RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® on Rifampisiiniin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Antibakteerinen systeemiseen käyttöön - antimykobakteerinen

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Indikaatiot RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® on osoitettu yhdistelmänä isoniatsidin tai muun antituberkuloosilääkkeen kanssa ihmisen tuberkuloosin ensilinjan hoidossa.

Tätä aktiivista ainesosaa on aina yhdistetty lepra- ja vakavien ei-tuberkuloosi-infektioiden kuten endokardiitin ja osteomyeliitin hoitoon, joka johtuu moniresistentistä stafylokokista, monimutkaisista virtsatieinfektioista, vakavasta legionelloosista ja akuutista luomistaudista.

Toisaalta Rifampisiinia käytetään meningokokin taudin ja H.influenzae-meningiitin ennaltaehkäisyyn.

Vaikutusmekanismi RIFADIN ® Rifampisiini

Rifampisiini, RIFADINin vaikuttava aine, on antibiootti, joka kuuluu rifamysiinien luokkaan, joka on aktiivinen laajalle joukolle bakteereja, mukaan lukien sekä grampositiiviset, gramnegatiiviset, anaerobiset että aerobiset bakteerit, mukaan lukien mykobakteerit, ja erityisesti M.Tubercolosis.

Suuren liposolubiteetinsa ansiosta se tunkeutuu helposti eukaryoottisiin soluihin, jolloin se pystyy tehokkaasti suorittamaan solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan suunnatun antibiootin vaikutuksen selektiivisesti bakteerin DNA-riippuvaisen RNA-polymeraasin inhiboimalla, mikä aikaansaa aktiivisen sterilointiaktiivisuuden sekä mykobakteereissa että multiplikaatiovaiheessa kuin hitaassa vaiheessa.

Rifampisiinin terapeuttista aktiivisuutta suosivat myös hyvät farmakokineettiset ominaisuudet, jotka mahdollistavat oraalisesti otetun aktiivisen aineosan imeytymisen nopeasti, biologisen hyötyosuuden ollessa 68%, deasetyloidaan asteittain ja jakautumaan homogeenisesti ihmiskehoon, joka saavuttaa terapeuttiset pitoisuudet myös keskushermostoon, luuhun, paiseonteloihin ja CSF: ään.

1, 5–5 tunnin puoliintumisajan jälkeen se eliminoituu pääasiassa ulosteiden ja noin 1/3 virtsan kautta.

Onneksi yhdistetty hoito, toisin kuin monoterapia, rajoittaa vakavasti Rifampisiiniresistenttien mikrobikantojen kehittymistä, useimmissa tapauksissa niille on tunnusomaista bakteeri-RNA-polymeraasia koodaavan geenin mutaatio.

Tutkimukset ja kliininen teho

TERAPIAN TEHOKKUUS REFAMPIKIINILLA TUBERKULOSISSA

Tutkimus, joka osoittaa, miten rifampisiinihoito voi tehokkaasti torjua tuberkuloosin oireita, mikä rajoittaa merkittävästi bakteerien leviämistä väestössä ja vähentää siten julkisten menojen kustannuksia.

REFINOITUJEN KESTÄVÄN MICOBAKTERIEN TUNNISTAMINEN RAPIDIN LÄHETTÄMISEKSI

Hyvin mielenkiintoinen molekulaarinen lähestymistapa tuberkulaaristen mykobakteerien herkkyyden karakterisoimiseksi rifampisiiniin, mikä mahdollistaa merkittävästi pienentää terapeuttisten epäonnistumisten riskiä, optimoimalla farmakologisen hoidon.

RAJOITETTU VASTUU: geenimuunnelmat

Erittäin hyvin toteutettu molekyylityö, joka osoittaa, miten RpoH148Y-mutaation alkaminen voi antaa sellaisille mikro-organismeille kuin Staphylococcus aureus luonnollisen resistenssin lääkehoidolle Rifampisiinin kanssa, mikä vähentää merkittävästi sen onnistumisnopeutta.

Käyttötapa ja annostus

RIFADIN ®

Rifampisiinilla päällystetyt tabletit 450 - 600 mg;

Rifampisiini 300 mg kapselit;

Rifampisiinin jauhe ja liuotin infuusioliuosta varten 600 mg / 10 ml valmistetta;

Rifampisiini 20 mg siirappia / ml tuotetta.

Annoksen, farmaseuttisen muodon ja terapeuttisen yhdistelmän valinta on toimivaltaisen lääkärin vastuulla potilaan fysiopatologisten ominaisuuksien, kliinisen kuvan vakavuuden ja mahdollisten kontraindikaatioiden mahdollisen esiintymisen perusteella.

Yleensä suositellaan, että se otetaan kerta-annoksena, mieluiten tyhjään vatsaan ja pois aterioista.

Varoitukset RIFADIN ® Rifampicina

Ennen RIFADIN ® -hoidon aloittamista lääkärin on määriteltävä diagnoosi karakterisoimalla käynnissä olevasta taudista vastuussa olevat mikro-organismit.

Tämä karakterisointi on välttämätöntä, jotta vältetään tuberkuloositulehdusten mahdollinen peittäminen, jopa vakavat, ja siten vastuussa potilaan kliinisen kuvan vakavasta vähenemisestä.

RIFADIN ® -valmistetta tulee antaa varoen potilaille, jotka kärsivät maksan ja munuaissairauksien hoidosta, kun otetaan huomioon sen vaikuttavan aineen aineenvaihdunta ja mahdolliset farmakokineettiset seuraukset, jotka johtuvat erittävien elinten toimintahäiriöstä.

Tältä osin on myös tarpeen seurata säännöllisesti maksan ja munuaisten toiminnan merkkejä RIFADIN®-hoidon aikana.

Rifampisiinin ajoittainen antaminen voisi määrittää sellaisten immunologisten reaktioiden alkamisen, jotka aiheuttavat patologisia tiloja, kuten trombosytopenia, hemolyyttinen anemia, munuaisten vajaatoiminta ja trombosytopenia purpura.

RIFADIN ® siirapissa sisältää p-hydroksibentsoaatteja, jotka ovat vastuussa allergisista reaktioista atooppisten potilaiden ja sakkaroosin suhteen, joten niitä ei ole ilmoitettu vain diabeettisilla potilailla tai potilailla, joilla on fruktoosi-intoleranssi, glukoosi / galaktoosi-imeytymishäiriö ja sakkaraasi-isomaltaseentsyymipuutos.

RIFADIN ® tabletit sisältävät laktoosia, joten se on vasta-aiheinen potilailla, joilla on galaktoosi-intoleranssi, laktaasientsyymipuutos ja glukoosi / galaktoosi-imeytymishäiriö.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Kun otetaan huomioon erilaiset kokeelliset tutkimukset, jotka osoittavat Rifampisiinin tiettyä toksisuutta lääkkeelle vahingossa altistuneelle sikiölle, olisi tarkoituksenmukaista laajentaa edellä mainittuja vasta-aiheita myös raskauteen ja sitä seuraavaan imetysjaksoon.

vuorovaikutukset

Koska rifampisiinin kyky indusoida sytokromaalisten entsyymien aktiivisuutta, mukaan lukien CYP3A4, olisi tarkoituksenmukaista, että potilas käyttää RIFADIN®-hoitoa välttämään samojen entsyymien, kuten oraalisten ehkäisyvalmisteiden, metadonin, antikoagulanttien, metaboloituvien lääkkeiden samanaikaista käyttöä, psykotrooppiset lääkkeet, estrogeenit, verenpainelääkkeet, antikonvulsantit jne.

Siksi lääketieteellinen valvonta on välttämätöntä hoidon onnistumiselle.

Vasta-aiheet RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® on kontraindisoitu potilaille, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille, potilaille, joilla on vaikea maksasairaus, tai potilaille, jotka saavat kontekstuaalisesti donokvinaviiri / ritronaviirihoitoa.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

RIFADIN ® -hoito on yleensä hyvin siedetty, vaikka joissakin tapauksissa:

Kutina ja ihottuma;
Ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten pahoinvointi, vatsakipu, anoreksia ja hepatiitti;
Immunologiset häiriöt, joissa esiintyy eosinofiliaa, leukopeniaa, trombosytopatioita ja myopatioita.