määritelmä
"Anal-kutinaa" tarkoitetaan epämiellyttävällä ja kiusallisella pseudo-patologisella tilalla, jossa kärsineestä tuntuu enemmän tai vähemmän kiireellisenä tyhjästä; peräaukon kutina on paikannettu peräaukon ympärille ja siihen liittyy usein myös ympäröivä iho. Kutina voi olla syystä riippuen enemmän tai vähemmän voimakas.
syyt
Anaali kutina on seurausta lukuisista ja monipuolisista syistä: kandidiaasi, peräaukon ihotulehdus (johtuu lääkkeiden käytöstä tai kosketuksesta synteettisten liinavaatteiden kanssa), ripuli, kilpirauhasen häiriöt, psykoottiset häiriöt, anaali-fistulat, gonorrhea (peräaukon ja peräsuolen kanssa), autoimmuunisairaudet, oksiuriasis (parasitosis), peräaukon halkeamat, hikoilun pysähtyminen perianaalialueella, huono intiimihygienia, trikomoniaasi.
oireet
Yleensä peräaukon kutina alkaa muiden oireiden, kuten palamisen, paikallisen kivun, punoituksen, ärsytyksen, veren menetyksen yhteydessä; joskus kutina on oire enemmän tai vähemmän monimutkaisia sairauksia, kuten paksusuolen syöpä, peräpukamat, sukupuolitautitaudit, proktiitti.
Analogisen kutinaa koskevat tiedot - Analogisen kutinaa hoitavan lääkkeen ei ole tarkoitus korvata terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Kysy aina lääkäriltäsi ja / tai erikoislääkäriltäsi ennen Anal Itching -hoidon aloittamista.
huumeita
Myös tällöin peräaukon kutinaa koskeva hoito riippuu alkuperän syystä, joten mitään "do-it-yourself care" -hoitoa suositellaan ilman lääkärin kuulemista. niin paljon, että jotkut niin sanotut kotihoidot voivat jopa pahentaa häiriötä.
Yleensä hoito, jonka tarkoituksena on poistaa peräaukon kutina, perustuu lääkkeisiin, joita käytetään lokuksessa, ruokavalion muutoksen lisäksi, jos potilas seuraa epätasapainoista ruokavaliota.
Yleiset merkinnät oikeaa ruokavaliota varten peräaukon kutinaa ajatellen:
- ottaa monia kuituja, runsaasti viljaa ja vihanneksia
- Vältä mausteisia ja mausteisia elintarvikkeita
- kohtalainen kahvinkulutus
- älä juo alkoholia
- vähentää sokereita
Äärimmäisissä tapauksissa peräaukon kutina voi sisältää hälytyskellon monimutkaisille ja vakaville patologioille, kuten kolorektaalisyövälle: tässä tapauksessa potilas joutuu ennen kirurgista hoitoa yleensä kirurgiseen käyttöön. .
On myös tapauksia, joissa peräaukon kutina ei johdu mistään edellä kuvatuista syistä, joiden hoito on turhaa: näin ollen samankaltaisessa tilanteessa psykologinen häiriö on mahdollista, joten peräaukon kutinaa tulisi käsitellä asianmukaisella psykoterapeuttisella menettelyllä.
Steroidit : lääkemääräystä edellyttävät lääkkeet, paikallisesti käytettävät lääkkeet, vähentävät tulehdusta, naarmuuntumisen ja turvotuksen aiheuttamaa kipua, joten peräaukon kutina on kadonnut. Näiden lääkkeiden valikoimaton käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia; lisäksi hoidon spontaani keskeytys ennen asiantuntijan laatiman ohjelman suorittamista voisi aiheuttaa negatiivisen reaktion ja helpottaa uusiutumista.
- Hydrokortisoni (esim. Plenadren, Locoidon, Colifoam): On suositeltavaa levittää lääkettä kerman tai geelin muodossa suoraan iholle ja peräaukon limakalvolle, jota on kutinaa. Älä käytä kermaa yli 4 kertaa päivässä. Hydrokortisoni on huume, joka edustaa steroidien ryhmää, jota käytetään hoidossa anaali kutinaa rauhoittamaan.
Antihistamiinit : tämä lääkeryhmä on tarkoitettu vähentämään kosketusallergioiden aiheuttamaa peräaukon kutinaa.
- Difenhydramiini (esim. Aliserin, Difeni C FN): antikolinerginen ja antihistamiinilääke, jota käytetään laajalti hoidossa kutinaa lievittämään. On suositeltavaa ottaa suun kautta annos 25 - 50 mg, joka 4-6 tunnin välein. Älä ylitä 300 mg päivässä.
- Hydroksiini (esim. Atarax): antihistamiinilääke on tarkoitettu antamaan peräaukon kutinaa, annoksella 25 mg suun kautta (tai lihaksensisäisesti), 3-4 kertaa päivässä.
Sienilääkkeet ja antibakteeriset aineet: antifungaaliset lääkkeet on tarkoitettu poistamaan sekä liipaisutekijän (sieni-infektiot) että sekundaariset oireet (peräaukon kutina). Samasta syystä antibiootteja voidaan käyttää, jos peräaukon kutina riippuu bakteeri- loukkauksesta.
- Nystatiini (esim. Mycostatin, Nizoral): On suositeltavaa antaa tabletteja / sokeripäällysteisiä tabletteja 500 000 IU nystatiinia / ml (tai 100 000 IU / ml oraalisuspensiota) kolme kertaa päivässä. Lääkärin on määritettävä hoidon kesto. Lääke, poistamalla sientä, edistää myös peräaukon kutinaa.
- Anidulafungina (esim. Ecalta): se on ehinokandiini, jolla on antifungaalinen vaikutus. Lääkeaine on jauhemuodossa infuusioliuoksia varten. Sitä määrätään sellaisten sairauksien hoitamiseksi, kuten systeeminen kandidiaasi ja candida vulvovaginiitti, johon liittyy erilaisia anaali kutinaa. Lääkettä annetaan ensimmäisen annoksen ollessa 200 mg ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 100 mg / vrk noin kahden viikon ajan. Lääkärin on määritettävä hoidon kesto.
Lisätietoja: katso artikkeli kandidaatin hoitoon ja vaginiitin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä.
Paikalliset nukutusaineet:
- Pramoksiini (esim. Proctofoam HC): se on paikallinen nukutusaine, joka on hyödyllinen vähentämään epämukavuuden, kipua ja polttamista, joka usein liittyy kutinaa naarmuuntumisen jälkeen. Tuote on levitettävä vaurioituneelle iholle 3-4 kertaa päivässä tai muiden lääketieteellisten käyttöaiheiden mukaan. Lääke on myös tarkoitettu peräpukamien hoitoon.
- Lidokaiini (esim. Vagisil, Lidoc C OGN, Elidoxil): se on huumeiden luokkaan kuuluva lääke. Saatavana myös 0, 5% kerman ja 2%: n geelin muodossa; On suositeltavaa levittää tuotetta suoraan iholle, jota kutina kutina 3-4 kertaa päivässä.
Muut aineet, joilla hoidetaan peräaukon kutinaa :
- Metyleenisiniset: sen käyttöä (1% perianaalista tunkeutumista) suositellaan yleensä paikallisten anesteetikoiden yhteydessä, jotta terapeuttinen vaikutus paranisi.
- Sinkkioksidi: sinkkioksidilla on anti-ärsyttäviä ominaisuuksia ja - usein esiintyy yhdessä muiden aineiden, kuten makean manteliöljyn, kanssa mehiläisvahaa, kasvis glyserolia - on tarkoitettu vähentämään kutinaa luomalla eräänlainen suojaava este perianaalinen alue.
- Eosina (esim. Neomercurocromo): tämän aineen terapeuttinen käyttö peräaukon kutinaa hoidettaessa on melko harvinaista, vaikka jotkut asiantuntijat käyttävät sitä desinfiointiaineiden hoitoon (jos kyseessä on peräaukon kutinaa aiheuttavat bakteeri-infektiot).
- Loperamidi (esim. Imodium): se on masennuslääke; itse asiassa ripuli voi olla vastuussa syynä peräaukon kutinaa. Aloitetaan akuutin ripulin hoito 4 mg: lla lääkettä per os, joka otetaan ensimmäisen evakuoinnin jälkeen. Jatka hoitoa 2 mg aineella (älä ylitä 16 mg 24 tunnin kuluessa). Yleensä häiriö häviää 48 tunnin kuluessa. Älä ota lääkettä yli 5 peräkkäisenä päivänä. Probioottien antamista suositellaan, mikä on hyödyllistä muuttuneen suolistoflooran tasapainottamiseksi.
Muita yleisiä viitteitä peräaukon kutinaa ehkäisemiseksi ja torjumiseksi:
- välttää naarmuuntumista → hankausta pahentaa tilaa
- käytettävä synteettisiä alusvaatteita; mieluummin hengittävä puuvilla vaatteet
- älä käytä aggressiivisia pesuaineita: mieluummin herkät tuotteet ja lämmin vesi, jotta kutina ei pahene
