Diagnoosi allergisesta sidekalvotulehduksesta
Toisin kuin muut sidekalvon tulehdusmuodot, allerginen sidekalvotulehdus on suhteellisen yksinkertaista diagnosoida: alkavat oireet ovat itse asiassa melko ominaisia ja helposti tunnistettavissa.
Muistutettakoon lyhyesti, että allerginen pohjainen sidekalvotulehdus eroaa nimenomaan sen aiheuttavan tekijän (eli sen aiheuttaman allergeenin) perusteella: siitepöly, pölypunkit, kotieläinten epiteeli tai jotkut linssien sisältämät aineet kosketuksissa tai tietyissä kosmeettisissa aineissa saattaa aiheuttaa allergisia reaktioita sidekalvolle herkillä potilailla.
Diagnoosi alkaa anamneesin tukemalla tarkalla silmätarkastuksella, eli potilaan ilmoittamien tietojen ja oireiden keräämisellä. Vierailun loppuun saattamiseksi potilaalle tehdään tavallisesti yksityiskohtaisempia tutkintatestejä, jotta voidaan tunnistaa täsmällisesti allergia, joka on vastuussa allergisesta reaktiosta. Tätä varten laboratoriossa on tehtävä useita testejä:
- Prick-testi: tämä diagnostinen analyysi sisältää pienen määrän allergisen konjunktiviitin aiheuttaneen aineen injektion iholle. Positiivinen testi on allerginen ihoreaktio, jossa on punoitusta, turvotusta ja kutinaa.
- Repäisynestetesti: sen avulla voidaan tunnistaa tiettyyn allergeeniin kohdistuva IgE (tyypin E immunoglobuliineja).
- Konjunktiivinen provokaatiotesti: suoritetaan asettamalla sidekalvo kosketuksiin hyvin pienen määrän "epäilyttävän" aineen kanssa. Kun potilas on allerginen kyseiselle aineelle, allergisen sidekalvotulehduksen oireet (silmien punoitus, voimakas kutina ja silmäluomien turvotus) näkyvät yhtäkkiä uudelleen tai tulevat akuutiksi.
Eri diagnoosi
Vaikka diagnoosi on melko yksinkertainen, ei ole harvinaista, että allerginen sidekalvotulehdus sekoittuu sairauteen, johon liittyy oireita. Hoidon välttämiseksi on välttämätöntä selvittää diagnoosi ja tunnistaa mahdollinen vastuullinen allergeeni.
Eri diagnoosi on asetettava seuraavasti:
- Viruksen sidekalvotulehdus
- Bakteriaalinen sidekalvotulehdus
- uveiitti
- Akuutti glaukooma
- Keratiitti (sarveiskalvon tulehdus)
- Sclerite (sklera-tulehdus)
- Orbitaalinen bakteeri selluliitti
- Kuivan silmän oireyhtymä
Hoito: miten sitä hoidetaan?
Hoidon par excellence allergisen sidekalvotulehduksen varalta on välttää tai minimoida kosketus vastuullisen allergeenin kanssa; tarvittaessa on suositeltavaa, ettei piilolinssejä käytetä eikä koske meikkiä ennen kuin allergisen reaktion alkuperä on todettu.
Terapeuttinen - yksinomaan lääketieteellistä osaamista - hyödyntää silmäluomia / antiallergisia silmätippoja (kutinaa vähentävää) ja kortikosteroideja (voimakkaan leimahduksen aikaansaamiseksi).
ALLERGISIA KOLIIRIT valmistetaan antihistamiini-vaikuttavilla aineilla; kaikkein merkittävimmät ovat: ketotifeeni (esim. Zaditen), natriumkromoglykaatti (esim. Lomudal Collirio), Emedastina (esim. Emadine) ja olopatadiini (esim. Opatanol).
Vaikka CORTICOSTEROID COLLIRES (esim. Kortisoni, triamcinoloni, deksametasoni) eivät ole millään tavoin vaikuttavia, ne ovat välttämättömiä lääkkeitä paranemista varten, koska ne pystyvät määrittämään voimakkaan tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen silmien tasolla, lievittämällä oireita, kuten turvotusta ja punoitusta lyhyessä ajassa. .
Erityisen aggressiivisen allergisen sidekalvotulehduksen läsnä ollessa on mahdollista, että kaksinkertainen hoito koostuu silmätippojen (paikallisen käytön) ja suun kautta otettujen tablettien (suun kautta) yhdistelmästä.
Tiesitkö, että ...
Antihistamiiniset silmätipat toimivat estämällä histamiinin, voimakkaan kemiallisen välittäjän, joka osallistuu allergisiin ja tulehdusilmiöihin, toimintaa. Näin tehdessään antihistamiinit estävät tai lievittävät allergisen reaktion oireita.
Kun allergisen reaktion oireet ovat melko siedettäviä, on mahdollista käyttää muutamia päiviä vapaaseen myyntiin, jossa yhdistyvät vasokonstriktorit ja antihistamiinit.
PITKÄVÄT KOLLIIRIT / VASOKOSTRITORIT - jotka vaikuttavat sidekalvon verisuonten supistumiseen - poistavat suhteellisen lyhyessä ajassa allergisen sidekalvotulehduksen tunnusomaiset oireet, nimittäin repiminen, hyperemia (silmien punoitus) ja turvotus.
ennaltaehkäisy
Allergisen sidekalvotulehduksen hoito on välttämätöntä, jotta estetään sekundäärinen silmävaurio allergisen ja tulehduksellisen vasteen osalta.
Käytettäessä ennen kevään saapumista antihistamiiniset silmätipat voivat estää konjunktiviitin puhkeamisen allergisen nuhan, pollinosiksen tai heinänuhan vuoksi. Kuten tiedämme, kevään allerginen sidekalvontulehdus aiheuttaa kausiluonteista esiintyvyyttä: tältä osin herkkien potilaiden tulisi hoitaa profylaktista hoitoa jo maaliskuun ensimmäisinä viikkoina kohtalaisen ja säännöllisen antihistamiinipisaroiden käytön kautta.
Allergista sidekalvotulehdusta, joka aiheutuu yliherkkyydestä kosmeettisiin aineisiin tai piilolinsseihin sisältyviin aineisiin, voidaan estää välttämällä kosketusta näihin tuotteisiin: piilolinssit voidaan korvata silmälaseilla, kun taas make-up-tuotteiden valinta se on osoitettava yksinomaan hypoallergeenisille.
Korjaustoimenpiteet, vinkit, varoitukset
Seuraavassa on joitakin korjaavia keinoja ja käytännön vinkkejä allergisen sidekalvotulehduksen aiheuttamien silmien terveyden nopeuttamiseksi:
- Noudata aina lääkärin antamia ohjeita ja annostusta (annostus): esimerkiksi verisuonten supistavien lääkkeiden liiallinen käyttö voi paradoksaalisesti aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen, mikä pahentaa ruuhkautumisen oireita.
- Huolimatta siitä, että tuotteita myydään vapaasti, verenpainetautia, verenpainetautia, diabetesta ja sydänongelmia sairastavilla potilailla on käytettävä erittäin varovaisia silmätippoja ja vasokonstriktoreita. Tästä syystä on aina neuvoteltava lääkärin kanssa ennen silmätippojen lisäämistä silmään.
- Turvon ja sidekalvon ruuhkautumisen vähentämiseksi herkät kamomilla-pakkaukset ovat erittäin sopivia välitöntä helpotusta varten. Kullekin pakkaukselle on suositeltavaa käyttää puhdasta puuvillapalloa.
- Suojaa silmäsi aurinkolasilla UV-suodattimilla
- Pese kätesi huolellisesti ennen kuin kosketat silmäsi
- Älä naarmuta silmiäsi
- Älä käytä vanhentuneita tai avattuja silmätippoja yli 7 päivän ajan
- Vältä piilolinssien kulumista koko allergisen sidekalvotulehduksen hoidon aikana (ellei lääkäri toisin ole ilmoittanut).
