yleisyys
Säröillä oleva kylkiluu on rintakehä, joka - rintakehän trauman seurauksena - on kipeä ja tuskallinen, varsinkin syvään hengityksen aikana. Joskus kylkiluun halkeama vaikuttaa myös rintakehän lihaksiin, toisin sanoen kylkiluun ja kylkiluun välisiin lihaksiin.
Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkärin on käytettävä fyysisen tutkimuksen lisäksi joitakin instrumentaalisia radiologisia testejä.
Hoitoon kuuluu rauhallista tai vaarallista toimintaa kylkiluiden kohdalla, jään levittäminen tuskalliselle alueelle ja kipulääkityksen ottaminen.
Anatomiset viittaukset kylkiluun ja rintakehään
Rintakehä on luuranko, joka suojaa elintärkeitä elimiä (kuten sydän ja keuhkot) ja tärkeitä verisuonia (aortta, suonet, ontelot jne.).
Rintakehä sijaitsee ihmiskehon yläosassa, juuri kaulan ja kalvon välissä:
- Myöhemmin, 12 nikamaa ;
- Latero-anterior, 12 paria kylkiluita (tai kylkiluut );
- Aiemmin rannekärryt ja luu, jota kutsutaan rintalastaksi .
Kukin kylkipari on peräisin yhdestä 12 takaosasta, jotka muodostavat osan rintakehästä.
Kylkiluiden välissä on lukuisia lihaksia, joita kutsutaan ristikiertoisiksi lihaksiksi . Ristirakenteiset lihakset mahdollistavat rintakehän laajentumisen hengityksen aikana; siksi niillä on keskeinen rooli ilman tuomisessa keuhkoihin.
Mikä on halkeama kylkiluu?
Termi "kylkiluun krakkaus " tunnistaa rintakehän sekoittumisen, jolle on tunnusomaista arkuus, mutta ei luunmurtumat.
Erityisissä tilanteissa yhden tai useamman halkeamisen kylkiluun läsnä ollessa liittyy myös ristiinrakennettujen lihasten muutos.
Mekanismia, joka johtaa halkeilun kylkiluun ulkonäköön, kutsutaan erikoiskielellä rintarauhasiksi .
Rintakärki on melko yleinen vahinko, jolla on vaatimaton painovoima.
syyt
Krakkautunut kylkiluu on lähes aina seurausta rintakehän suorasta traumasta .
Traumaattiset tapahtumat, jotka useimmiten aiheuttavat kylkiluun halkeilua, ovat:
- Aivohalvaukset vastaanotettiin rinnassa urheilutapahtuman aikana, jossa odotetaan fyysistä kosketusta . Riskialttiimpia urheilulajeja ovat rugby, amerikkalainen jalkapallo, jääkiekko, jalkapallo ja koripallo.
- Moottoriajoneuvojen onnettomuudet . Näissä tilanteissa rintakehään kohdistuva isku voi olla sellainen, että se muuttaa rintakehän ja yhden tai useamman kylkiluun normaalia rakennetta.
- Kotitapaturmat, kuten portaiden putoaminen tai liukuminen karkealla maastolla.
- Väkivaltaisen tai pitkäkestoisen yskän repiminen . Se voi tuntua oudolta, mutta jopa pienet kolhut, jos ne toistuvat, voivat painaa kylkiluiden terveyttä ja aiheuttaa niiden muutoksia. Joissakin valitettavissa tapauksissa ne voivat myös aiheuttaa luunmurtuman.
Oireet ja komplikaatiot
Krakatun kylkiluun aiheuttama kipu ja joskus myös turvotus ja mustelmia traumatoidulla alueella.
TAPAUDEN ERITYISUUS
Säröillä varustettua kylkiluuta kuvaava kipu pyrkii huonontumaan joissakin erityisolosuhteissa:
- Kun potilas hengittää syvästi.
- Vaurioituneen rintakehän pinta puristuu.
- Kehon kiertyvillä ja taivuttavilla liikkeillä.
- Kun potilas nukkuu traumatoidun alueen puolella.
Jos potilaalla on hyvin voimakkaan kivun vuoksi hengitysvaikeuksia normaalisti, hänellä on hengenahdistus ( hengenahdistus ), päänsärky, huimaus, huimaus, väsymys / toistuva uneliaisuus ja ahdistuneisuus.
MITEN TARKOITTAA ASIAKKAAN?
Kun rintakipu aiheuttaa jatkuvaa kipua (varsinkin syvän hengityksen aikana), turvotusta ja hematooman muodostumista, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi välittömästi tai mennä lähimmän sairaalan keskukseen tilanteen syventämiseksi.
Oireet ja merkit, joista sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi.
- Dyspnean esiintyminen
- Lisääntyvä rintakipu kutistumisen sijaan
- Olkapään tai vatsan kipu
- Yskä ja kuume
KOMPLIKAATIOT
Jos kyky ei kykene hengittämään syvään, voi olla vaikutuksia keuhkojen terveyteen, joissakin tapauksissa jopa hyvin vakaviin.
Itse asiassa se voi määrittää keuhkokuumeen ja erilaisiin keuhkoinfektioihin .
Lisäksi on tärkeää muistuttaa lukijoille, että toinen isku halkeilulle kylkiluun voi aiheuttaa sen rikkoutumisen. Kylkiluun murtuma on selvästi vakavampi vamma kuin halkeilua, koska rikki rannikon terävät päät voivat vahingoittaa rintakehän verisuonia, keuhkoja, sydäntä ja tärkeimpiä vatsaelimiä.
Huomautus: se, että rikkoutuneiden kylkiluut, verisuonten ja rintakehän läsnä ollessa voidaan erottaa pelkästään lääketieteellisestä näkökulmasta rikkoutuneen kylkiluun tila krakatun kylkiluun kunnosta.
diagnoosi
Krakatun kylkiluun aiheuttamat oireet ja merkit ovat hyvin samanlaisia kuin murtunut kylkiluut.
Siksi, jotta voidaan erottaa nämä kaksi ehtoa, lääkärin on myös noudatettava objektiivista fyysistä tutkimusta radiologista tyyppitarkastusta varten.
TUTKIMUKSEN TAVOITE
Fyysisen tarkastuksen aikana lääkäri vierailee potilaalla ja etsii ulkoisia kliinisiä oireita (hematoomia, turvotusta jne.) Ja kysyy häneltä oireita:
- Mitä ne ovat?
- Minkä tapahtuman jälkeen ne näkyivät?
- Mitä liikkeet tai eleet lisäävät niiden voimakkuutta?
Tällaiset kysymykset antavat mahdollisuuden ymmärtää yleisesti perusongelman ja sen aiheuttaman ongelman.
Kyselylomakkeen jälkeen fyysinen tarkastelu päättyy tuskallisen alueen palpointiin (nähdäksesi, mitä potilaan vastaus on), keuhkojen ja sydämen auskulttuuriin (etsittäessä poikkeavia ääniä) ja pään, pään, analyysin. niska, selkäydin ja vatsa.
TARKASTUKSET
Radiologiset instrumentaalitutkimukset ovat välttämättömiä oikean ja turvallisen diagnoosin saavuttamiseksi.
Esitetyt menettelyt sisältävät yleensä:
- Röntgenkuvat . Yleensä niiden avulla voit helposti määrittää, onko kylkiluu vain halkeama tai murtunut. Ne ovat epäselviä vain vähäisten, kirkkaiden murtumien läsnä ollessa.
Röntgensäteet ovat terveydelle haitallista ionisoivaa säteilyä; on kuitenkin hyvä muistaa, että tällaisen säteilyn annos on minimaalinen.
- TAC . Se tarjoaa sarjan kolmiulotteisia kuvia, jotka toistavat hyvin selvästi kehon sisäisen anatomian.
Se perustuu toimintaansa vähäpätöisiin määriin ionisoivaa säteilyä.
- Ydinmagneettinen resonanssi (RMN) . Se on radiologinen tutkimus, jossa potilas altistetaan täysin vaarattomille magneettikentille ilman tarvetta haitalliselle ionisoivalle säteilylle.
Kuten CT, se on hyödyllinen myös monien elementtien arvioimiseksi: kylkiluut, rintakehän läpi kulkevat verisuonet, keuhkot ja vatsaelimet.
hoito
Terapeuttinen hoito, joka lääkäreillä on krakattua kylkiluuta kohden, sisältää lepoa, jään levittämistä tuskalliselle alueelle ja kivun lievittämistä .
Yleisimmin käytetyt kipulääkkeet ovat aspiriini, aspiriinijohdannaiset ja ibuprofeeni.
PAINAN VÄHENTÄMINEN
Kuten ennakoitiin, ei pystytä hengittämään syvästi keuhkokuumeen ja keuhkoinfektioiden puhkeamiseen.
Siksi kivunlievityskäsittelyillä on perustavanlaatuinen terapeuttinen merkitys: vähentämällä kipua ne antavat potilaalle hengittää syvästi uudelleen ilman kärsimystä liiallisesta epämukavuudesta.
Mitä tehdä ja mitä ei tehdä parantua paremmin
Mitä tehdä:
- Pidä itsesi levossa mistä tahansa liikunnasta, olipa kyseessä urheilu tai erityisen raskas työ. Muiden ohjeiden noudattamatta jättäminen johtaa pidempään palautumisaikaan.
- Ota kipulääkkeitä lääkärisi ehdottamalla tavalla. Olemme jo puhuneet niiden merkityksestä keuhkokuumeiden ja keuhkoinfektioiden ehkäisyssä.
- Levitä jään turvotulle alueelle ja hematoomalle vähintään 15-20 minuuttia 3-4 kertaa päivässä.
- Hengitä syvään tai suorita valvottu yskä vähintään kerran tai kahdesti tunnissa. Sitä käytetään keuhkokuume- ja keuhkoinfektioiden riskin vähentämiseen.
Mitä ei tehdä:
- Älä kääri rinnassa siteitä. Muuten on olemassa riski, että syvä hengitys vaikeutuu.
- Tupakointi kielletty.
- Älä suorita äkillisiä liikkeitä tai nosta painoja.
KURIOSITEETTI: PASTAN TERAPIA
Kerran lääkärit käsittelivät halkeamia ja murtuneita kylkiluut soveltamalla sidoksia potilaan rintakehään immobilisoimalla vaikutusalueelle mahdollisimman paljon.
Kun havaittiin, että tämäntyyppinen hoito lisää keuhkokuume- ja keuhkoinfektioiden riskiä, he välittömästi hylkäsivät sen ja ottivat käyttöön nykyisen hoitomenetelmän.
ennaltaehkäisy
Käytä aina asianmukaisia urheiluvälineitä, käytä turvavyötä autoa ajettaessa ja toimittaaksesi kotiisi, jotta minimoidaan putoamisriski, ovat kolme tärkeintä lääketieteellistä indikaattoria, jotta estetään (tai joka tapauksessa vähennetään suuresti) riskiä. kylkiluun halkeilua.
ennuste
Yleensä kylkiluu paranee 3-4 viikon kuluessa. Kuitenkin, jos traumaattinen tapahtuma on erityisen vakava tai jos on olemassa interostoalisia lihaksia, säröillä varustetun kylkiluun paranemisprosessi voi kestää kauemmin, jopa 6 viikkoa.
