yleisyys
Aivokalvot ovat kolme päällekkäistä laminaattikalvoa, jotka tapahtuvat keskushermoston (aivojen ja selkäytimen) ja ympäröivien luiden rakenteiden (selkäytimen kallon, aivojen ja selkärangan) välillä.
Tunnetaan dura mater (syrjäisin meninge), arachnoid (väli meninge) ja pia mater (syrjäisin meninge), ja niillä on tärkeä tehtävä edistää aivojen ja selkäydin suojelua.
Aivokalvot osallistuvat erilaisiin sairauksiin, kuten: aivokalvontulehdus, subarahnoidaalinen verenvuoto, subduraalinen hematoma, epiduraalihematoma ja meningioma.
Lyhyt katsaus keskushermostoon (CNS)
Keskushermosto, tai keskushermosto, on kaikkien selkärangan elinten hermoston tärkein joukko, mukaan lukien ihminen.
Keskushermosto koostuu pääasiassa aivoista ja selkäytimestä .
Suojattu erittäin vastustuskykyisellä luurakenteella ( selkäydin kallo, enkefaloni ja selkäydin ) ja upotetaan nesteeseen, jossa on myös suojaava toiminto (ns. Aivoverisuoninen neste). laaja neuronien verkosto, jonka avulla hän voi analysoida yksityiskohtaisesti kaikki sisäisestä ja ulkoisesta ympäristöstä organismille tulevat tiedot ja kehittää sopivimmat vastaukset (edellä mainittuihin tietoihin).
Mitä ovat Meninges?
Aivokalvot ovat 3 päällekkäistä kalvoa, jotka ihmisen sisällä peittävät neurokraniumin ja selkärangan kanavan sisäisesti ja peittävät suojaustarkoituksiin keskushermoston elementit eli aivot ja selkäydin.
Koostuu pääasiassa sidekudoksesta, ja meningit ovat laminaarisia hermorakenteita, jotka tunnetaan myös nimellä dura mater, arachnoid (tai arachnoid äiti ) ja pia mater .
Ymmärrä: mitä ovat neurokraniumi ja selkärangan kanava?
- "Neurokraniumi" on anatominen termi, joka tunnistaa aivojen suojaamiseksi asetetun kallo-luiden kompleksin.
- "Vertebraalikanava" ja sen synonyymi " selkäydinkanava " ovat anatomisia termejä, jotka ilmaisevat selkärangan sisällä olevan tilan, joka johtuu ns.
anatomia
Päällekkäisissä kerroksissa järjestettävät aivokalvot sijaitsevat aivojen ja selkäytimen peittävien luurakenteiden alapuolella. Ulkopuolelta lähtien (siis luustosta) ja etenee sisäpuolelle (siis kohti hermorakenteita), ensimmäinen meninge on dura mater, toinen on arachnoid ja kolmas on pia mater.
Kova äiti
Dura mater on syrjäisimpiä aukkoja; sen vuoksi pääkallon (aivoissa) ja nikamien (selkäytimessä) lähimpänä meningaali, ulkosivulla ja arebnoidia ympäröivällä meningiinillä, sisäpinnalla.
Se koostuu tiheästä kuitukudoksesta, erityisesti litteistä soluista, dura mater on erittäin paksu ja kestävä meninge.
Dura materissa tapahtuu tärkeitä valtimoaluksia, joista pia materin kapillaarit saadaan; lisäksi on olemassa monimutkainen verisuonten verkko, jota kutsutaan duralinuksiksi - jonka tehtävänä on tyhjentää happea köyhä veri, joka poistuu keskushermostosta ja ohjaa sen sydämeen.
Aivojen dura mater: lla on joitakin huomattavia eroja selkäytimen dura mater: sta; näitä eroja käsitellään tämän artikkelin kahdessa seuraavassa osassa.
TOIMINNAN Kova Äiti (DURA MOTHER ENCEPHALIC)
Aivojen dura mater (tai dura mater enkefalli) on kaksikerroksinen (kaksikerroksinen) meninge, jossa ulompi kerros toimii pääkallon sisäpinnan (" endosteaalinen kerros " tai " periosteal dura mater ") vuorauksena, kun sisempi kerros peittää aivojen ulkopinnan (" meningealikerros " tai " dura mater meningea ") peittämisen roolin.
Enkefalonin dura mater: lla on joitakin luonteenomaisia taitoksia, joita kutsutaan heijastusten taitoksiksi, jotka johtuvat meningeaalikerroksen mukauttamisesta aivoissa esiintyviin tyypillisiin uriin ja onteloihin; numerossa 4 nämä heijastuskerrokset ovat:
- Aivojen sirppi (tai suuri sirppi ). Se on kahden aivopuoliskon välissä olevan dura materin heijastuskerroin; kulkee etupuolesta luu niskakalvoon.
- Aivopuolen (tai aivojen tentoriumin ) tentorium . Samankaltainen kuin puolikuu, se on dura materin heijastuskerroin, joka erottaa aivojen okcipitaaliset lohkot aivoista.
- Aivo-sirppi ( aivopuolen sirppi ). Se on aivopuolen heijastuskerroin, joka erottaa aivopuolen kaksi pallonpuoliskoa; asuu aivopuolisen tentoriumin alapuolella.
- Sellar-kalvo (tai turkkilaisen satulan kalvo ). Se on aivolisäkkeen (hypofyysi) ja itse turkican peittävän dura materin heijastus.
POHJOISEN SARJAN ÄÄNI
Tunnetaan myös nimellä dural sac, selkäytimen dura mater on, kaikilla tarkoituksilla, ontto sylinteri, jonka kurssi alaspäin alkaa takaosassa olevasta kraniaalista, käsittää foramen magnon ylittämisen ja päättyy nikaman S2 tasolle. (toinen sakraalinen nikama).
Selkärangan sisällä selkäydin ulottuu C1-nikamasta (ensimmäinen kohdunkaulan nikama) L1- ja L2-nikamien väliseen tilaan (vastaavasti ensimmäinen ja toinen lannerangan nikama). Tämä tarkoittaa kahta asiaa: selkäydin ei ole niin pitkä kuin selkäranka, joka sisältää sen; selkäytimen dura mater on pidempi kuin jälkimmäinen, koska, kuten edellä on mainittu, se päättyy nikaman S2 tasolle.
Selkäytimen dura mater ei tartu suoraan nikamakanavan selkärankaisiin reikiin, vaan erottaa niistä runsaasti rasvakudosta ja valtimo- ja laskimoverisuonista. tätä erotustilaa kutsutaan epiduraaliseksi tilaksi tai periduraaliksi .
Tiesitkö, että ...
Epiduraalinen tila on anestesia- ja rauhoittavien aineiden pistospaikka epiduraalisen (tai yksinkertaisesti epiduraalisen ) anestesian yhteydessä ; erilainen kuin selkärangan anestesia, epiduraalinen anestesia on eräänlainen paikallispuudutus, joka mahdollistaa kipuherkkyyden peruuttamisen suuressa osassa rintakehää ja molempia alaraajoja pitkin.
arachnoid
Arachnoidi tai arachnoidi äiti on välitön meninge; sen vuoksi on vähäpätöisempää dura materin, ylivoimaisesti ja pia materin väliin sijoitettu meninge.
Ohut ja läpinäkyvä arachnoidi on kuituinen kudos, jossa on litteät solut (samankaltaiset kuin dura-isän), jotka takaavat vedenpitävät ominaisuudet.
Vaikka yläreunassa arachnoid on läheisessä yhteydessä dura materiin, sen alapuolella on erotus tilaa pia materista, joka ottaa subarachnoidisen tilan nimen (kirjaimellisesti on "avaruuden alla oleva tila").
Subarahnoidaalinen tila on täynnä kefalorakidiiniliuosta, hyvin erityistä nestettä, jolla pyritään parantamaan aivokalvojen suojaavia toimintoja.
Lisäksi subarahnoidaalisessa tilassa on olemassa tunnistettavia liitosfilamentteja, joita kutsutaan araknoidisiksi trabekulaatioiksi, jotka kulkevat arachnoidin alemman pinnan ja pia materin yläpinnan välissä ja jotka muodostavat rainan, joka on samanlainen kuin hämähäkki.
Tiesitkö, että ...
Arachnoidi-äiti on nimenomaan velkojen verkostolle, joka yhdistää alemman pinnan pia materin yläpintaan. Kuten edellä todettiin, tämä filamenttiverkosto (ns. Arachnoid trabeculae) muistuttaa yleisimpiä hämähäkkiläisiä: hämähäkkejä.
Lopuksi on tärkeää huomata, että arachnoidilla on joukko rei'ityksiä, joiden kautta kraniaaliset hermot (aivoissa), selkäydinhermot (selkäytimessä) ja valtimo- ja laskimoverisuonet kulkevat.
Syventäminen: mikä on cefalorachidian viina?
Veriplasman ultra- suodatusprosessi, kefalosporidiliuos (tai aivo-selkäydinneste), on läpinäkyvä neste, jossa ei ole punasoluja, runsaasti valkosoluja ja huonoja plasman proteiineja, joiden tehtävänä on:
- Suojaa aivot ja selkäydin,
- Luo ihanteellinen ympäristö hermosoluille toimiakseen,
- Tarjota ravintoa keskushermostoon,
- Säädä kallonsisäinen paine,
- Edistetään jätteiden hävittämistä keskushermostoon.
Pia Madre
Hurskas äiti on sisimmän uhanalainen; sen vuoksi arachnoidin taustalla olevat tauti ja tarttuvat aivojen ja selkäytimen yläpintaan.
Pia mater on litteä solukuitukudos, joka on ohut ja hyvin herkkä meninge, joka enkefaalisella tasolla sopeutuu täydellisesti aivojen ja aivoihin.
Pia materin tasolla aivot ja selkäydin ravitsevat valtimot tulevat arterioleiksi ja kapillaareiksi .
Kuten arachnoidille omistetussa osassa todetaan, pia materin yläpuolella laajenee aivopuolen nesteellä täytettyä subarahnoidaalista tilaa.
Leptomeningi: Mitä ne ovat?
Ihmisen anatomiassa arachnoidi- ja pia mater meninges -liittoja kutsutaan leptomeningeiksi .
Toisin sanoen anatominen termi leptomeninge osoittaa monimutkaisen äidin arachnoid-pia mater: n.
histologia
Kuten toistettiin useammassa kuin yhdessä tilanteessa, aivokalvot koostuvat kuitukudoksesta, jossa on litteät solut ; nämä litteät solut antavat heille tarvitsemansa läpäisemättömyyden, jotta ne voivat sisältää aivo-selkäydinnesteen subarahhnoidisessa tilassa.
Veren ruiskutus
Kolmesta keskushermoston kattavasta aivokalvosta vain dura mater -laitteella on huomattava määrä hapetettua verta; arachnoid ja pia mater eivät todellakaan ole ruiskutettuja.
Yksityiskohdat, happea rikastavan veren dura mater tarjotaan:
- Keski-aivokalvon valtimo ;
- Silmälääkkeiden, etu- etmoidien ja posterioristen eteeristen valtimoiden ns.
- Sisäisen kaulavaltimon meningeaaliset oksat;
- Lisävarusteena meningeaalinen valtimo ;
- Nouseva nielun valtimo ;
- Keskiraskaan valtimoiden etu- ja takahaarat.
Tiesitkö, että ...
Keski-aivokalvon valtimo on haarautuvan valtimon haara (NB: haaroitusväline), joka on yksi ulkoisen kaulavaltimon kahdesta päätehaarasta (toinen on pinnallinen ajallinen valtimo).
hermotuksen
Verenkiertoon nähden, jopa innervaation osalta, ainoa mielenkiintoinen asia on mielenkiintoinen.
Erityisesti kolmiulotteisen hermon oksat ja alisivut innervoi dura materia.
toiminto
Aivokalvoilla on suojaava toiminto ; niiden tarkoitus on itse asiassa suojata aivot ja selkäydin fyysisiltä loukkauksilta (esim. trauma päähän) ja myrkyllisiltä tai joka tapauksessa vaarallisilta aineilta, jotka veren kautta voivat päästä keskushermostoon.
On tärkeää muistuttaa lukijoille, että aivojen ja selkäytimen puolustava vaikutus on aivotulehdusten tukeminen (CSF), jonka toiminnot raportoidaan edellisessä syvällisessä laatikossa.
sairaudet
Meningit osallistuvat erilaisiin sairauksiin; jälkimmäisten joukossa ne ansaitsevat erityisen merkinannon:
- Meningiitti . "Meningiitti" on lääketieteellinen termi nielujen tulehdukselle.
Pääasiassa meningiitin jaksot ovat tarttuvia eli infektioita.
Tarttuvia aineita, jotka voivat aiheuttaa aivokalvontulehdusta, ovat bakteerit (esim. Meningococcus ), virukset (esim. Enterovirus ) ja sienet (esim. Cryptococcus neoformans ).
Meningokokin aiheuttama bakteeriperäisen aivokalvontulehdus on erityisen vaarallista ja pelättävää; tällä keuhkojen tulehduksen muodolla voi olla pysyviä seurauksia yksilölle ja se voi jopa aiheuttaa kuoleman.
- Subarachnoidinen verenvuoto . Subarachnoidisen verenvuodon yhteydessä lääkärit aikovat veren vuotamisen aivojen välisten välikappaleiden (välitukien) ja pia materin välissä.
Subarahhnoidisen verenvuodon jaksot voivat olla seurausta spontaaneista prosesseista, kraniaalisen trauman tai aivojen aneurysmin repeämästä.
- Subduraalinen hematoma . Subduraalinen hematoma on veren vuoto tilaan, jossa on meningeaalisen dura mater (ulkoinen meningeaalinen) ja arachnoid (välitön meningeal).
Useimmissa tapauksissa subduraalisen hematooman episodit johtuvat auto-onnettomuuksien sekundaarisista päävammoista, putoavat suurista korkeuksista tai väkivaltaisista hyökkäyksistä.
- Epiduraalinen hematooma . Epiduraalisen hematoomin avulla lääkärit tarkoittavat veren tarjontaa dura materin (syrjäisimmän meninge) ja viereisen luurakenteen välisessä tilassa.
Epiduraalisen hematooman pääasialliset syyt ovat moottorikäyttöisten onnettomuuksien jälkeiset pään traumat.
- Meningioma . Meningioma on eräänlainen aivokasvain, joka on peräisin meninges-solun kontrolloimattomasta lisääntymisestä.
Vähän tunnettujen syiden vuoksi meningioma on 90 prosentissa tapauksista hyvänlaatuinen, hitaasti kasvava kasvain, ja vain jäljellä olevista 10 prosentista tapauksista on nopeasti kasvava pahanlaatuinen kasvain.
Kliininen merkitys
Meningeillä on jonkinlainen merkitys myös kliinisesti diagnostiikkaan ja kliiniseen terapeuttiseen kenttään. Aivokalvot ovat itse asiassa mukana niin sanotun lannerangan ja kahden edellä mainitun anestesiamenetelmän toteuttamisessa : epiduraalinen anestesia ja selkärangan anestesia .
Lannerangan pistos: Mikä se on?
Lannerangan muodostuminen käsittää CSF: n osan selkäydin poistamisen subarachnoidisesta tilasta ja tämän korkeuden seuraavista laboratorioanalyyseistä.
Lannerangan puhkeaminen on perustutkimus, jolla voidaan havaita selkäytimen (ja keskushermostoon) tarttuvien aineiden esiintyminen ja ymmärtää, onko paikallinen tulehdus käynnissä.
Epiduraalinen anestesia: mikä se on?
Epiduraalinen anestesia (tai epiduraalinen anestesia ) on eräänlainen paikallinen anestesia, johon liittyy anestesia- ja kipulääkkeiden injektio selkäydin epiduraaliseen tilaan, jotta voidaan poistaa tuskallinen tunne alaselässä ja molemmissa alaraajoissa (Huomaa: muistutamme, että selkäytimen dura materia erottava tila nikamakanavasta on epiduraali).
Tiesitkö, että ...
Epiduraalinen anestesia on anestesiakäytäntö, jota käytetään syntyvien kipujen lievittämiseen raskaana oleville naisille.
Selkärangan anestesia: mikä se on?
Spinaalianestesia on eräänlainen paikallinen nukutus, johon liittyy anestesia- ja kipulääkkeiden injektio selkäytimen aivokalvojen subarahnoidaaliseen tilaan, jotta voidaan poistaa tuskallinen tunne alaselässä ja molemmissa alaraajoissa (Huom. on syytä muistaa, että arachnoidisten meningien ja hurskas äidin välistä tilaa kutsutaan araknoidiksi.
