Livedo Reticularis - Syyt ja oireet

määritelmä

Livedo reticularis on ihon ilmentymä, jolle on tunnusomaista pilkullinen värinmuutos, jossa sinivihreät värit syanoottisilla laastareilla ottavat verkkoa vastaavat muodot normaalien ihoalueiden ympärille.

Katso kuva Livedo Reticularis

Tämä oire on havaittu lähinnä alaraajoissa, mutta se voi ulottua myös käsivarsiin ja runkoon. Yleensä kylmäkausi on voimakkaampi kylmässä vuodessa, koska altistuminen on alhaisissa lämpötiloissa. Tällöin tämä ilmenemismuoto on tilapäinen ja se ratkaistaan poistamalla liipaisuelementti.

Toisinaan livedo reticularis on kuitenkin taipuvainen voimakkaampi ja pysyvämpi, koska on olemassa tekijöitä, jotka aiheuttavat verenvirtauksen muutoksen ja hapenpoistetun veren stassin pienissä verisuonissa ihon tasolla. Tämä voi merkitä vakavampaa taustalla olevaa patologiaa, kuten välttämätöntä trombosytemiaa tai anti-fosfolipidivasta-aineen oireyhtymää (APS).

Livedo-reticularisiin liittyvät olosuhteet ovat hematologiset ja kardiovaskulaariset häiriöt, autoimmuunisairaudet, kasvaimet ja endokriiniset häiriöt.

Syitä ovat ravitsemukselliset puutteet, hyperlipidemia, verisuonten tulehdus (polyarteriitti nodosa ja muu vaskuliitti), systeeminen lupus erythematosus, dermatomyositis, nivelreuma, lymfooma ja haimatulehdus.

Livedo reticularis voidaan indusoida myös tietyillä lääkkeillä sivuvaikutuksena.

Tämä ilmentymä voi myös olla riippuvainen hyperkalsemiasta, kryoglobulinemiasta, polytyytemiarvasta tai trombosytoosista, infektioista (syfilis, tuberkuloosi, sytomegalovirus ja Lymen tauti), haitallisesta anemiasta, arterioskleroosista, homokystinuriasta ja akuutista munuaisten vajaatoiminnasta.

Livedo reticularis löytyy myös feokromosytooman, sarkoidoosin, Sjögrenin oireyhtymän ja Buergerin taudin läsnä ollessa. Harvoin tämä oire voidaan havaita rintarauhasen metastaattisen karsinooman, munuaissolukarsinooman, hypertyreoidismin ja Ehlers-Danlosin oireyhtymän, Down- ja Churg-Strauss-oireyhtymän tapauksessa.