Maksan turvotus

Mikä on hepatomegalia?

Puhumme hepatomegaliasta suurennetun maksan läsnä ollessa normaalien mittojen ulkopuolella.

Se on melko yleinen tila, eikä välttämättä patologinen, jota voidaan tukea lukuisilla syillä.

Lääkäri voi havaita erittäin suurentuneen maksan jo kliinisestä tutkimuksesta ja suorittaa tiettyjä ja täsmällisiä kipinöintimiehiä; ultraääni ja erilaiset verikokeet voivat myöhemmin tutkia ilmiön todellisia syitä.

oireet

Usein maksan koon oireeton nousu johtuu rasvan kertymisestä ( steatoosi ).

Tämä tila esiintyy tyypillisesti keski-iässä, kun ruokavalio on kroonisesti runsaasti lipidejä ja korkea kaloreita (juustot, perunat jne.) Ja kun alkoholia (viiniä ja olutta) ja väkeviä alkoholijuomia käytetään väärin.

Tutustu ravitsemuksen ja maksan väliseen suhteeseen tarkoitettuun artikkeliin selvittääksesi, mitkä elintarvikkeet edistävät tämän erittäin tärkeän elimen terveyttä.

Mitä tulee oireisiin, usein suurentunut maksa ei anna mitään erityistä merkkiä itsestään; vain silloin, kun tilavuuden kasvu on melko nopeaa ja / tai ilmeistä, voi potilas kokea kipua oikeassa oikeassa vatsan alueella (usein se on yksinkertainen ärsytys, joka ei muun muassa ole harvinaista). Kuitenkin maksassa oleva kipu voi pahentua tai esiintyä vain elimen palpoitumisen aikana ja / tai siihen liittyy kellertävä väri ja silmien valkoiset värit (keltaisuus).

syyt

Maksan steatoosi

liiallinen rasvan kertyminen maksassa, joka erityisesti alkoholisteilla voi kehittyä hitaasti tulehdukseksi (hepatiitiksi), jolloin muodostuu kuitukudosta; tyypillisiä liikalihaville, alkoholisteille, tyypin II diabeetikoille ja niille, jotka rakastavat elintarvikkeiden ylilyöntejä (erityisesti paistettuja elintarvikkeita ja rasvaa sisältäviä elintarvikkeita), maksan steatoosi aiheuttaa hepatomegalia pehmeällä, sileällä ja yleensä kivuttomalla maksalla.

alkoholismi

maksan sairaudet ovat tyypillisiä alkoholisteille.

maksatulehdus

tulehdukselliset kuvat maksasta, jotka ovat usein viruksen alkuperää (kuten hepatiitti A, hepatiitti B, hepatiitti C, hepatiitti D, hepatiitti E); niihin liittyy maksan laajentuminen, joka näyttää pehmeältä, sileältä ja yleisesti tuskalliselta akuuteissa muodoissa, kun taas kroonisissa tapauksissa kipu syntyy vain edistyneessä vaiheessa, ja elin ottaa kova ja nokkoutunut.

Maksa kasvain

edistyneessä vaiheessa kasvaimen massa voi lisätä elimen kokoa, kunnes se aiheuttaa kipua, mikä tekee siitä melko vaikean. Tämä tauti liittyy tyypillisesti keltaisuuteen, nopeaan ja jatkuvaan laihtumiseen, anoreksiaan (ruokahaluttomuuteen), väsymykseen, pahoinvointiin ja oksenteluun.

kirroosi

maksan krooninen ja degeneratiivinen sairaus, jossa normaali maksakudos korvataan arpikudoksen verkolla, jonka silmien regeneroivien hepatosyyttien ytimet voidaan tunnistaa. Kirroosi on monien hepatiitti- muotojen luonnollinen kehitys, jota ei käsitellä riittävästi, se on tyypillistä alkoholisteille ja joillekin dysmetabolisille sairauksille (alkoholittomat rasvamakkosairaudet, glykogeenivarastosairaus, hemokromatoosi, Wilsonin tauti). Maksa on yleensä laajennettu ja joka tapauksessa kova ja nodulaarinen; siihen liittyy turvotusta (leviävien nesteiden kertymien aiheuttama turvotus), erityisesti vatsan tasolla (astsiitti, turvonnut ja pallomainen vatsa).

mononukleoosi

tähän tartuntatautiin (suudella sairauteen) liittyy tyypillisesti maksan ja pernan laajentuminen; se liittyy yleensä voimakkaaseen heikkouden tunteeseen, kuumeen ja nielutulehdus (kurkkukipu).

hemochromatosis

sairaus, joka on usein perinnöllinen ja jolle on ominaista liiallinen raudan kertyminen kehoon; kivennäisaineen leviäminen maksaan määrittää erityisesti elimen liiallisen laajentumisen; kehittyneessä vaiheessa iho ottaa pronssi / harmahtavan värin.

sydämen vajaatoiminta

jos sydän ei kykene pumppaamaan riittävästi verta verenkiertoon, maksan määrä voi lisääntyä veren riittämättömyyden vuoksi.

MUUT MAHDOLLISET SYYT

• muut tartuntataudit, kuten vatsa- tai limakalvotulehdus, tarttuva luomistauti, ricketsiosis, leishmaniaasi, leuketiitti-hepatiitti tai spiroketa- hepatiitti;
• muut aineenvaihdunnan sairaudet, kuten amyloidoosi, tyypin II ja tyypin IV glykogeenivarastosairaus, lysosomaaliset varastointitaudit;
• hemopatiat ja lymfoomat: krooninen myelooinen ja imusolmuke, hemolyyttiset anemiat, Hodgkinin ja ei-Hodgkinin lymfoomat;
• sappitaudit: sklerosoiva kolangiitti; sappireaktio;
• tiettyjen lääkkeiden, kuten paratsetamolin (laajalti käytetty kipulääkkeeksi ja antipyreettiseksi), statiinien (korkeaa kolesterolia vastaan), makrolidien (antibiootit), amiodaronin (anti-rytmihäiriölääke), väärinkäyttö.

Milloin huolehtia

Hälytyskellot, joiden on syytä epäillä tärkeitä maksasairauksia, ovat: keltaisuus, vakava kipu oikeassa oikeassa vatsan alueella, merkittävät ruoansulatusvaikeudet, näyttävät turvotukset, ruokahaluttomuus, kuume, johon liittyy heikkous ja nopea painonpudotus, muutokset virtsan väri (pimeä) tai ulosteet (kirkas).