, Streptococci) saavuttamiseen ja ylläpitämiseen, mutta kuten olemme nähneet, nämä kaksi Mikrobijärjestelmät (suu ja suolet) voivat aiheuttaa lukuisia vaihteluja, samoin kuin lukuisia kantoja (noin kolmasosa suun kautta otetuista bakteereista), jotka ovat yksinomaan kielen takaosassa ja joita ei löydy muista suullisista osastoista. On vielä hyvin vähän tutkimuksia, joissa on käsitelty kotoperäisten oraalisten kantojen vaikutuksia suussa esiintyviin sairauksiin liittyviin patogeeneihin, ja näiden kantojen joukossa voimme sisältää L. reuteri ATCC PTA 5289: n ja ATCC 55730: n kantoja, jotka on eristetty japanilaisen naisen syljestä. ja perunan maidosta.
Tietenkin esiintyy bakteerikantoja kahdessa eri piirissä, kuten L. plantarum ja L. rhamnosus -kannat, jotka löytyvät sekä peräaukon että peräsuolen limakalvosta, mutta sanotaan, että ne eivät käyttäydy asukkaina molemmissa. Samoin suun kautta otettu mikrobi voi olla ohimenevä bukaalitasolla ja pysyy pidempään tietyssä suoliston alueella; toisaalta toinen voisi sijaita suuontelossa eikä päästä suolistoon tai virrata nopeasti. Juuri tästä syystä tarttuvuustestit voivat olla hyödyllisiä lähtökohtia suuonteloon käytettävien probioottien valinnassa; Tällä hetkellä tiedämme yli 1000 erilaista mikro-organismilajia, jotka kykenevät kolonisoimaan ihmisen suua ainutlaatuisilla kuvioilla yksilöstä toiseen.
Kyky tuottaa biokalvoa tulee myös välttämättömäksi etuoikeudeksi tietyn mikro-organismin kolonisaatiolle, ja tämä ominaisuus riippuu pitkälti vuorovaikutuksista, joita se pystyy sopimaan kyseisellä alueella esiintyvien mikro-organismien kanssa. Vakaan mikrobiotan muodostuminen näyttää tapahtuvan monimutkaisen kronologian kautta, joka sallii asteittain sellaisten olosuhteiden luomisen, jotka ovat välttämättömiä lopullisten mikro-organismien siirtymiselle. Nämä tapahtumat merkitsevät sitä, että vain harvoissa tapauksissa mikrobiota voidaan niin syvästi häiritä, että se muuttuu peruuttamattomasti. Biofilmi, toisin kuin planktoninen tila, sallii geenien spesifisen ilmentymisen, joka lisää mikrogranismin vastustuskykyä ja tarttumista edullisessa yhteistyössä muiden ruokailijoiden kanssa. Tyypillisesti biokalvo koostuu erilaisista mikrobilajeista, jotka ovat yleensä glykoproteiinia, jotka on syntetisoitu samoilla mikrogrammeilla, mikä antaa suuremman resistenssin kemiallisille fysikaalisille ja biologisille aineille. Syljen konsistenssi ja koostumus ovat tärkeässä asemassa kolonisaatioprosessissa ja eubioottisen tasapainon ylläpitämisessä bakteereja aiheuttavien ja bakteereja aiheuttavien ominaisuuksien avulla, samoin kuin autoktaanisten mikrobien lisääntymisen mekaanista vaikutusta eri suukappaleiden tai kapasiteetin läpi. agglomeroimalla tai dissosioituna sen viskositeetista. Bakteerit, jotka pystyvät kolonisoimaan suuhun, on mukautettava näihin ominaisuuksiin hyödyntämällä sellaisia mikrobeja, jotka ovat herkkiä itse syljen erityispiirteille.
Probiootti, jotta se olisi käyttökelpoinen, vaatii siksi joukon ominaisuuksia, kuten tarttuvuuskapasiteettia (riippuen vuorovaikutuksesta substraatin kanssa), kykyä muodostaa biofilmejä (riippuen vuorovaikutuksesta oleskelevan mikrobiotan kanssa) ja on luonnollisesti oltava vaaraton ja turvallinen terveydelle sekä toiminnot, jotka voivat parantaa sitä paikallisten (patogeenisten inhibitioiden) tai systeemisten (immuunistimulaatio) toimien avulla, vaikka näiden hyödyllisten vaikutusten taustalla olevia mekanismeja ei ole vielä täysin ymmärretty.
Terveimpien yksilöiden syljessä esiintyvät yleisimmät lactobacillus-lajit ovat L. fermentum ja L. gasseri ; nämä lajit korvataan muilla taudinaiheuttajilla karieksen tai periodontiitin läsnä ollessa.
Karieksen, periodontiitin, halitoosin ja suuontelon infektiot ovat hyvin yleisiä häiriöitä väestössä, jonka syyt ovat bakteeriperäisiä; probioottien käyttö voi parantaa niitä interventioilla, joilla voi olla vähemmän vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia kuin tavanomaisella lääkehoidolla.
Lupaava teoreettinen lähestymistapa annetaan mikrobihoidolla (tai korvaavalla bakteeriterapialla), jossa mikro-organismi viedään ulkopuolelta patogeenisen vasta-aineen kasvun vähentämiseksi ja siten häiriön ratkaisemiseksi. Tätä varten tarvitsemme luonnollisesti kantoja, jotka ovat spesifisiä suulliselle alueelle ja ihmislajille, joten on hyödyllistä valita mikrobit, joilla on kyky tarttua ja kasvaa ihmisen suuontelossa, eristämällä ne miehestä itsestään ja varmistamalla, että ne ovat osa hyödyllinen väestö, joka kolonisoi eubiotisissa olosuhteissa.
