määritelmä
Väliaikainen iskeeminen hyökkäys, joka tunnetaan myös lyhenteellä TIA, on erityinen iskeemisen hyökkäyksen muoto, joka aiheuttaa väliaikaisen ja palautuvan neurologisen alijäämän (toisin kuin aivohalvauksessa, jossa seuraukset ovat pysyviä).
syyt
Väliaikainen iskeeminen hyökkäys johtuu veren tarjonnan vähenemisestä aivojen tietylle alueelle. Tämä aivojen iskemia voi aiheutua hyytymän (eli trombin) läsnäolosta yhden aivovaltimon sisällä, minkä vuoksi se on estettävä.
Trombin muodostumista suosivat tekijät voivat olla: verenpainetauti ja muut kardiovaskulaariset patologiat, diabetes, fyysinen aktiivisuus, liikalihavuus, tupakointi ja / tai alkoholi, hormonaaliset hoidot, hyperkolesterolemia ja hypertriglyseridemia, edistynyt ikä ja mahdollinen TIA: n perheen historia.
oireet
Väliaikaisen iskeemisen hyökkäyksen aiheuttamat oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin aivohalvauksen aiheuttamat oireet, ja ne vaihtelevat aivojen alueen mukaan.
Tärkeimmät oireet, joita voi esiintyä, ovat kasvojen ja raajojen halvaus ja tunnottomuus, kävelyvaikeudet ja tasapainon ylläpitäminen, puheongelma ja äkillinen näönmenetys.
Tämä oireenmukaisuus on väliaikainen ja pyrkii ratkaisemaan itsensä ajanjaksolla, joka vaihtelee muutamasta minuutista enintään 24 tuntiin.
Tietoja ohimenevästä iskeemisestä hyökkäyksestä - huumeista ja hoidosta ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen kuin käytät ohimenevää iskeemistä hyökkäystä - lääkkeitä ja hoitoa.
huumeita
Väliaikainen iskeeminen hyökkäys ei ole väliaikaisesta ja palautuvasta luonteestaan huolimatta aliarvioitava ilmiö, koska se voi toistua ja olla hälytyssignaali, joka ilmaisee mahdollisen aivohalvausriskin.
Siksi TIA: n on katsottava olevan hätätilanteessa ja sitä on käsiteltävä asianmukaisesti ja nopeasti.
Yleensä transientin iskeemisen hyökkäyksen farmakologinen hoito perustuu verihiutaleiden vastaisen aineen antamiseen siten, että estetään verihiutaleiden aggregaatio, siis trombien muodostuminen.
Ensisijaisen syyn tunnistaminen ja jatkokäsittely on myös keskeinen (esimerkiksi sydän- ja verisuonitaudit, diabetes, korkea kolesteroli jne.), Joka on suosinut trombin muodostumista, joka puolestaan on aiheuttanut TIA: n.
Lopuksi potilaiden elämäntapa ja ruokavalio ovat keskeisessä asemassa estettäessä tulevia ohimeneviä iskeemisiä hyökkäyksiä. Siksi TIA: n kärsineiden potilaiden on otettava terveellinen elämäntapa, joka liittyy tasapainoiseen ruokavalioon ja säännölliseen moottoritoimintaan.
Asetyylisalisyylihappo
Asetyylisalisyylihappo (Cardioaspirin®, Ascriptin®) on ei-steroidinen tulehduskipulääke (tai NSAID), mutta jos se otetaan pieninä annoksina, se pystyy käyttämään verihiutaleiden vastaisen aggregaation vaikutusta.
Juuri tästä syystä farmaseuttiset valmisteet, jotka perustuvat pienen annoksen asetyylisalisyylihappoon, ovat ensivaihtoehtoisia lääkkeitä hoidossa transienttia iskeemistä hyökkäystä vastaan.
Asetyylisalisyylihapon annos, jota tavallisesti käytetään verihyytymien muodostumisen estämiseen, on 75-100 mg päivässä suun kautta otettavaksi.
dipyridamoli
Dipyridamoli (Persantin®) on verihiutaleiden vastainen verihiutale, joka kuuluu fosfodiesteraasin estäjien luokkaan. Yleensä tätä aktiivista ainesosaa käytetään trombembolian ehkäisyyn potilailla, joilla on sydämen mekaaniset proteesit. Dipyridamolilla on kuitenkin pitkäkestoisia ja suuriannoksisia farmaseuttisia formulaatioita, joiden käyttö on hyväksytty ohimenevien iskeemisten hyökkäysten ehkäisemiseksi.
Dipyridamolin annos, jota käytetään tavallisesti TIA: n ehkäisyyn, on 400 mg, joka otetaan suun kautta, jaettuina annoksina ja mieluiten aterian aikana.
Dipyridamolia voidaan antaa joko yksinään tai yhdistelmänä asetyylisalisyylihapon kanssa.
tiklopidiini
Tiklopidiini (Tiklid®) on verihiutaleiden verihiutaleiden verihiutale, joka kuuluu tienopyridiinien luokkaan, jota voidaan käyttää hoitoon ohimeneviä iskeemisiä hyökkäyksiä vastaan. Sen tehokkuus on samankaltainen kuin asetyylisalisyylihapon, mutta melko vakavat sivuvaikutukset (kuten esimerkiksi neutropenia ja verenvuoto) rajoittavat sen käyttöä erityisesti pitkällä aikavälillä.
Tiklopidiini on saatavilla oraaliseen antoon ja sitä annetaan yleensä annoksena 250-500 mg päivässä. Lääkärin on kuitenkin määritettävä tarkka annostusohjelma ja hoidon kesto.
klopidogreeli
Klopidogreeli (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover®, Clopidogrel Mylan ®) on verihiutaleiden verihiutaleiden verihiutale, joka kuuluu myös tienopyridiinien luokkaan, jota voidaan käyttää ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen hoidossa, vaikka sitä ei pidetä ensisijaisen lääkkeenä .
Se on saatavilla suun kautta annettavaksi ja se otetaan yleensä annoksena 75 mg vaikuttavaa ainetta päivässä.
