Calcagno

yleisyys

Kalkki on yksi 7: stä luista, jotka muodostavat jalkaosan ja niin sanotun kantapään muodostavan luuelementin.

Eri artikulaatioiden päähenkilö - mukaan lukien nilkkaliitos - kalkkisäiliö on ylhäällä talus, ylivoimaisesti ja kuutiomainen luu. Astragalus ja kuutiomainen luu ovat kaksi muuta tarsaluita.

Laskelmassa anatomit tunnistavat kuusi pintaa: selkä (tai ylempi) pinta, istutuspinta (tai alempi), takapinta, etupinta, keskipinta ja sivupinta.

Kantaa käytetään siirtämään ruumiinpainoa maahan, joka painaa alaraajoihin, ja aikaansaadaan lihaksia ja nivelsiteitä, jotka ovat olennaisia polvin jalka- ja taivutusliikkeiden leviämisen, dorsiflexion, eversion ja kääntämisen kannalta.

Lyhyt anatominen viittaus jalkaan

Anatomit jakavat jalkojen luut kolmeen ryhmään: tarsaluhot, metatarsal luut ja phanganges.

Tarsal luut tai tarsal ryhmä tai tarsus . Juuri nilkanivelen alapuolella on yhteensä 7 epäsäännöllisesti muotoiltua luita.
Metatarsal- tai metatarsal-ryhmän luut tai metatarsals . Pitkien luiden luokkaan kuuluvat ne ovat kaikissa viidessä elementissä, jotka on järjestetty rinnakkain toistensa kanssa. Proksimaaliosaa reunustavat kyynärpään muotoiset tarsaluukut ja kuutio; distaalinen osa rajoittaa toisaalta reunoja.
Phalanges . Yhteensä on 14 ja ne edustavat varpaita muodostavia luita. Lukuun ottamatta ensimmäistä sormea - ainoaa, joka muodostuu kahdesta phangangesta - kaikilla muilla sormilla on 3 phalangea.

Mikä on kantapää?

Kalkki on yksi seitsemästä luustosta, jotka muodostavat tarsun, sekä luu, joka muodostaa jalkojen anatomisen alueen, jota kutsutaan kantaksi .

anatomia

Johdanto: Täysin ymmärtää kantapäähän liittyviä anatomisia viittauksia, on hyvä muistuttaa lukijoita muiden tarsaluiden nimistä: astragalus, navicular, kuutio, lateraalinen cuneiform, välituote ja mediaalinen cuneiform.

Tunnetaan suurimmaksi tarsaluudeksi, kalkkikivi muodostaa sekä jalka- että takin selän. Epäsäännöllinen, se on läheisessä kosketuksessa taluksen kanssa ja edistää sen ja sääriluun ja fibulan malleolien kanssa ihmiskehon tärkeän nivelen muodostumista: talokromaalinen nivel tai nilkka oikein ns. ainoa termi "nilkka" on virheellinen, vaikka se onkin eniten käytetty.

Kannassa on myös suhteita toiseen tarsusluuhun: ns.

Monimutkaisen luun, kuten kalkkunan, anatomisen kuvauksen yksinkertaistamiseksi asiantuntijat jakavat kyseisen luun elementin 6 pintaan (tai kasvoihin), jotka ovat: etupinta, takapinta, ylempi pinta, istukan pinta, sivupinta ja keskipinta. Kuten helposti ymmärretään, adjektiivit anterior, posterior, superior, plantar jne. niitä käytetään määrittämään kunkin pinnan sijainti. joten:

Etupinta on etuosa;
Istukan pinta on alempi osa (plantar viittaa jalkan pohjaan);
Takapinta on takana oleva luun osa;
Ylempi pinta on edellä mainittu luun osa;
Sivupinta on luun osa, joka muodostaa kantapään ulkopinnan;
Mediaalipinta on luun osa, joka muodostaa kantapään sisäpuolen.

Anatomiassa mediaalinen ja lateraalinen ovat kaksi vastakkaisen merkityksen termiä, jotka osoittavat anatomisen elementin etäisyyden sagitaalisesta tasosta . Sagittaalitaso on ihmiskehon anteroposteriorijakauma, josta saadaan kaksi yhtä ja symmetristä puolta.

Mediale tarkoittaa "lähellä" tai "lähempänä" sagittista tasoa, kun taas lateraalinen tarkoittaa "kauas tai" kauempana "sagittalitasosta.

ETU-PINTA

6 pinnasta, joissa kalkki voidaan jakaa, etupinta on pienin. Tärkeää on nivelten pinnan läsnäolo, jonka kautta kalkki on vuorovaikutuksessa poikittaisen tarsalupun kanssa ja aiheuttaa kalkinpoikunivelen .

TAKAISIN PINTA

Selkäpinnan muoto on epäsäännöllinen, alempi osa on leveämpi kuin ylempi.

Takapinnalla anatomit tunnistavat kolme aluetta, jotka ovat: ylempi alue, mediaanialue ja alempi alue. Näistä kolmesta alueesta tärkein on ehdottomasti mediaani-alue, koska se on luiden osa, johon akillesjänne on asetettu. Tarkan pisteen mediaani-alue, jossa akillesjänne on työnnetty, on luun kasvu, joka tunnetaan kalkkunan tuberositeetina .

YLÖS PINTA

Anatomisesti hyvin monimutkainen, yläpinta käsittää nivelosat - toisin sanoen nivelfunktiolla - ja ei-nivelosuudet .

Kaikissa on kolme liitososaa; heidän nimensä on: posterior talar facet, talar midet ja anterior talar -puoli. Hyaliinisrustan peittämillä taka-, keski- ja etupuolen talareilla on tehtävänä ilmaista koko lasku kolmelle eri kohdalle. Laskennan muodostumista, joka johtuu kalkkikourun ja taluksen kolmen puolen välisestä suhteesta, kutsutaan subtalariliitokseksi .
Ei-nivelosat ovat vaihtelevia. Kaksi raportoidaan, nimittäin takaosa ja etuosa.
Ensimmäinen on merkityksellinen, koska se tukee rasvapatruunaa, joka sijaitsee akillesjänteen terminaaliradan edessä.
Toinen on tärkeä, koska se saa aikaan uran, jota kutsutaan kantapään uraksi (tai laskennalliseksi uraksi). Kalkin uran vastakohtana on erittäin samankaltainen alue, joka kuuluu astragalusiin ja jota kutsutaan, ei yllättäen, taluksen uraan . Yhdessä kantapään uran ja taluksen uran muodostavat ns. Rintakehän rinta on pieni onkalo, jossa on verisuonia, hermoja ja tärkeitä jalkojen nivelsiteitä, kuten interosseous talo-calcaneal nivelside ja kohdunkaulan välinen sidos. Nämä nivelsiteet ovat tärkeitä, koska niillä on toiminnassa proprioseptio kävelyn aikana ja taataan jalkojen vakavuus.

Kuva: kalkin yläpinta

PLANTAR-PINTA

Istukan pinnan tai alemman pinnan ulkonäkö on epäsäännöllinen, ja takaosa on leveämpi kuin etuosa.

Se on tärkeää, koska sillä on kaksi prominenssia: ns. Kalkkunan tuberkulli, posteriorisessa asennossa ja ns. Etuputki, varpaiden suuntaan.

Ei pidä sekoittaa takapinnan laskennalliseen tuberkuliiniin, ja plantar-pinnan laskennallinen tuberkle on melko leveä alue, jossa on ainakin kaksi mainittavaa aluetta: mediaaliprosessi, jalkan sisäreunan puolella ja sivuprosessi, jalan ulkoreunan puolella.
Mediaalinen prosessi on istukan fascian, ison varvas ryöstölihaksen ja varpaiden lyhyen joustimen sekä neliön istukan lihaksen kahden alkuperäisen päätteen paikka .
Sivuttaisprosessi puolestaan on se kohta, josta viidennen varpaan abductor-lihas ja yksi neliön istukan lihaksen kahdesta alkupäästä ovat peräisin.
Anterior-tubercle on insertiopaikka lyhyen istutuskohdan kahdesta päästä.

Kuva: kalkkikanan pinta-ala

Mikä on plantar fascia?

Istukkainen fascia tai plantar-aponeurosis on eräänlainen hyvin paksu nivelsite, joka sijaitsee jalkojen alareunassa (jalkapohja), joka kulkee kalkkunan istukan pinnalta sormien luihin. Morfologisesti samanlainen kuin kaari, se sallii jalka kaarevuuden ja toimii tyynynä, joka absorboi kävelyn, juoksun jne. Iskut.

Useimmille ihmisille on tunnusomaista plantar-sidekalvo, koska se on päällikkö lääketieteelliseen tilaan, joka tunnetaan nimellä plantar fasciitis (ks. Kohta patologioista).

SIVUN PINTA

Karkea ja tasainen, sivupinta on leveämpi takana kuin edestä.

Aiemmin se esittää pienen excrescenssin, jota kutsutaan kuitukalvoksi .

Melkein keskellä, toisaalta, siinä on pieni näkyvyys, johon lasketaan kalkkunokuidulangan pää.

Sivupinnalla on myös kaksi uraa, joista toinen on korkeampi kuin toinen. Ylempi ura on lyhyen peroneaalilihaksen terminaalisen jänteen kulkeutumispaikka, kun taas alempi ura on pitkä peroneaalisen lihaksen terminaalisen jänteen kulku.

Kuva: kantapään sivupinta

KESKEISET PINNAT

Mediaalipinta on alue, jossa on ontto ulkonäkö, joka esittää luullista heijastusta, jota anatomit ovat kutsuneet tällaisiksi sustentaculumiksi . Näin kutsuttiin, koska se tukee taluksen mediaalista osaa, ja sustentaculumilla on kaksi anatomisesti merkityksellistä aluetta: alempi pinta ja keskiarvo .

Alempi pinta on tärkeä, koska pitkien taivutuslihaksen jänne kulkee sen yli.

Mediaalinen marginaali on toisaalta tärkeä, koska se antaa lisäyksen yhdelle istukan kalsanoidis-navikulaarisen, tibio-laskennallisen ja mediaalisen astragalocellar -sidoksen kahdesta päästä.

NIVELET

Korot osallistuvat neljään liitokseen :

Edellä mainitut talocruralliitokset, kalsino-kuboidit ja subthalarit. Muista, että ensimmäinen koskee kantapää, astragalus ja malleolus; toinen on seuraus synteettisyydestä, joka on kalkkisolun ja poikittaisen luun välillä; lopuksi kolmas on seurausta vuorovaikutuksesta kalkkisolun ja astragalusin välillä.
Kalkan-navikulaarinen nivel, jonka suhde kantapään ja navikulaarisen luun välillä riippuu joidenkin sidosten läsnäolosta.

Osallistuminen talocrural- ja subtalar-liitoksiin tapahtuu kalkkikanan yläosan läpi, kun taas osallistuminen kalkkikivikouruun ja kalkkisäiliöön johtaviin niveliin tapahtuu kalkkunan etuosan kautta.

ligaments

Yhteenvetona voidaan todeta, että nivelsiteet, joilla on suhde kantapäähän, ovat:

Kalkkipitoinen -navikulaarinen plantaarinen nivelsite, tibio-kalkkunan nivelside ja mediaalinen talar- kalkkipuu- sidos, kalkkunan keskipinnan tasolla.
Kalkaneeli-fibulaarinen nivelsite, kalkkisivun sivupinnan tasolla.
Istukan nivelside on lyhyt, kalkkikivin istutuspinnan tasolla (HUOM: plantaarista pintaa, joka on lattian pinnalla, ei normaalisti pidetä todellisena sidoksena).
Sisäinen talo-calcaneal- nivelside ja kohdunkaulan sisäinen nivelside, kalkkikiven yläpinnan tasolla.

luutuminen

Kantan luuttamisprosessissa on kaksi päällystyskeskusta: pääkeskus ja toissijainen keskus.

Ensisijainen ossifikaatiokeskus aloittaa toimintansa kolmannen kuukauden aikana, jolloin ihmisen elinikä on elossa. Toissijainen ossifikaatiokeskus taas aktivoituu 6. ja 8. vuoden välillä; se sijaitsee takapinnalla.

Kahden keskuksen muodostamien luun osien fuusio tapahtuu 14-16-vuotiaana.

vascularization

Happirikkaan veren virtaus kalkkisoluun riippuu takaosan säären valtimon haaroista ja rei'ittävistä valtimoista, jotka ovat peräisin peroneaalisesta (tai peroneaalisesta) valtimosta .

toiminto

Kalkki kattaa erilaisia toimintoja.

Ensinnäkin se edesauttaa jalkojen muiden luiden kanssa kaiken kehon painon, joka on vakava alaraajoille, siirtymistä maahan.

Toiseksi se tarjoaa olennaisen panoksen liikkumiseen ja mahdollisuuksiin suorittaa moottoritoimintoja, kuten juoksua tai hyppäämistä, sillä siihen lisätään eri lihasten alkupäät tai päätepäät ja jotkut nilkan nivelsiteet.

Seuraavassa taulukossa on yhteenveto kaikista lihaksista, jotka liittyvät kantapäähän, määrittelemällä luun pinta, johon kyseiset lihakset joutuvat kosketuksiin.

Koron pinta	lihakset	Alkuperäinen pomo tai päätepomo	Ota yhteys kantapäähän
Selkäpinta	Gastrocnemius-lihas Soleus-lihas Plantar-lihas	Pään pää Pään pää Pään pää	Kaikkien kolmen kohdalla insertio tapahtuu lasikalvoputkessa Achilles-jänteen kautta.
Plantar pinta	Ison hampaiden abductor-lihas Lyhyt sormien taivutuslihas Viidennen sormen ryöstölihas Neliön istukan lihas	Alkuperäinen johtaja Alkuperäinen johtaja Alkuperäinen johtaja Alkuperäinen johtaja	Mediaprosessi. Mediaprosessi. Sivuprosessi. Keski- ja sivuprosessit.
Selkäpinta	Lyhyt sormien ekstenssilihas Lyhyen varpaan lihas	Alkuperäinen johtaja Alkuperäinen johtaja	Molemmille lähtöpaikalla ei ole tarkkaa nimeä.

* Huomaa: jotkut tekstit ihmisen anatomiasta kertovat, että yksi neliön istukan lihaksen kahdesta ensimmäisestä päästä on peräisin mediaalipinnasta.

CALCANNO ja liikkuvuus

Kasviflexion, dorsiflexion, jalkojen kääntyminen ja kääntyminen sekä polven taivutusliikkeet ovat riippuvaisia kantapäähän liittyvistä nilkan lihaksista ja nivelsiteistä.

Lisäksi samat lihakset ja nilkan samoja nivelsiteitä ovat keskeisessä asemassa nilkan jalan vakauttamisessa, kun taas ihminen on pystyasennossa.

Tässä vaiheessa on syytä muistaa, että:

Jalan istutus on liikkuminen, jonka avulla voit osoittaa jalkasi lattialle. Ihminen tekee istutusliikkeen, kun hän yrittää kävellä varpaillaan.
Dorsiflexion on liike, jonka avulla voit nostaa jalkasi ja kävellä kantapäähän.
Kehitys tarkoittaa jalkojen sivureunan (eli ulkoreunan) nostamista pitämällä keskimmäinen reuna (eli sisäreuna) lattialla.
Inversio tarkoittaa jalkojen mediaalisen reunan nostamista pitämällä sivureunaa lattialla.
Polven taipumus on liike, jonka avulla voit taivuttaa polvea siten, että jalkan ja reiteen välinen kulma vähenee.

Liittyvät patologiat

Kuten kaikki ihmiskehossa olevat luutelementit, kalkki voi myös murtua.

Tyypillisesti kalkin murtumat ovat seurausta vaikutuksista, jotka vaikuttavat kantapäähän ja työntävät kantapäätä voimakkaasti talusia vasten.

Pääasiat, jotka aiheuttavat kantapään murtumaa, putoavat kantapäähän, erityisesti suurista korkeuksista.

Yleisväestön leviämisen näkökulmasta kalkkikatkon murtumat edustavat 2% kaikista murtumista, jotka voivat vaikuttaa ihmiskehoon, ja 60% kaikista murtumista, jotka voivat vaikuttaa kaaren jalkaan.

Kannan murtuman tyypillisiä oireita ovat: jalkakipu, kävelyn epävakaisuus, vaikeudet suorittaa liikkeet kärsineen jalka, turvotus, hematooman läsnäolo ja punoitus.

Kalkin murtumat ovat loukkaantumisia, jotka voivat aiheuttaa erilaisia myöhäisiä komplikaatioita, kaikki niveltulehdus subtalariaaliselle nivelelle ja voimakas kipu jalkojen kääntymisen ja kääntymisen aikana.

Kalkkunanmurtuman hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen.

Yleisesti ottaen konservatiivinen lähestymistapa on varattu vähemmän vakaville kalkkikatkosmurtumille, kun taas kirurginen lähestymistapa on varattu vakavammille kalkkisiruille.