määritelmä
"Sydän murmalla" tarkoitetaan pseudo-patologista tilannetta, jossa sydämenlyöntien kesto, taajuus ja voimakkuus eroavat fysiologisista: toisin sanoen sydämen pumppaama veren virta menettää hiljaisuuden. Sydämen myrskyssä kärsivässä potilaassa stetoskooppia käyttävä lääkäri havaitsee niin sanotun "laminaarisen" virtauksen, jossa veren virtaus sydänlihaksen sisällä on pieni.
syyt
Sydämen myrsky voi olla synnynnäinen toimintahäiriö tai kehittyä myöhään; on olemassa kahdenlaisia sydämen murmoja:
- Hyvänlaatuinen sydämen murmia: ne ovat vaarattomia eivätkä heitä degeneroitu sydänsairauksiin. Ne voivat suosia anemiaa, kuumetta, raskautta, hypertroidia, venttiilin toimintahäiriöitä, liiallista stressiä ja ovat yleensä ohimeneviä.
- Pahanlaatuiset tai patologiset sydämen murmukset: syy on lähinnä vakavissa sydämen venttiilin poikkeamissa, venttiilin kalkkeutumisissa, sydämen toimintahäiriöissä, väliseinävirheissä, endokardiitissa, reumaattisessa kuumeessa, infektioissa, mitraaliventtiilissä.
oireet
Hyvänlaatuiset sydänmyrskyt eivät aiheuta oireita eivätkä aiheuta patologisia vaikutuksia myös pitkällä aikavälillä. Erilaista ja herkempää diskurssia patologisille muodoille, jotka voivat ilmetä erilaisilla oireilla: lisääntynyt / vähentynyt ruokahalu, syaaninen iho, rintakipu (angina pectorikselle tyypillinen), voimakas hikoilu, maksan laajentuminen, hengenahdistus, pyörtyminen, huimaus.
Tietoa Soffio al Cuore - lääkkeistä hengityksen hoitoon sydämeen ei ole tarkoitettu korvaamaan suoraa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välillä. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Soffio al Cuore -hoidon aloittamista.
huumeita
Kuten on analysoitu, sydämen myrsky ei aina peitä taustalla olevaa patologiaa; arvioidaan, että vähintään puolet syntyneistä kärsii hyvänlaatuisesta sydämen murmasta, joka pyrkii ratkaisemaan nopeasti. On kuitenkin korostettava, että edes aikuisilla sydämen myrskyä ei määritellä täysimittaiseksi sairaudeksi, vaikka se voi olla merkki sydämen perusmuutoksesta: diagnoosinarvioinnissa lääkärin mielestä vielä yksi. se on välttämätöntä.
Hyvänlaatuinen sydämen myrsky ei vaadi mitään hoitoa, ei farmakologista eikä kirurgista, juuri siksi, että sydän ei aiheuta poikkeavuuksia; On selvää, että kun hyvänlaatuinen sydämen myrsky riippuu hypertyreoinnista tai erityisen suuresta kuumeesta, on välttämätöntä hoitaa näitä patologisia tiloja, jotka näin ollen myös säätelevät sydämen sykkeen taajuutta, voimakkuutta ja kestoa.
Erilaista puhetta on käsiteltävä epänormaalin tai patologisen sydämen myrskyn tapauksessa: joissakin tapauksissa on tarpeen tehdä leikkaus:
- Sydämen katetrointi: katetrin asettaminen käsivarsien tai jalkojen suoniin tai valtimoihin (erityisesti mieleen laskimoverit), joka on edennyt sydämen kammioihin
- Venttiilin vaihto / kiinnitys
- Verisuonen rekonstruktio
- Verisuonen kuivuminen (stentin lisäys)
Kun leikkaus ei ole välttämätöntä, on mahdollista seurata lääkehoitoa, jossa lääkkeen valinta riippuu erityisestä patologiasta, joka synnyttää sydämen murmion.
Seuraavassa luetellaan lääkkeiden luokitukset, joita käytetään eniten sydämen murmassa, ja joitakin esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus taudin vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella:
Ylipaino, liikalihavuus, verenpaine ja hyperkolesterolemia ovat tiloja, jotka voivat lisätä riskiä tai pahentaa sydäntä; siksi on suositeltavaa toteuttaa spesifisiä terapeuttisia farmakologisia reittejä näiden taustalla olevien sairauksien hoitamiseksi: ei sattumalta, edellä luetellut häiriöt muodostavat tärkeimmät kardiovaskulaariset riskitekijät:
- Diureetit: diureettiset lääkkeet auttavat eliminoimaan ylimääräisiä nesteitä kehosta; koska verenpainetaudin ja siitä johtuvan verenpainetaudin seurauksena sydämen myrskyä voi korostaa, on suositeltavaa pitää verenpainetta jatkuvasti seurattuna.
- ACE-estäjät ja beetasalpaajat: muut lääkkeet, joita käytetään laajalti verenpaineen hoitoon. Analyysin mukaan painehäiriöt voivat korostaa sydämen murmia (jos niitä on) tai jopa suosia niiden ulkonäköä.
Lisätietoja: lue huumeita käsittelevä artikkeli verenpainetaudin hoitoon
- Statiinit ja fibraatit: nämä ovat kaksi farmakologista luokkaa, joita käytetään hoidettaessa kolesteroliarvoja veressä. Itse asiassa korkea kolesteroli näyttää myötävaikuttavan sydämen murmion ja muiden sydänventtiilihäiriöiden korostamiseen. Tästä syystä samankaltaisten lääkkeiden antaminen voi vaikuttaa positiivisesti sydämen myrskyn hallintaan ja välttämiseen.
Lisätietoja: lue huumeita käsittelevä artikkeli hyperkolesterolemian hoitoon
Digitalis-huumeet : kun sydän ei pysty pumppaamaan verta tehokkaasti, digitalis-lääkkeet voivat olla hyviä apuvälineitä, jotka on otettava huomioon, kun sydämen myrsky on seurausta sydämen heikkenemisestä.
- Digoksiini (esim. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): lääke on saatavilla tabletteina, jotka sisältävät 0, 0625-0, 125-0, 5 mg, 0, 5 mg ampullia tai siirappia (0, 05 mg / ml). Digoksiinin täsmällistä annosta ei voida raportoida, koska se on annettava vain diagnostisen arvioinnin ja patologisen vakavuuden havaitsemisen jälkeen. Kysy lääkäriltäsi.
Antikoagulanttiset lääkkeet : tarkoitettu potilaille, jotka kärsivät sydämen murmasta, erityisesti jos heillä on aivohalvaus tai sydäninfarkti. Ne ovat hyödyllisiä verihyytymien muodostumisen estämisessä sydämessä:
- Asetyylisalisyylihappo (esim. Aspiriini, Cardioaspirin, Aspirinetta): kun potilas kärsii tai on vaarassa saada sydänsairaus, aivohalvaus, angina pectoris, sydäninfarkti, jopa sydämen myrskyn yhteydessä, krooninen aspiriinihoito on vaihtoehto terapeuttisesti mahdollista. Potilaan on useimmissa tapauksissa otettava huume elämään. Suositeltu annos vaihtelee ongelmatyypin mukaan, suuntaa-antavasti 50 - 325 mg tai enemmän päivässä. Kysy lääkäriltäsi.
- Varfariini (esim. Coumadin): usein tämä lääke on otettava yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa. Hoito aloitetaan 2 - 5 mg: n annoksella, joka otetaan suun kautta tai laskimonsisäisesti kerran päivässä 1-2 päivän ajan; sen jälkeen lääkäri voi täydentää annosta potilaan yleisen terveydentilan ja hoitovasteen perusteella. Ylläpitoannos sisältää 2-10 mg lääkettä päivässä. Älä jatka hoitoa liian kauan. Kysy lääkäriltäsi.
- Klopidogreeli (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): klopidogreelin verihiutaleiden esto-aktiivisuus on hyödyllinen veren hyytymien (verihyytymien) muodostumisen estämiseksi potilaan valtimoissa riskin tai kiintymyksen vuoksi hengittämisestä sydämeen liittyvään sydänsairaukseen. Lääke on vaihtoehto asetyylisalisyylihapolle. Lääkärin on määritettävä lääkkeen annostus ja antotapa sydämen myrskyn vakavuuden ja hoidon vasteen perusteella.
