Intramuskulaarinen reitti vaatii, että aktiivinen aineosa on sopivasti formuloitu, sitten liuotettu vesipitoiseen nesteeseen tai öljyiseen nesteeseen.
Hallinnolliset reitit
- enteraaliseen
- suullinen
- kielen alle
- rektaalisesti
- parenteraaliseen
- suonensisäinen
- lihaksensisäinen
- ihonalainen
- HENGITYS
- IHON
Liuotettu aktiivinen ainesosa ruiskutetaan joihinkin kehomme lihasalueisiin, jotka ovat pääasiassa pakarat, olkapään deltoidit ja reisilihakset. Kuten kaikki antoreititkin, jopa lihaksensisäisesti tarvitaan erityisiä varotoimia, kuten erikoistuneen henkilöstön käyttö (vaikka injektiotekniikkaa voidaan helposti oppia) ja erityisten laitteiden (aseptiset ruiskut) käyttö.
Intramuskulaarisesti annettavan vaikuttavan aineen imeytymisnopeus voi riippua kudoksen ruiskutuksen tyypistä (imeytyminen deltalihaksessa on nopeampi kuin pakarassa), verisuonittumisen tyyppi, rasvakudoksen määrä (enemmän rasvakudosta) on läsnä ja sitä hitaammin vaikuttava aine jakautuu) lääkkeen ja aktiivisen aineen ominaisuuksista, liuoksen ominaisuuksista ja entsyymin hyaluronidaasin käytöstä. Jälkimmäinen itse asiassa depolymeroi kollageenin, vähentäen sen johdonmukaisuutta ja lisäämällä koko kosketuspinta-alaa.
Intramuskulaarinen injektio ei sisällä suuria määriä liuosta tai suspensiota (max 5 ml). Injektoitavat liuokset voivat olla ei-fysiologisessa pH: ssa tai fysiologisessa pH: ssa. Jos liuoksen pH ei ole fysiologinen, aktiivisen aineosan saostuminen voi tapahtua, mikä viivästyy vaikuttamispaikan saavuttamisessa. Toisaalta, jos liuoksen pH on fysiologinen, aktiivisen aineosan absorptio kasvaa vastaavasti.
Intramuskulaariset injektoitavat liuokset voivat olla vesipitoisen tyypin lisäksi myös öljyisiä, ja tässä tapauksessa vaikuttavan aineen absorptio hidastuu. Tätä menetelmää käytetään pääasiassa RETARD- formulaatioissa juuri siksi, että ne vapauttavat aktiivisesti vaikuttavan aineen vähitellen, mikä vähentää myös antotaajuutta.
Lihaksensisäisen reitin edut ovat:
- luotettavuus;
- tarkkuus;
- nopea toiminta.
Imeytyminen on nopeaa, enemmän kuin ihon alle.
Lääkkeitä, jotka ovat liian ärsyttäviä ihonalaiselle reitille, voidaan antaa lihakseen.
Absorptio voidaan tehdä nopeammin tai hitaammin; esimerkiksi se on yleensä nopea vesiliuoksille. Öljyiset liuokset imeytyvät sen sijaan hitaammin kuin vesipitoiset (muutamasta tunnista muutamaan viikkoon) ja vesisuspensiot hitaammin kuin vesiliuokset.
Intramuskulaarisen reitin mahdolliset haitat ovat:
- kipu;
- paikallisen kudoksen nekroosi;
- verisuoni- tai hermovaurio;
- bakteerien saastuminen.
- se on tuskallista kuin ihonalainen;
- saman lääkkeen imeytymisnopeus voi vaihdella suuresti, jos paikallinen verenkierto vaihtelee paikallisen lämmityksen, hieronnan tai liikunnan avulla;
- verisuonten supistumista lääkkeiden kanssa ei voida käyttää imeytymisen hidastamiseen, kuten voidaan tehdä ihonalaisella tavalla;
- sitä ei käytetä antikoagulanttien hoidon aikana;
- käytännössä se voi aiheuttaa paikallisia lihasvaurioita, joilla on kohonnut ck-arvo (kreatiinikinaasi) (häiriöt diagnostisiin testeihin).
