yleisyys
Moksifloksasiini on synteettinen antibakteerinen aine, joka kuuluu kinolonien luokkaan. Tarkemmin sanottuna moksifloksasiini on fluorokinoloni.
Moksifloksasiini - kemiallinen rakenne
Sitä markkinoidaan farmaseuttisten formulaatioiden muodossa, jotka soveltuvat oraaliseen, parenteraaliseen ja okulaariseen antamiseen.
viitteitä
Mitä se käyttää
Moksifloksasiinin käyttö on tarkoitettu seuraavien hoitoon:
- Keuhkoinfektiot (suun kautta ja parenteraalisesti);
- Paranasaaliset sinusinfektiot (suun kautta antaminen);
- Naisten sukuelinten yläosan lievä tai kohtalainen infektio, mukaan lukien munanjohtimien ja kohdun limakalvojen infektiot (moksifloksasiini, joka annetaan suun kautta muiden antibioottien yhteydessä);
- Iho- ja pehmytkudosinfektiot (parenteraalinen antaminen);
- Silmien infektiot (silmän antaminen).
varoitukset
Ennen kuin käytät moksifloksasiinia suun kautta tai parenteraalisesti, kerro lääkärillesi, jos olet jossakin seuraavista ehdoista:
- Jos sinulla on epilepsia tai muita kouristushäiriöitä;
- Jos sinulla on myasthenia gravis;
- Jos glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasi-entsyymiä on puutteita.
Moksifloksasiini voi aiheuttaa sydänongelmia. Tällaisten ongelmien riski kasvaa, kun moksifloksasiini otetaan.
Mahdollisen allergisen reaktion sattuessa moksifloksasiinihoito on lopetettava välittömästi ja lääkärin tulee ottaa välittömästi yhteyttä.
Jos moksifloksasiinihoidon aikana esiintyy kouristuksia, lääkitys on lopetettava välittömästi.
Moksifloksasiini voi aiheuttaa valoherkkyysreaktioita, joten pitkäaikainen altistuminen auringonvalolle tai altistuminen UV-säteille ei ole suositeltavaa.
Varovaisuutta on noudatettava annettaessa moksifloksasiinia potilaille, jotka jo saavat oraalisia antikoagulantteja.
Jos silmäinfektio ilmenee moksifloksasiinin hoidon aikana, piilolinssejä käyttävien potilaiden tulisi lopettaa käyttö ja käyttää silmälaseja. Piilolinssin kulumista ei saa jatkaa, ennen kuin moksifloksasiinihoito on valmis.
Moksifloksasiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat muuttaa ajokykyä ja / tai käyttää koneita, joten varovaisuutta tulee noudattaa.
vuorovaikutukset
Samanaikainen moksifloksasiinin ja muiden sydämen rytmiä muuttavien lääkkeiden saanti johtaa lisääntyneeseen sydämen haittavaikutusten riskiin. Näistä huumeista muistamme:
- Antiaryyttiset lääkkeet;
- Antipsykoottiset lääkkeet;
- Trisykliset masennuslääkkeet ;
- Erytromysiini, makrolidi;
- Sakinaviiri, antiviraalinen aine, jota käytetään AIDS-hoidossa;
- Malarialääkkeet, kuten halofantriini;
- Jotkut antihistamiinilääkkeet, kuten terfenadiini, astemitsoli ja mizolastiini.
Sinun on myös kerrottava lääkärillesi, jos käytät lääkkeitä, jotka voivat alentaa veren kaliumpitoisuutta.
Magnesiumia tai alumiinia sisältävät antasidihoidot ja rautaa, sinkkiä tai sukralfaattia sisältävät tuotteet voivat vähentää moksifloksasiinin imeytymistä suolistossa, joten tällaisia yhdistelmiä tulisi välttää.
Joka tapauksessa - riippumatta valitusta antoreitistä - on kuitenkin suositeltavaa ilmoittaa lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin ottanut lääkkeitä, mukaan lukien lääkemääräykset ja kasviperäiset ja / tai homeopaattiset tuotteet .
Haittavaikutukset
Moksifloksasiini voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, vaikkei kaikki potilaat kokeneet niitä. Haitallisten vaikutusten tyyppi ja niiden voimakkuus riippuvat kunkin henkilön herkkyydestä lääkkeelle.
Seuraavassa luetellaan pääasiassa moksifloksasiinihoidon aikana esiintyvät sivuvaikutukset.
Veren ja imunestejärjestelmän häiriöt
Moksifloksasiinihoito voi aiheuttaa:
- Leukopenia eli leukosyyttien määrän väheneminen verenkierrossa;
- Neutropenia, ts. Neutrofiilien määrän väheneminen verenkierrossa;
- Agranulosytoosi eli granulosyyttien määrän väheneminen verenkierrossa;
- Verihiutaleiden määrän lisääntyminen tai väheneminen veressä;
- Protrombiiniajan kasvu;
- Eosinofilia, eli eosinofiilien määrän kasvu verenkierrossa;
- Punasolujen vähentynyt määrä.
Keskushermoston patologiat
Moksifloksasiinihoito voi aiheuttaa:
- päänsärky;
- huimaus;
- Perifeerinen neuropatia;
- Muutokset maun, kosketuksen ja hajun tunteessa;
- sekavuus;
- sekavuus;
- uneliaisuus;
- Muutokset tasapainossa;
- Vähentynyt koordinointi;
- Puhehäiriöt;
- Vaikea keskittyminen;
- Kouristuksia.
Psykiatriset häiriöt
Moksifloksasiinihoito voi aiheuttaa:
- ahdistuneisuus;
- Agitaatio ja levottomuus;
- masennus;
- hallusinaatiot;
- Emotionaalinen epävakaus.
Sydän- ja verisuonitaudit
Moksifloksasiinihoito voi edistää seuraavien vaikutusten alkamista: \ t
- vasodilataatio;
- Hypotensio tai hypertensio;
- sydämentykytys;
- Sydämen rytmihäiriöt;
- Angina pectoris;
- Mancamento.
Ruoansulatuskanavan häiriöt
Moksifloksasiinihoito voi aiheuttaa:
- Pahoinvointi tai oksentelu;
- ripuli;
- Vatsakiput;
- Meteorismi ja ummetus;
- Vatsan tulehdus;
- Antibioottinen koliitti.
Maksa- ja sappihäiriöt
Moksifloksasiinihoito voi aiheuttaa veren transaminaasiarvojen lisääntymistä, maksan toiminnan muutoksia, lisääntynyttä bilirubinemiaa, keltaisuutta, hepatiittia ja maksan vajaatoimintaa.
Iho ja ihonalainen kudos
Moksifloksasiinihoito voi aiheuttaa:
- kutina;
- Ihon purkaukset;
- nokkosihottuma;
- Ihon kuivuminen;
- Vesikkelien esiintyminen iholla ja limakalvoilla;
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
- Myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.
Lihas- ja liikuntaelinsairaudet
Moksifloksasiinihoito voi aiheuttaa niveltulehdusta, lihaskipua, jännetulehdusta, lihaskouristuksia ja kouristuksia, niveltulehdusta ja lihasten jäykkyyttä. Lisäksi lääke voi pahentaa myasthenia graviksen oireita potilailla, jotka ovat kärsineet.
Muut sivuvaikutukset
Muita moksifloksasiinihoidon aikana esiintyviä haittavaikutuksia ovat:
- Allergiset reaktiot herkillä yksilöillä;
- Väsymys ja heikkous;
- kivut;
- turvotus;
- Hyperglykemia, hyperurikemia ja lisääntynyt lipiditaso veressä;
- tinnitus;
- Kuulon väheneminen tai katoaminen;
- Hengitysvaikeudet;
- Diplopia tai näön hämärtyminen;
- Väliaikainen näköhäviö;
- Kuivuminen;
- Munuaisten vajaatoiminta.
Silmien annosteluun tyypilliset sivuvaikutukset
Joidenkin edellä kuvattujen haittavaikutusten lisäksi silmän kautta annettava moksifloksasiini voi edistää:
- Kutina, turvotus, punoitus, kuivuus, kipu tai silmien ärsytys;
- Silmän pinnan tulehdus tai arpeutuminen;
- Silmien verisuonten repeämä;
- Silmien väsymys;
- Sidekalvon tulehdus tai infektio.
yliannos
Jos otat suun kautta annettavaa moksifloksasiinia, ota heti yhteys lääkäriisi tai mene lähimpään sairaalaan.
Jos moksifloksasiinin yliannostus epäillään laskimonsisäisesti, lääkärille tai sairaanhoitajalle on ilmoitettava välittömästi.
Jos silmän kautta käytetään liiallista moksifloksasiinia, silmä on välittömästi huuhdeltava vedellä.
Toimintamekanismi
Moksifloksasiini, kuten kinoloni, vaikuttaa bakteereihinsa (eli pystyy tappamaan bakteerisoluja) inhiboimalla DNA-gyraasia ja topoisomeraasia IV.
DNA-gyraasi ja topoisomeraasi IV ovat bakteerien entsyymejä, jotka osallistuvat DNA: n muodostavien kahden säikeen superkuiskutus-, kelaus-, leikkaus- ja hitsausprosesseihin.
Näiden kahden entsyymin inhibitiossa bakteerisolu ei enää pääse geenien sisältämään informaatioon. Tällä tavoin kaikki soluprosessit (mukaan lukien replikointi) estetään ja lyönti kuolee.
Käyttötapa - Annostus
Moksifloksasiini on saatavilla:
- Suun kautta annosteltava tabletti;
- Laskimoon annettava infuusioliuos;
- Anto silmiin silmätippojen muodossa.
Moksifloksasiinihoidon aikana on välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkärin antamia käyttöaiheita sekä lääkkeen määrän että hoidon keston osalta.
Alla on joitakin viitteitä moksifloksasiinin annoksista, joita yleensä käytetään hoidossa.
Suullinen antaminen
Aikuisilla suositeltu moksifloksasiinin annos on 400 mg vuorokaudessa, ja se otetaan yhdellä annoksella. Hoidon kesto vaihtelee riippuen hoidettavan tartunnan tyypistä.
Tabletit niellään kokonaisina runsaalla vedellä tai muulla juomalla.
Oraalista moksifloksasiinia ei suositella lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
Laskimonsisäinen antaminen
Laskimonsisäinen moksifloksasiini tulisi aina antaa lääkäri tai sairaanhoitaja.
Suositeltu annos on 400 mg lääkeainetta laskimonsisäisen infuusion kautta vakionopeudella, joka kestää 60 minuuttia.
Lääkärisi määrittää moksifloksasiinihoidon keston infuusiona ja päättää, pitäisikö sinulla jatkaa moksifloksasiinin käyttöä suun kautta.
Laskimonsisäistä moksifloksasiinia ei suositella lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
Silmänhoito
Silmän moksifloksasiinia voidaan käyttää sekä aikuisilla että lapsilla ja vanhuksilla.
On suositeltavaa asentaa pisara silmätippoja kärsivään silmään kolme kertaa päivässä. Lääkärin on määritettävä hoidon kesto.
Raskaus ja imetys
Raskaana olevien naisten ja imettävien äitien suun tai parenteraalisen moksifloksasiinin käyttöä ei suositella.
Silmän kautta annettavan moksifloksasiinin kohdalla raskaana oleville naisille tai imettäville naisille tulee pyytää lääkärin hoitoa ennen sen ottamista.
Joka tapauksessa, ennen minkäänlaisten lääkkeiden käyttöä raskaana oleville naisille ja imettäville äideille on ehdottomasti pyydettävä lääkärin apua.
Vasta
Moksifloksasiinin käyttö on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:
- Potilailla, joiden tiedetään olevan yliherkkiä moksifloksasiinille itse;
- Potilailla, joilla on tunnettu yliherkkyys muille kinoloneille;
- Potilailla, jotka ovat kärsineet jänneongelmista muiden kinolonien käytön jälkeen (vain kun moksifloksasiinia annetaan suun kautta tai parenteraalisesti);
- Sydämen rytmihäiriöistä kärsivillä potilailla (vain jos moksifloksasiinia annetaan suun kautta tai parenteraalisesti);
- Vaikeassa maksasairaudessa (vain silloin, kun moksifloksasiinia annetaan suun kautta tai parenteraalisesti);
- Alle 18-vuotiailla potilailla (vain kun moksifloksasiinia annetaan suun kautta tai parenteraalisesti);
- Raskauden ja imetyksen aikana (vain kun moksifloksasiinia annetaan suun kautta tai parenteraalisesti).
