yleisyys
Krooninen yskä määritellään kestoltaan yli kahdeksan viikkoa.
Yleensä krooninen yskä on oire osalle taustalla olevasta patologisesta tilasta, joka edellyttää siksi oikean diagnoosin suorittamista sopivan hoidon suorittamiseksi.
Kroonisia yskää aiheuttavat patologiat ovat monta eri alkuperää ja luontoa.
Toisin kuin muilla yskälajeilla (kuten esimerkiksi pysyvällä yskä tai ärtynyt yskä), oireenmukaista hoitoa antitussive- tai expectorant-lääkkeillä voi olla hyödytöntä useimmissa tapauksissa. Kroonisen yskän hoito on itse asiassa läheisesti yhteydessä sen taustalla olevan patologian hoitoon, josta se on peräisin, ja jälkimmäinen vaatii useammin kuin erityisiä hoitoja ja lääkkeitä.
Tiesitkö, että ...
Huolimatta siitä, mitä juuri sanottiin, monien asiantuntijoiden mukaan kroonista yskää tulisi pitää itsenäisenä sairautena, vaikka se olisi peräisin muista sairauksista.
Mikä se on?
Mikä on krooninen yskä?
Kuten mainittiin, krooninen yskä on yskä, jonka kesto on yli kahdeksan viikkoa .
Jos yskä kestää alle kahdeksan viikkoa, mutta yli kolme, on oikein puhua pysyvästä yskästä; jos kesto on alle kolme viikkoa, puhuu enemmän akuuttia yskää.
Useimmissa tapauksissa krooninen yskä on kuitenkin oireita enemmän tai vähemmän vakavista patologisista tiloista, vaikka - kuten artikkelissa näkyy - näin ei aina ole.
Yskän tyypit
Kroonisen yskän tyypit
Krooninen yskä - kuten mikä tahansa muu yskä - voi olla pohjimmiltaan kahdenlaisia:
- Rasvaa : kroonista rasvaa tai tuottavaa yskää, jos haluat, on ominaista flegma (sputum), jonka ominaisuudet voivat vaihdella sen aiheuttaman syyn mukaan.
- Kuiva : krooninen kuiva yskä on erittäin ärsyttävää yskää, jossa ei ole flegma-tuotantoa, joten ei ole olemassa eräänlaista expectorointia.
Tietyntyyppisen yskän olemassaolo riippuu olennaisesti syystä. Tältä osin on muistettava, että joissakin tapauksissa krooninen yskä voi aluksi ilmetä kuivana ja sitten kehittyä vähitellen kohti rasvaa.
syyt
Mitkä ovat kroonisen yskän syyt?
Syyt, jotka voivat johtaa kroonisen yskän esiintymiseen, ovat monia, joista useimmat ovat patologisia.
Monissa tapauksissa krooninen yskä voi edustaa hoitamattoman pysyvän yskän kehittymistä, vaikkakin aina taustalla olevien sairauksien vuoksi. Kroonisen yskän tärkeimmistä syistä muistamme kuitenkin:
- Krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus : krooninen keuhkoputkentulehdus on tulehdussairaus, joka vaikuttaa keuhkoputkiin ja voi johtaa keuhkoputkien keuhkoputkentuloon (keuhkoputkien krooninen ja peruuttamaton laajentuminen). Viimeksi mainitut eivät kuitenkaan välttämättä edusta kroonista keuhkoputkentulehdusta; itse asiassa ne voivat johtua myös muista tekijöistä tai jopa synnynnäisistä tekijöistä. Joka tapauksessa sekä krooninen keuhkoputkentulehdus että keuhkoputkentulehdus voivat aiheuttaa kroonisen rasvakudoksen, jolle on tunnusomaista paksun ja tummanvärisen liman tuotanto.
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD): pääasiassa tupakoinnin aiheuttama keuhkoahtaumatauti on krooninen tulehdussairaus, johon liittyy keuhkopuiden puu, ja sille on tunnusomaista erilaiset oireet, mukaan lukien pysyvä rasva yskä, joka esiintyy erityisesti aamulla heräämisen jälkeen. Tämä yskä, sairauden etenemisen myötä, voi kehittyä ja tulla krooniseksi yskäksi.
- Astma : astma on sairaus, jolle on ominaista pääasiassa keuhkoputkia ja hengityksen vinkumista. Joissakin tapauksissa astma voi kuitenkin esiintyä myös yskän ilmestyessä, joka pyrkii muuttumaan krooniseksi ajan myötä. Joskus jälkimmäinen voi jopa ilmaista itsensä ainoana oireena.
- Keuhko- ja hengitysteiden kasvaimet : jopa hengityselimiin vaikuttavat pahanlaatuiset neoplastiset sairaudet voivat aiheuttaa pysyvän yskän, joka pyrkii muuttumaan krooniseksi yskäksi samalla, kun se vaihtelee sen ominaisuuksia (voimakkuus, syljen esiintyminen jne.) kasvain kasvaa ja laajenee.
- Gastroesofageaalinen refluksitauti : gastroesofageaalinen refluksitauti koostuu vatsaan sisältyvien happamien nesteiden poikkeavasta ja patologisesta noususta ruokatorven suuntaan. Tämän tilan olemassaolo voi johtaa pysyvään yön yskän esiintymiseen, joka pyrkii muuttumaan krooniseksi, jos häiriötä ei hoideta. Oire aiheutuu mahanesteiden aiheuttamasta ärsyttävästä toiminnasta niiden nousun aikana mahasta. Näissä tapauksissa gastroesofageaalisen refluksin aiheuttama pysyvä tai krooninen yskä määritellään asianmukaisemmin refluksikoiraksi .
- Altistuminen myrkyllisille aineille : pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille ja haitallisille aineille voi aiheuttaa hengitysteiden sairauksia, joista krooninen yskä tulee takaisin. Esimerkkinä voidaan mainita asbestoosi, vakava sairaus, joka aiheutuu asbestikuitujen hengittämisestä ja jonka oireita voi esiintyä myös useita vuosia altistumisen jälkeen kyseiselle aineelle.
- Lääkkeiden ottaminen : tietyntyyppisten lääkkeiden (kuten esimerkiksi ACE-estäjien) käyttö voi aiheuttaa pysyvän yskän, joka kehittyy myöhemmin krooniseksi yskäksi. Tässä tapauksessa yskän ulkonäköä pidetään sivuvaikutuksena.
- Psykogeeniset syyt : joskus, joskus harvoin, krooninen yskä voi myös olla psykogeenistä alkuperää ja johtaa esimerkiksi korkean stressin tai ahdistuneisuuden olosuhteista (tässä tapauksessa puhumme paremmin psykogeenisestä yskästä).
Tiesitkö, että ...
Joissakin tapauksissa krooninen yskä voi syntyä ainoana ilmentymänä, jonka syytä ei voida tunnistaa, ei edes analyysien ja diagnostisten testien avulla.
Samanlaista esiintymistä esiintyy erityisesti lapsilla, ja sitä kutsutaan epäspesifiseksi eristetyksi krooniseksi yskäksi .
Liittyvät oireet
Mitä oireita voi esiintyä kroonisen yskän yhteydessä?
Krooniseen yskään liittyvät mahdolliset oireet riippuvat olennaisesti sen aiheuttamasta syystä. Alla on joitakin niistä.
Krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus
Jos krooninen yskä johtuu kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta ja / tai keuhkoputkien läsnäolosta, siihen voi liittyä oireita, kuten: asteenia, halitoosia, rintakipua, hemoptyysiä tai hemoptyysiä.
Lisätietoja on myös: Bronkiitin oireet ja Bronchiectasis-oireet.
COPD
Kun keuhkoahtaumatauti aiheuttaa kroonista yskää, se voi liittyä oireisiin, kuten hengityksen vinkumiseen, hengenahdistukseen, hyperkarbiaan, asteniaan, hengityksen vinkumiseen ja hemofyysiin.
Lisätietoja on myös: COPD-oireet.
astma
Jos krooninen yskä johtuu astmasta, potilaalla, joka kärsii siitä, voi myös esiintyä hengenahdistusta, eosinofiliaa, hyperkapniaa, pneumotoraksia ja hengityksen vinkumista.
Lisätietoja on omassa artikkelissa: Oireet Astma.
kasvaimet
Kun krooninen yskä johtuu pahanlaatuisten neoplastisten sairauksien läsnäolosta, se voi liittyä rintakipuun, hemoptyysiin, moniin keuhko-solmuihin, pneumotoraksiin ja pleura-effuusioon.
Lisätietoja on myös: Keuhkosyövän oireet.
Gastroesofageaalinen refluksitauti
Jos krooninen yskä johtuu gastroesofageaalisesta refluksitaudista, se voi ilmetä yhdessä retrosteriaalisen kipu, närästys, dysfagia, pahoinvointi ja hapon regurgitaatio.
Tarkempia tietoja on myös: Oireet Gastroesofageaalinen refluksointi.
Muut oireet
Tähän mennessä sanotun lisäksi on hyvä muistaa, että yskän kestävyys pitkään aikaan voi suosia käheyttä, ärsytystä ja kipua kurkussa.
Milloin huolehtia
Milloin murehtia ja milloin mennä lääkäriin?
Yleensä yli kahdeksan viikon kestäneen yskän on aina herättävä potilaan huolenaihe, joka kehottaa häntä etsimään lääkärin apua, varsinkin jos se ilmenee muiden oireiden yhteydessä. Itse asiassa, kuten olemme nähneet, krooninen yskä on usein merkki erilaisista sairauksista, joista osa on ehdottoman vakavia.
Siksi lääkärin tehtävänä on suorittaa oikea diagnoosi, jotta voidaan toteuttaa oikea terapeuttinen strategia sekä kroonisen yskän että sen aiheuttaman syyn ratkaisemiseksi.
diagnoosi
Miten krooninen yskädiagnoosi tehdään?
Kuten artikkelissa toistuvasti todettiin, krooninen yskä kestää yli kahdeksan viikkoa. Siksi riippumatta siitä, minkä tyyppinen yskä (rasva tai kuiva) voi vaikuttaa potilaaseen, se voidaan helposti diagnosoida krooniseksi, kun sen kesto ylittää edellä mainitun aikavälin.
Toisaalta saattaa olla vaikeampi tunnistaa syy, joka aiheutti artikkelin kattaman oireen. Tämäntyyppisen diagnoosin suorittamiseksi lääkärin on ensin saatava tietoa potilaan kroonisen yskän ominaispiirteistä. Tältä osin saattaa olla hyödyllistä tietää:
- Kroonisen yskän tyyppi ilmenee (rasva tai kuiva);
- Päivän aika, jolloin yskä esiintyy (esimerkiksi aamulla, illalla, yöllä tai välinpitämättömästi päivän aikana);
- Syövän ominaisuudet (väri, sakeus, viskositeetti jne.), Kun niitä on.
Edellä mainittujen tietojen lisäksi potilaan on myös ilmoitettava lääkärille muiden oireiden esiintymisestä.
Anamneettitietojen keräämisen lisäksi lääkäri voi määrätä erityisten analyysien ja diagnostisten testien suorittamisen oikean diagnoosin tekemiseksi, kuten esimerkiksi verikokeet, syljen analysointi, kun se on, allergiatestit, spirometria, Rintakehän röntgen, CT-skannaus, MRI ja gastroskopia. Tämän lisäksi lääkäri voi neuvoa potilasta suorittamaan asiantuntijakäyntejä (esimerkiksi pneumologinen tutkimus, gastroenterologinen tutkimus, allergiatutkimus, onkologinen tutkimus jne.).
hoito
Kroonisen yskän hoito ja hoito
Kuten odotettiin, kroonisen yskän hoito riippuu olennaisesti sen aiheuttaman syyn hoidosta.
Siksi lääkärin olisi vahvistettava kroonisen yskän poistamiseksi hyväksyttävä terapeuttinen strategia sen syyn mukaan, joka aiheutti tämän oireen: steroidiset tulehduskipulääkkeet keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoahtaumataudin läsnä ollessa; astmaatikot astman läsnä ollessa; antasidit ja gastroprotektorit gastroesofageaalisen refluksitaudin tapauksessa; kemoterapia, sädehoito ja / tai kirurginen hoito keuhkojen ja hengitysteiden kasvainten läsnä ollessa; jne.
Toisinaan oireenmukaisen hoidon käyttö on epätodennäköistä kroonisen yskän ongelman ratkaisemisessa, koska se ei kykene parantamaan sitä aiheuttavaa taustalla olevaa tautia.
