yleisyys
Giardia lamblia (tunnetaan myös nimellä Giardia intestinalis ja G. duodenalis ) on liputettu alkueläin, joka vastaa suolistosairaudesta, joka tunnetaan nimellä giardiasis, lambliasis tai yksinkertaisesti giardia.
Parasiitilla on biologinen sykli, jolle on ominaista kystinen vaihe (resistentti muoto) ja trophozoite-vaihe (vegetatiivinen muoto). Se on laajalle levinnyttä kaikkialla maailmassa, vaikkakin epävarmojen hygieniaolosuhteiden suosimana se on edullinen leutoille ja trooppisille alueille; tästä syystä giardia on paljon yleisempää kehitysmaissa - jossa se saavuttaa 20-30 prosentin esiintyvyyden verrattuna teollistuneimpiin maihin.
tartunta
Siirtyminen tapahtuu ruoan tai veden, joka on pilaantunut loisten kysta, kautta. Erityisesti vaarassa ovat turistit trooppisista alueista, joissa giardia on yksi etiologisista tekijöistä, jotka ovat useimmiten vastuussa matkustajan ripulista. Giardia voidaan välittää myös ihmisen välisellä kosketuksella, esimerkiksi kun käsiä ei pesty kunnolla WC: n tai vaippojen käsittelyn jälkeen. Lopuksi giardia voidaan välittää seksuaalisen kosketuksen kautta, kuten tapahtuu suullisen peräsuolen tai suullisen sukupuolielinten kontaktien aikana. Infektioriski on itse asiassa suuri, vaikka nautittavien kystojen lukumäärä on erityisen pieni.
Nielemisen jälkeen, happamuuden ja mahalaukun proteaasien avulla, giardia-kystat avautuvat ja vapauttavat trophozoitia, jotka hyökkäävät ohutsuolen yläosaan (pohjukaissuoli ja jejunum). Useimmat loiset palaavat sitten kystiseen vaiheeseen, joka kulkee paksusuolen läpi. Tästä syystä pohjukaissuoli-aspiraatissa on mahdollista tunnistaa trophozoitit, kun taas ulosteissa löydetään kystat.
oireet
Lisätietoja: Oireet Giardiasis
Hyvässä osassa tapauksia giardia on oireeton. Oireiden ulkonäkö ja vakavuus riippuvat yksittäisistä tekijöistä, kuten immuunijärjestelmän tilasta. Erityisesti A-luokan immunoglobuliinit estävät loisen tarttumista suolen seiniin. Siksi ei ole yllättävää, että riskiluokit ovat lapsia, immunosuppressioita ja - aiemmin altistuneiden lähetystapojen takia - homoseksuaalit ja instituutioiden tai orpokodin vieraat. Kun giardia ottaa haltuunsa, suoliston limakalvon massiivinen kolonisaatio estää syövän asianmukaisen ruoansulatuksen ja ravinteiden imeytymisen. Tämä tekijä yhdessä ärsyttävän ärsykkeen ja solujen vaurion kanssa aiheuttaa tyypillisiä giardian oireita, jotka vaihtelevat vetisistä, verettömistä ja myrskyisistä ripulista, oksenteluun, vatsakipuun, ilmavaivaan ja valkean ulostetta. rasva ja haju (steatorrhea), pettymys ja yleinen huonovointisuus; kuume on joskus läsnä. Muina aikoina giardia-infektiolla on subakuutti luonne ja oireet esiintyvät herkemmällä tavalla hiatun hernian, peptisen haavan tai kolecystopatian tyypillisiä. Kun infektio muuttuu krooniseksi, se voi kestää vuosia ja olla kliinisesti erottamaton ärtyvän suolen oireyhtymästä, jossa on imeytymishäiriö, päänsärky, huonovointisuus ja yleinen laihtuminen
terapia
Katso myös: Giardiasis-lääkkeet
Giardia-infektio hävitetään lääkkeiden, kuten metronidatsolin (Flagyl®) ja tinidatsolin (Fasigin®) kautta; molempia ei voida antaa raskauden aikana niiden dokumentoidun teratogeenisen vaikutuksen vuoksi.
