anatomia

Iskiashermo

yleisyys

Istukkahermo tai ischiaalinen hermo on ihmiskehon suurin ja pisin hermo, joka alkaa selän alaosasta ja peittää koko alaraajan, mukaan lukien jalka.

Sekoitettujen hermojen luokkaan kuuluva se on kahden viimeisen lannerangan hermon (L4 ja L5) ja kolmen ensimmäisen sakraalisen selkärangan (S1, S2 ja S3) johdannainen. Nämä hermorakenteet yhdistyvät yhteen muodostamaan istukkahermoa, joka on suunnilleen pakaran piriformis-lihaksen tasolla. Sieltä ischiaalinen hermo laskeutuu reiden takana ja popliteal-ontelon ohi haarautuu eri haaroihin. Istumaisen hermon haarat jakautuvat jalan takaosan, jalan etuosan, jalkaosan selän ja jalkan pohjaan.

Hyvin tunnettu patologia, joka syntyy, kun istutushermo puristuu, on iskias tai iskias.

Lyhyt muistutus siitä, mitä hermo on

Täysin ymmärtää, mitä hermo on, on välttämätöntä aloittaa neuronin käsitteestä.

Neuronit edustavat hermoston toiminnallisia yksiköitä . Niiden tehtävänä on tuottaa, vaihtaa ja välittää kaikkia (hermostollisia) signaaleja, jotka mahdollistavat lihasliikkeen, aistien havaitsemisen, refleksivasteet ja niin edelleen.

Tyypillisesti yksi neuroni koostuu kolmesta osasta:

  • Elin, jossa solun ydin sijaitsee.
  • Dendriitit, jotka ovat samanlaisia ​​kuin hermosignaalien antennit, jotka tulevat yleensä muista neuroneista.
  • Axonit, jotka ovat solujen laajennuksia, joilla on hermosignaalin levittäminen. Myeliinilla (myeliinikalvolla) peitetty aksoni kutsutaan myös hermokuituksi .

Aksonien joukko muodostaa hermon .

Hermot voivat kuljettaa tietoja kolmella tavalla:

  • Keskushermostoon (CNS) kehään . Tämän ominaisuuden hermoja kutsutaan efferentiksi. Efferentit hermot kontrolloivat lihasten liikettä, joten olen vastuussa moottorin pallosta.
  • Periferiasta keskushermostoon . Nervoja, joilla on tämä kapasiteetti, kutsutaan afferentiksi. Afferenttiset hermot antavat keskushermostoa sille, mitä he havaitsivat kehällä, joten ne kattavat herkän (tai aistinvaraisen) toiminnon.
  • SNC: ltä kehälle ja päinvastoin . Nervoja, joilla on tämä kaksinkertainen kapasiteetti, kutsutaan sekoitetuksi. Sekoitetuilla hermoilla on kaksi toimintoa: moottori ja aistinvarainen.

Mikä on iskiashermo?

Istuva hermo tai ischiaalinen hermo on tärkeä ihmiskehon hermo, joka alkaa selän alaosasta, kulkee koko alaraajan takana ja päättyy jalkatasolle.

Ihmisen kehossa olevien hermojen joukossa se on pisin ja suurin leveyden kannalta.

Sivustosta: healthyfoodhouse.com

anatomia

Iskiashermo on kahden viimeisen lannerangan hermon (L4 ja L5) ja kolmen ensimmäisen sakraalisen selkärangan (S1, S2, S3) johdannainen.

Niin sanotun lumbosakraalisen plexuksen muodostamiseen osallistuvat kuidut yhtyvät yhteen rakenteeseen - juuri istukkahermoon - piriformis-lihaksen eteen. Piriformis-lihas yhdistää lantion sisäpuolella ja ulkopuolella sijaitsevaan pakaraan, joka yhdistää ristikon etupinnan reisiluun suuren trochanterin kanssa.

Piriformis-lihaksen alapuolella ulottuva istukkahermo kulkee suuren ischialin reiän läpi ja alkaa tästä lähtien kehittymään koko alaraajan jälkeisesti.

Jopa popliteaaliseen onteloon (polven takaosaan), se kulkee suuren adduktorilihaksen hartioille ja biceps femoris -lihaksen pitkän pään eteen. Bitseps-femoris on reiteen lihas, jossa on posterolateraalinen istuin, joka muodostaa yhdessä semimembranosuksen ja semitendinosuksen kanssa ns. Ischiocrural-lihasten ryhmän.

Niinpä popliteal-fossan tasolla istumahäly on jaettu kahteen haaraan (eli haaraan):

sääriluu ja yleinen peroneaalinen hermo .

  • Sääriluu kulkee jalan takaosan läpi jalkaan asti.
  • Tavallinen peroneaalinen (tai fibulaarinen) hermo erottuu jalkojen ja jalkojen etu- ja sivuttaisalueilta.

Sekä säären hermo että yleinen peroneaalinen hermo puolestaan ​​aiheuttavat muita haaroja. Yhdessä ne muodostavat ns. yksilöllisesti sääriluun hermo muodostaa mediaalisen istukkahermon ja sivusuuntaisen istukkahermon, kun taas yleinen peroneaalinen hermo on jaettu pintapuoliseen peroneaaliseen hermoon ja syvään peroneaaliseen hermoon .

Istukkahermo ja kaksi haaraa tai oksaa.
IskiashermoTiibiaalinen hermoSural nerve

Mediaalinen istukkahermo

Lateraalinen istukan hermo

Yleinen peroneaalinen hermoSural nerve

Pinnallinen peroneaalinen hermo

Syvä peroneaalinen hermo

SPINAL NERVES LYHYT LÄHESTYMISTAPA

Ihmiskehon selkäranka on pareittain 31 paria .

Nämä tärkeät hermorakenteet ovat peräisin selkäytimestä - joka on yksi keskushermoston kahdesta pääkomponentista (toinen aivoista) - ja esittävät molemmat hermosolut, joilla on aistinvarainen toiminta, ja hermosoluja, joilla on moottori. Täten artikkelin alussa annettujen määritelmien mukaan selkärangan hermot ovat sekoitettuja hermoja.

Anatomisen tutkimuksen yksinkertaistamiseksi lääkärit pitivät tarkoituksenmukaisena jakaa 31 selkärangan hermoa 5 ryhmään: kahdeksan kohdunkaulan selkärankaa, 12 rintakehän selkärankaa, 5 lannerangan hermoa, 5 sakraalista selkärankaa ja lopuksi coccygeal-pari.

Tarkasteltaessa alla olevaa kuvaa voimme nähdä, miten selkärangan nimi muodostuu selkärangan alueesta, josta ne tulevat (eikä selkäytimen alueelta, josta ne ovat peräisin).

tehtävät

Tiettyjen selkärangan hermojen (jotka ovat sekoitettuja hermoja) johdosta, istumahäiriö on aistinvarainen ja moottoritoiminto . Itse asiassa se on vastuussa joidenkin tarkkojen ihoalueiden ja eräiden alaraajan lihasten kontrolloinnista.

MOOTTORIN TOIMINTA

Pakkanen tasolla istukkahermo ei anna mitään lihaksia. Itse asiassa hänen lihasten innervaatiot alkavat reideltä. Täällä, posterior lihakset ( ischiocrural lihakset ) ja suuri adductor lihaksen innervate.

Laske alaspäin siinä kohdassa, jossa se jakautuu kahteen osaan, se koskettaa kaikkia jalkojen lihaksia ja jalkojen luontaisia ​​lihaksia.

Tarkemmin:

  • Sääriluu hermostuu jalkojen (vasikan) lihakset ja osa jalkojen sisäisistä lihaksista.

    Jalan sisäisten lihasten innervointi tapahtuu mediaalisten ja plantaristen lateraalisten istukan hermojen avulla.

  • Tavallinen peroneaalinen hermo innervoi jalkojen etu- ja sivuttaista lihaksia ja jalkojen jäljellä olevia sisäisiä lihaksia.

    Syvä peroneaalinen hermo joutuu kosketuksiin jalkojen eturihasten kanssa ja osittain jalkojen sisäisistä lihaksista, kun taas pinnallinen peroneaalinen hermo luo jalkojen sivuttaislihakset.

Tibiaalisen hermon innervoimat pää lihakset yhdessä sen haarojen ja yhteisen peroneaalisen hermon kanssa sekä sen oksat.

hermo

lihas

Tiibiaalinen hermopolvitaipeen

gastrocnemius-

Soleo

Pitkät joustavat sormet

Pitkän varpaan pitkä taivutin

Lyhyt sormen taipuma

Lyhyet varpaat ison varvas

Posteriorinen sääriluu

Suuri varvas ryöstäjä

Hallux adductor

Yleinen peroneaalinen hermoAnteriorinen Tibial

Pitkä sormen jatke

Pitkät varpaat

Lyhyt sormenpidennys

Hallux lyhyt extensori

SENSITIVE FUNCTION

Kohde: selkäydinhermojen herkkien hermosolujen tehtävänä on lähettää selkäytimeen tiedot, jotka ne keräävät kehon kehällä juuri ihon tasolla.

Tiedot kerätään dermatomien kautta; dermatomit ovat erittäin erikoistuneita alueita, joilla on tunto-, proprioseptiiviset, lämpötilaherkät ja nociseptiset ominaisuudet.

Termit "lämpöherkät" ja "nociseptiiviset" tarkoittavat vastaavasti "että ne kykenevät kaappaamaan lämpötilan vaihtelut" ja "että ne kykenevät poimimaan tuskallisia ärsykkeitä".

Ihon tasolla istukkahermo esittelee vain epäsuoria aistinvaraisuuksia, jotka muodostavat sen kahden päähaaran ja niiden haarojen:

  • Sääriluun hermo innervoi jalan postero-lateraalista osastoa (täten poplitealin ontelon alapuolelta) ja koko jalkaosan (eli pohja) pohjapinta-alaa.

    Jalan istutuspinnan innervointi tapahtuu mediaalisten ja plantaristen lateraalisten istukkahermojen työn kautta.

  • Yleinen peroneaalinen hermo innervoi jalkojen anterolateraalista osastoa ja jalkan koko selkäpintaa.

    Tarkemmin sanottuna pinnallinen peroneaalinen hermo koskettaa jalkojen anterolateraalista ihoa ja jalkojen selän ihoa, kun taas syvä peroneaalinen hermo joutuu kosketuksiin ison varren ja toisen varvasosan välisen selän alueen kanssa.

  • Sural-hermo (joka muistetaan olevan eräiden sääriluun hermojen ja yleisen peroneaalisen hermon derivaatta) innervoi jalkojen ja jalkojen, kalkkikiven ja nilkan sivupinta-alan ihoa.

Tuskan hermoston sairaudet

Tärkein istutushermoon liittyvä patologia on - kuten monet lukijat jo tietävät - iskias, joka tunnetaan myös iskias .

Iskias on nimi, jota lääkärit käyttävät kivuliaan tilaan, istutushermoston puristamis- tai ärsytysprosessin jälkeen.

Tyypillisesti iskias ihminen havaitsee kipua alaselässä, pakarassa ja jalkassa (jotka ovat pihapiirin peittämät alueet).

Lisäksi hän usein myös valittaa joukosta toissijaisia ​​oireita, kuten lihasheikkoutta, jalkojen pistelyä ja vaikeuksia, jotka ovat enemmän tai vähemmän merkittyjä alemman raajan liikkeen hallitsemiseksi.

Yleensä iskias / ärsytys, joka aiheuttaa isiatian oireita, vaikuttaa selkärangan muodostaviin selkärangan hermoihin, eli lannerangaan L4 ja L5 ja sakraaliseen S1, S2 ja S3. Pakkauksen / ärsytyksen tyypilliset syyt ovat:

  • Selkärangan herniation . Joidenkin tilastojen mukaan se vastaisi 15% iskias tapauksista
  • Alaselän alueen degeneratiivinen diskopatia .
  • Lannerangan poikittaisen selkärangan stenosis .
  • spondylolisthesis
  • Piriformis-oireyhtymä . Puristamis- / ärsytysprosessin ratkaisemiseksi on piriformis-lihas (tämä selittää edellä mainitun tilanteen nimen alkuperän), joka on läheisessä kosketuksessa istukkahermoon lähellä hätätilan kohtaa.

    Usein piriformis-lihas pakkaa tai ärsyttää istumahäiriötä trauman tai kontraktion jälkeen.

  • Spinaaliset kasvaimet . Se on massavaikutus, joka seuraa kasvaimen jatkuvaa kasvua, joka määrittää oireet. Itse asiassa saamalla selkärangan kasvaimet voivat nostaa selkäydinhermot tai selkäydin itse.

Iskiasan pääasialliset riskitekijät ovat niveltulehdus, työ, jonka aikana siirrämme usein painoja tai usein käännetään selkä, diabetes, vanhuus, liikalihavuus, osteoporoosi, sairaudet rachiksen, istumattoman elämäntavan, pakaroiden tai reiden jne. traumat.

Saat lisätietoja isiatian ominaisuuksista (oireet, diagnoosi ja hoito), joten on suositeltavaa tutustua tähän artikkeliin.

Huomaa: isiatia on yleisesti yksipuolinen häiriö; on hyvin harvinaista, että yksilö kärsii molempien istukkahermojen kaksinkertaisesta puristumisesta / ärsytyksestä.

SCIATIC NERVE -SUUNNITELMA

Toinen tärkeä edellytys, joka voi vaikuttaa istukkahermoston toimintaan, on sen vaurio .

Tärkein syy hermostuneiden vamman syynä on lonkkamuutos (tai lonkan artroplastia ).

Viimeisimpien tilastollisten tutkimusten perusteella lonkka-nivelvaurioiden lopettamiseen liittyvät lonkan arthroplasty-toiminnot olisivat 0, 5 - 2%.