TAUXIB ® Etorikoksibi

TAUXIB ® on etorikoksibiin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot TAUXIB ® Etorikoksibi

TAUXIB® on lääke, joka on käyttökelpoinen kivuliaiden tilojen oireenmukaiseen hoitoon tulehdusperiaatteessa, joka esiintyy niveltasolla reumaattisissa sairauksissa, kuten nivelreumassa, ankyloiva spondyloartriitti, nivelrikko ja akuutti kihtihyökkäys.

Lukuisat tutkimukset arvioivat myös etorikoksibin kipua lievittävää tehoa leikkauksen jälkeisessä kipussa.

Vaikutusmekanismi TAUXIB ® Etorikoksibi

TAUXIB®, lääke, jolla on voimakas anti-inflammatorinen aktiivisuus, on vaikuttavana aineena etorikoksibi, molekyyli, joka on syntetisesti valmistettu pyratsoleista ja joka sisältyy valikoiviin ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin COX2.

Suun kautta se itse asiassa imeytyy ruoansulatuskanavan tasolla saavuttaen maksimaalisen plasmakonsentraation noin 1 tunnissa ja jakautuu sitoutumaan plasman proteiineihin eri kudosten välillä.

Tässä se kykenee selektiivisesti inhiboimaan syklo-oksigenaaseja 2, tulehduksellisten ärsykkeiden indusoimia entsyymejä, jotka osallistuvat kalvofosfolipidien, kuten arakidonihapon, muuntumiseen prostaglandiineiksi, joilla on tulehduksellinen, edemiginena ja alginen aktiivisuus.

Verrattuna muihin tulehduskipulääkkeisiin etorikoksibi jättää muuttumattomana COX1: n aktiivisuuden, joka ilmenee konstitutiivisesti eri kudoksissa, ja erityisesti gastroenteraalisen limakalvon tasolla, jossa ne vaikuttavat mahan happamuuden säätelyyn, liman tuotannossa, asetuksessa. munuaisten toiminnan ja verihiutaleiden aggregaation ja verisuonten supistumisen \ t

Siksi etorikoksibin selektiivinen aktiivisuus sallii tulehduksellisen prosessin moduloinnin, samalla suojata gastroenteraalisen limakalvon vaurioilta, jotka aiheutuvat prostaglandiinisynteesin ei-spesifisestä inhibitiosta, mikä lisää kuitenkin sydän- ja verisuonitapahtumien riskiä altistuneilla potilailla.

Sen jälkeen, kun se on noin 22 tunnin puoliintumisajan jälkeen, se metaboloituu maksan tasoksi ja erittyy myöhemmin munuaisten kautta inaktiivisiksi kataboleiksi.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. ETORICOXIBIN TEHOKKUUS TOIMIVALTAISEN TULOKSEN VALVONTAAN

Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2012 18. huhtikuuta 4: CD004309.

Kerta-annos oraalinen etorikoksibi akuutin leikkauksen jälkeisen kivun hoitoon aikuisilla.

Kaksoissokkotutkimus, joka paljastaa, miten yksittäisen 120 mg: n annoksen antaminen etorikoksibille voi olla erityisen tehokas kipulääkkeenä, mikä vähentää merkittävästi leikkauksen jälkeistä kipua myös suurten leikkausten jälkeen.

2. ETORICOXIB RUMUMATISIA TAPAHTUMIA: KUSTANNUS- / EDUSTUSRAPORTTI

Int J Rheumatol. 2011; 2011: 160326. Epub 2011 kesäkuu 24.

Etorikoksibin kustannustehokkuuden arviointi celekoksibin ja ei-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden välillä ankyloivaa spondyliittia hoidettaessa Norjassa.

Mielenkiintoista tutkimusta norjalaisesta potilaasta, joka kärsii ankylosoivasta spondyliitista, joka osoittaa, että etorikoksibihoito on tehokkaampi ja edullisempi kustannusten ja hyötyjen kannalta kuin selekoksibilla.

3. ETORICOXIB JA KARDIOVASKULARINEN RISKI

Reumatologia (Oxford). 2009 huhtikuu, 48 (4): 425-32. Epub 2009 helmikuu 17.

Etorikoksibien diklofenaakin kardiovaskulaarinen turvallisuus ja ruoansulatuskanavan sietokyky satunnaistetussa kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa (MEDAL-tutkimus).

Pitkäaikainen tutkimus, jossa osoitetaan, että etorikoksibin pitkäaikainen käyttö saattaa liittyä merkittävästi korkeampaan kardiovaskulaariseen riskiin kuin diklofenaakilla, mutta gastroenteraalinen laite sietää sitä enemmän.

Käyttötapa ja annostus

TAUXIB ®

Päällystetyt tabletit, joissa on 30, 60, 90 ja 120 mg etorikoksibia.

Annostusaikataulu, joka on hyödyllinen reumaattisten sairauksien aikana esiintyvien kivuliaiden tulehdusliikkeiden tilojen voittamiseksi, käyttää etorikoksibin hyvin laajaa terapeuttista vaihteluväliä 30 - 120 mg päivässä.

Lääkäri määrittelee käytettävän annoksen potilaan yleisen terveyden, kliinisen kuvan vakavuuden ja terapeuttisten tavoitteiden perusteella.

Lääkäri pitää harkita standardiannosten vaihtelua iäkkäille potilaille tai niille, joilla on munuais- ja maksasairaus.

TAUXIB ® Etorikoksibin varoitukset

TAUXIB ® -valmisteen käytön tulee olla tiukassa lääkärin valvonnassa, kun otetaan huomioon lääkkeen luonne ja etorikoksibin käyttöön liittyvät mahdolliset haittavaikutukset.

Mahdollisten sivuvaikutusten ilmaantuvuuden ja vakavuuden minimoimiseksi olisi suositeltavaa ottaa TAUXIB ® -valmistetta mahdollisimman lyhyeksi ajaksi ja pienimmälle teholliselle annokselle, mikä tarkoittaa tätä hoitoa lyhytaikaisena hoitona, joka on hyödyllinen akuuttien tuskallisten jaksojen voittamiseksi.

Potilailla, jotka kärsivät ruoansulatuskanavasta, sydän- ja verisuoni-, maksan ja munuaissairauksien hoidosta, on kiinnitettävä erityistä huomiota etorikoksibiin, kun tarvitaan suurempia haittavaikutuksia.

Sivuvaikutusten mahdollinen esiintyminen tulee hälyttää potilaalle, joka lääkärin kuultuaan voi harkita hoidon keskeyttämistä.

TAUXIB ® sisältää laktoosia, joten sen käyttöä ei suositella potilaille, joilla on laktoosi-intoleranssi, laktaasientsyymipuutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Ottaen huomioon etorikoksibin kyvyn heikentää tilapäisesti potilaan valppautta ja keskittymistä, olisi suositeltavaa välttää autojen tai koneiden käyttämistä TAUXIB ® -valmisteen käytön jälkeen.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Koska kliinisiä tutkimuksia ei pystytty kuvaamaan etorikoksibin turvallisuusprofiilia sikiön terveydelle ja koska kirjallisuudessa on olemassa lukuisia kokeellisia tutkimuksia, jotka osoittavat tämän vaikuttavan aineen mahdollisen sikiön myrkyllisyyden, TAUXIB®-valmisteen käyttö on vasta-aiheista. raskauden aikana.

Kontraindikaatio ulottuu myös seuraavaan imetysaikaan, koska etorikoksibi keskittyy rintamaitoon.

vuorovaikutukset

Myös TAUXIB ®: n vaikuttavana aineena oleva etorikoksibi altistuu erilaisille farmakologisille vuorovaikutuksille, jotka voivat muuttaa farmakokineettisiä, farmakodynaamisia ominaisuuksia ja siihen liittyvää turvallisuusprofiilia.

Tästä syystä potilaan on kiinnitettävä erityistä huomiota samanaikaisiin oletuksiin:

Oraaliset antikoagulantit, jotka johtuvat normaaleista hyytymisprosesseista johtuvista mahdollisista vaihteluista;
ACE-estäjät, angiotensiini II -antagonistit, syklosporiini ja takrolimuusi niiden kyvystä parantaa etorikoksibin munuaisten ja hepatotoksisten ominaisuuksien vaikutusta;
Flukonatsoli ja muut vaikuttavat ainesosat indusoivat tai estävät CYP2C9: ää, kun otetaan huomioon kyky muuttaa etorikoksibin farmakokineettisiä ominaisuuksia.

Etorikoksibi, joka on CYP2C9-inhibiittori, voi kuitenkin vaihdella useiden lääkkeiden, kuten masennuslääkkeiden, antikonvulsanttien ja epilepsialääkkeiden, farmakokineettisiä ominaisuuksia.

Vasta-aiheet TAUXIB ® Etorikoksibi

TAUXIB ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista yliherkkyydessä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista, maksan ja munuaisten vajaatoiminnasta, suoliston kroonisista tulehduksellisista sairauksista, peptisestä haavasta, kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta, iskeemisestä sydänsairaudesta ja arteriopatioista ja oheislaitteita.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Eri kliiniset tutkimukset ja huolellinen markkinoille saattamisen jälkeinen seuranta osoittavat, että selektiiviset COX 2: n ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat liittyä myös lukuisten sivuvaikutusten esiintymiseen.

Huimaus, päänsärky, sydämentykytys, ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten pahoinvointi, ilmavaivat ja vatsakipu, maksatoksisuus, nefrotoksisuus, astenia ja flunssan kaltaiset oireet, verenpaine, näkö- ja kuulovammat, sydän- ja verisuonisairaudet sekä yliherkkyysreaktiot, sekä ihon että verisuoniston, etorikoksibin käytön jälkeen kuvatut tärkeimmät haittavaikutukset.

Edellä mainittujen reaktioiden esiintyvyys ja vakavuus liittyvät kuitenkin hoidon kestoon ja käytettyjen lääkeaineiden annoksiin.