Kolesteroli ja estrogeenit
Naarashormonien vaikutus kolesteroli- ja triglyseriditasoihin on ollut tiedossa jo pitkään.
Raskauden toisesta kolmanneksesta alkaen kokonaiskolesterolemia kasvaa merkittävästi istukan tuottaman estrogeenin työn alla. jopa ehkäisytabletit, joilla on korkea estrogeenipitoisuus tai korvaushoito vaihdevuosien aikana, lisäävät merkittävästi kokonaiskolesterolemiaa. Molemmissa tapauksissa veren kolesteroliarvojen nousu vaikuttaa pääasiassa HDL-fraktioon; tämä on positiivinen ja toivottava tekijä kardiovaskulaarisen riskin vähentämiseksi.
Myös tämän tärkeän panoksen osalta jokaisen naisen hedelmällisessä iässä estrogeenit antavat erittäin tärkeän suojan sydän- ja verisuonisairauksia vastaan.
Kolesteroli eri kuukautiskierron vaiheissa
Kuukautiskierron aikana kolesteroliarvot vaihtelevat vähäisessä määrin estradiolin ja progesteronin plasmapitoisuuksien fysiologisten muutosten mukaan. Näin ollen on myös tärkeää arvioida kuukautiskierron vaihetta, jossa suoritamme kolesteroli- ja triglyseremiatestejä.
Yleisesti ottaen kolesterolitasot nousevat kuukautiskierron ensimmäisen puoliskon aikana ja vähenevät luteinisessa vaiheessa.
Kuten odotettiin, kuukautiskierron ensimmäiselle puoliskolle ominaiset kasvavat estrogeenitasot tuovat mukanaan HDL-lipoproteiinien (hyvän kolesterolin) asteittaisen kasvun, joka saavuttaa huippun ovulaation aikana.
Sen sijaan kokonaiskolesteroli, LDL-kolesteroli ja triglyseridit näyttävät vähenevän, kun estrogeenitasot kasvavat; tämä lasku ei kuitenkaan ole välitön, vaan se ilmenee muutaman päivän kuluttua. Siksi alla olevan kaavion tulkinnassa on katsottava, että kokonaiskolesterolipitoisuuksien huippu kuukautiskierron aikana on seurausta estrogeenien vähenemisestä myöhässä luteiinivaiheessa, kun taas seuraava kolesterolemian lasku seuraa estrogeenin lievää nousua aikana kuukautiskierros; tämä lasku muuttuu vielä äkillisemmäksi muutaman päivän kuluttua, kun estrogeenitasot alkavat kasvaa merkittävästi ovulaation vuoksi.
